臨近分娩別隻等宮縮,評估啓動越及時,越有助於降低風險
很多臨近預產期的孕媽,滿心滿眼都只盯着宮縮、見紅、破水這幾個信號,覺得只有出現這些症狀,纔是分娩的開始,才需要和醫院對接。但很多人都忽略了,越臨近分娩,及時啓動全面的分娩評估,遠比干等宮縮信號,更能守護母嬰的安全。
分娩評估,到底有多重要?
不少孕媽覺得,沒宮縮就沒到生的時候,沒必要提前做評估,但事實上,宮縮、見紅只是分娩啓動的“外在信號”,而母嬰身體能不能順利應對分娩、有沒有隱藏的風險,這些靠被動等待是完全發現不了的。
臨牀上有不少案例,孕媽一直在家等宮縮,發動後纔去醫院,結果檢查發現胎位異常、羊水過少等問題,不僅打亂了分娩計劃,還大大增加了順轉剖、胎兒窘迫的風險。而提前做好分娩評估,就能提前排查這些隱藏風險,做好應對方案,讓整個分娩過程更可控。
及時做分娩評估,到底能規避哪些風險?
國內多家三甲婦產醫院的臨牀統計顯示,足月後規範完成分娩評估的孕媽,分娩突發風險的發生率,比僅等宮縮才就醫的孕媽低60%以上。
能提前確認胎兒的宮內安全狀態,通過評估可以準確瞭解羊水量、臍帶情況,判斷胎兒能不能耐受宮縮壓力,避免宮縮發動後才發現胎兒缺氧,錯過最佳干預時機。
能提前明確適配的分娩方式,通過評估骨盆條件、胎兒體重、胎位等情況,能提前判斷孕媽是否適合順產,不用等到產程啓動,才發現頭盆不稱等問題,不得不緊急剖宮產。
同時,還能提前排查孕媽的身體隱患,比如妊娠期高血壓、糖尿病的控制情況,提前做好乾預,避免產程中出現突發併發症。
什麼時候啓動分娩評估最合適?
很多孕媽不知道該什麼時候做分娩評估,要麼太早做了沒用,要麼太晚錯過了調整時機。
一般來說,懷孕37周足月後,就可以啓動第一次全面的分娩評估,37周後胎兒已經足月,隨時可能啓動分娩,此時的評估結果能準確反映母嬰的真實狀態,也留有足夠的時間調整分娩方案。
如果是高齡孕媽、疤痕子宮、有妊娠期併發症的高危孕媽,建議提前到36周啓動評估,更早排查風險。還要提醒的是,分娩評估不是做一次就夠了,臨近預產期的每週產檢,都要配合做動態評估,實時跟進母嬰狀態變化,才能最大程度規避風險。
分娩評估,重點要關注這3件事
胎兒的宮內狀態評估:產檢時要重點關注多項指標,仔細查看寶寶體重是否達標、胎位正不正,同時留意羊水與臍帶有無異常狀況,還要監測心跳是否穩定,以此全面確認寶寶在宮內的安全情形。
孕媽的分娩條件評估:主要看孕媽骨盆條件能否讓寶寶順利通過,宮頸的成熟度,也就是宮頸有沒有做好分娩準備,成熟度越好,順產過程越順利,同時確認血壓、血糖等關鍵指標是否符合分娩要求。
專屬分娩預案的制定:做完評估後,醫生會根據母嬰情況制定專屬分娩預案,明確適配的分娩方式、順產注意事項、緊急情況的應對方法,讓孕媽心裏有數,不用臨生時慌慌張張。
臨近分娩,宮縮、見紅這些信號固然需要關注,但絕不是孕期最後階段唯一要做的事,分娩這件事,提前做好萬全準備,遠比臨陣慌亂應對要穩妥得多。及時啓動規範的分娩評估,就是給母嬰安全上了一道最靠譜的保險,願每一位孕媽,都能平穩安心地度過孕晚期,順利迎來健康的寶寶。