95%的人體內有這種病毒，春季容易被“激活”

帶狀皰疹，俗稱“纏腰火丹”、“纏腰蛇”，一年四季均可發病，尤以冬春季常見。一旦發作就會讓人疼痛難忍，苦不堪言。

血清學研究顯示，超過95%的人羣水痘-帶狀皰疹病毒抗體呈陽性。這意味着，95%以上的人都是帶狀皰疹的潛在得病人羣。

《生命時報》綜合多位專家觀點，解讀春季帶狀皰疹好發的原因，並告訴你如何預防。

爲何春季帶狀皰疹高發

帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起，是一種累及神經和皮膚的常見皰疹性皮膚病。

初次感染在幼兒表現爲水痘，在成人可爲隱性感染，病毒沿感覺神經侵入脊神經節或腦神經感覺神經節內並潛伏，當機體免疫功能低下時，潛伏的病毒就會跑出來，從而發生帶狀皰疹。

西湖大學醫學院附屬杭州市第一人民醫院疼痛科副主任醫師李慶華介紹，春季帶狀皰疹高發，與季節特點和生活習慣密切相關。

免疫力下降

春季天氣變化頻繁、過敏原增多，加上作息紊亂、過度勞累、飲食不當等不良生活習慣，都可能導致抵抗力降低，給潛伏病毒可乘之機。

氣候、情緒雙重影響

春季氣溫波動大，容易受涼感冒，進一步削弱免疫力；工作生活壓力、情緒起伏等，也會影響免疫功能，加重神經敏感性，更容易誘發或加重疼痛。

早期信號易被忽視

帶狀皰疹發病初期僅表現爲局部皮膚刺痛、麻木、灼熱感，很多人誤以爲是受涼、肌肉痠痛，沒有及時干預，等到皰疹出現、疼痛加劇時，神經已受到嚴重損傷。

7類人羣尤其要提防

武漢市第一醫院皮膚科主治醫師陳志平表示，帶狀皰疹可發生於任何感覺神經分佈區，主要表現爲沿神經節段分佈的紅斑、水泡，並伴有疼痛，臨牀上以胸背段最常見，可高達55%，其次還有腰段、頸段，以及三叉神經分佈區域。

帶狀皰疹的症狀發展有明顯的階段性：

前驅期。發病初期，患者可能並未出現皰疹，偶有低熱、全身不適、食慾低下等全身症狀，局部出現瘙癢、灼熱、神經痛等。這個階段易被誤認爲肌肉勞損、關節炎或感冒，容易延誤判斷。

出疹期。通常在前驅症狀出現1~5天后，發病部位皮膚逐漸出現成簇的紅色丘疹，隨後迅速發展爲水皰，同時伴隨明顯的神經痛，疼痛程度因人而異。

後遺症期。若未及時規範治療，約10%~20%的患者，尤其是60歲以上人羣在皰疹消退後，仍會遺留持續超過1個月的神經痛，部分患者疼痛持續數月，甚至數年，長期可能引發失眠、焦慮、抑鬱，嚴重影響生活質量。

注：PHN爲“帶狀皰疹後遺神經痛”

以下7類人羣，要格外注意提防帶狀皰疹：

1. 全身抵抗力下降的人，如老年人、久病體虛者及過度勞累者。

2. 患有慢性傳染病、感冒或感染的人，如上呼吸道感染患者。

3. 惡性腫瘤，如白血病、淋巴瘤、癌症患者。

4. 免疫力低下，如糖尿病、結核病、系統性紅斑狼瘡等疾病患者及做過器官移植的人。

5. 外傷、燒傷、放射治療、中毒患者及某些受過精神創傷的人。

6. 長期服用類固醇皮質激素或使用某些藥物，如砷劑、銻劑、免疫抑制劑者。

7. 艾滋病患者。

帶狀皰疹，預防比治療更重要

皰疹病毒無法被根治，一次感染便終身攜帶，人體免疫力低下時就會興風作浪。不過只要做好預防工作，就可以降低傳染和復發風險。

保持良好睡眠

增強自身抵抗力，最簡單方法就是多睡覺。體內的T細胞負責對付病毒，如果得不到充足睡眠，T細胞的數量就會減少，免疫系統功能就會下降。

注重飲食和運動

平時的飲食非常重要，攝入食物要均衡，種類要多樣，多喫一些豆類、魚類、蛋、奶等食物，有助增強抵抗力。建議每天運動半小時至一小時，春季要注意保暖、避免過度勞累。

接種疫苗

預防帶狀皰疹，接種疫苗是最有效的方式。50歲以上的中老年人、慢性病患者等高危人羣接種疫苗，能顯著降低發病風險，即使發病，也能減輕疼痛程度。

有些人可能覺得長了皰疹，疹子過段時間會自行消退，不願就醫，從而錯過最佳治療時期。

北京清華長庚醫院疼痛科副主任醫師劉芳強調，帶狀皰疹的疼痛往往早於皮疹，依據早診早治原則，當出現不明原因的疼痛時，即使沒發現紅斑皮疹或水泡，也建議及時就醫。

發病後72小時內爲黃金治療窗口期，此時使用抗病毒藥物效果最好，同時配合增強免疫力、營養神經和鎮痛治療，可儘快痊癒。可以說，越早治療，病程越短，療效越好，帶狀皰疹後遺神經痛發生率越低。▲

本期編輯：吳夢瑤