這種癌症專盯中國人!一半患者在我國,一個方法就可以避免
它就是——
鼻 咽 癌
一種發生於鼻咽腔或上咽喉部的癌症
症狀有鼻出血、唾液帶血、複視、面部麻木感、頭痛、聽力減退、鼻塞、耳鳴、咽喉疼痛、頸部腫塊等
圖片來源:+自己做的
別走!很多人可能沒聽過鼻咽癌,但它卻和我們息息相關,因爲它「專盯」中國人。
一項分析了 2020 年全球 185 個國家鼻咽癌發病率和死亡率的研究發現:中國是全球鼻咽癌負擔最重的國家。[1]
2020 年,全球近一半的鼻咽癌新發病例在中國,佔全球總數的 46.82%。
2020 年,全球超四成的鼻咽癌死亡病例也在中國,佔全球總數的 43.50%。
圖片來源:丁香設計團隊
在我國,鼻咽癌又多發於華南地區,尤其是兩廣地區,甚至一度被稱之爲「廣東癌」。
2017 年,中國鼻咽癌負擔最重省份前三名分別是:廣西壯族自治區、廣東省、海南省。[2]
圖片來源:丁香設計團隊
更值得警惕的是:
鼻咽癌發病位置十分隱蔽
早期症狀不明顯,極易被忽視
60%~70% 患者確診時爲中晚期[3]
↓此時的廣東人和廣西人↓
受到了驚嚇
↑假如你不是廣東人和廣西人↑
此刻是不是應該
一鍵轉發給身邊的兩廣人
圖片來源:
好消息是,如果發現得早,鼻咽癌通常並不會致命。相關數據顯示,早期鼻咽癌 5 年生存率超 90%。[4]
說到這兒,很多人一定有許多疑問,尤其是廣東、廣西的朋友們,此刻可能心急如焚
爲何鼻咽癌在華南地區高發?
又該如何防範?
哪些人要注意?
彆着急,丁香醫生特意就相關問題諮詢了專家,並作出詳細解答
鼻咽癌:綜合因素導致
關鍵在於血漿 EBV DNA 篩查
鼻咽癌在華南地區高發,是由遺傳易感性、EB 病毒感染和飲食習慣(比如喜歡喫醃製菜、抽菸、喝酒等)等多重因素綜合導致的。
但很多人都有愛喫鹹菜的習慣,EB 病毒也是一種常見病毒,全球超 90% 人都感染過。這似乎難以解釋鼻咽癌在華南地區高發的原因。
↓全國各地小鹹菜不完全名單↓
重慶榨菜、天津冬菜、浙江蘿蔔乾、吉林辣白菜、福建糟菜……
圖片來源:+自己做的
關鍵在於——
EB 病 毒
EB 病毒,是一種非常常見的病毒,上文提到,超九成人都感染過,大多數人無症狀,或像感冒,自己就能好。
但它可惡之處就在於,它跟 HPV 一樣,分高危型和低危型,不同地區毒株,毒性不一樣。
在華南地區,大多數鼻咽癌患者體內,都攜帶一種高危 EB 病毒亞型:BALF2_CCT。
感染這種高危亞型的人,患上鼻咽癌的風險,比感染低危亞型的人高出 11 倍。[5]
圖片來源:丁香設計團隊
這就讓科學家們找到篩查鼻咽癌的關鍵:檢查血液裏 EB 病毒的 DNA,來推斷癌症風險。
我國《鼻咽癌標誌物臨牀應用專家共識(2025版)》建議:在鼻咽癌高發地區(比如廣東省、廣西壯族自治區),將血漿 EBV DNA 篩查作爲鼻咽癌篩查的常規項目之一。[6]
↓不要以爲是啥高端局就被勸退↓
不用做啥複雜檢查
抽一管血就可以啦!
價格也不貴~
一兩百塊就能搞定!
圖片來源:
這個篩查有多大用處呢?
2017 年,《新英格蘭醫學雜誌》刊發了一項鼻咽癌診療領域中里程碑式的研究。該研究在鼻咽癌高發地區中國香港招募了 20174 名受試者,並進行篩查。[7]
結果發現,篩查發現的 34 例鼻咽癌中,71% 都是早期。而在傳統診斷中,早期患者比例僅約 20%,多數患者確診時已爲中晚期。
也就是說,血漿 EBV DNA 篩查——
把鼻咽癌早期發現比例
從約 20% 提高到約 71%
提高 3~4 倍
把癌症還在初期時
就給「揪」出來
這麼厲害的研究
還是咱們中國香港團隊做的哦~
圖片來源:+自己做的
別小看早診率的提高。癌症治療的關鍵就在於「早篩查、早治療」,越早診斷,就能越早治療,就越不影響正常壽命和生活質量。
血漿 EBV DNA 篩查,就是能幫助鼻咽癌高危人羣早早查出癌症,並及時進行治療,不僅治療效果好,恢復也更佳。
圖片來源:
哪些人是鼻咽癌高危人羣,需要接受血漿 EBV DNA 篩查?有以下 5 個特徵的人羣要注意
● 高發地區:華南地區原籍或長期居住者,比如廣東省、廣西壯族自治區、福建省、海南省、以及中國香港和中國澳門。
● 家族史:一級親屬(父母、子女、親兄弟姐妹)有鼻咽癌史,鼻咽癌有家族聚集傾向。
● 病毒感染:持續 EB 病毒感染者,尤其是高危亞型感染。
● 性別與年齡:男性,40~60 歲,男性患鼻咽癌風險是女性的 2~3 倍。
● 飲食與生活方式:長期食用醃製食品。
假如你家有以上 5 種情況,記得去做篩查!
當然,除了按時篩查,平日裏戒菸、限酒,少喫鹹魚等醃製食品,經常運動,保持好的生活方式,在一定程度上也能降低鼻咽癌等多種癌症的風險。
↓廣東省省菜 VS 廣東省省魚↓
少喫點吧,尤其勸勸家裏老人
圖片來源:
好!科普就到這裏,假如今天的文章對你有用的話,趕緊轉發給你身邊的南方人吧,尤其廣東人和廣西人!
最後,祝願大家遠離癌症,身體健康!
本文審覈專家
參考文獻
[1] Zhang, Yanting et al. “Nasopharyngeal Cancer Incidence and Mortality in 185 Countries in 2020 and the Projected Burden in 2040: Population-Based Global Epidemiological Profiling.” JMIR public health and surveillance vol. 9 e49968. 20 Sep. 2023, doi:10.2196/49968[2]侯寶傑,袁萍. 1990和2017年中國鼻咽癌疾病負擔及其公平性研究[J]. 中華疾病控制雜誌, 2024, 28(3): 323-328. DOI:
10.16462/j.cnki.zhjbkz.2024.03.012.
[3]Kang, Min et al. “A new staging system for nasopharyngeal carcinoma based on intensity-modulated radiation therapy (IMRT).” Oncotarget vol. 8,55 94188-94196. 7 Oct. 2017, doi:10.18632/oncotarget.21615
[4]Su, Sheng-Fa et al. “Long-term outcomes of early-stage nasopharyngeal carcinoma patients treated with intensity-modulated radiotherapy alone.” International journal of radiation oncology, biology, physics vol. 82,1 (2012): 327-33. doi:10.1016/j.ijrobp.2010.09.011
[5]Xu, Miao et al. “Genome sequencing analysis identifies Epstein-Barr virus subtypes associated with high risk of nasopharyngeal carcinoma.” Nature genetics vol. 51,7 (2019): 1131-1136. doi:10.1038/s41588-019-0436-5
[6]《鼻咽癌標誌物臨牀應用專家共識(2025版)》
[7]Chan, K C Allen et al. “Analysis of Plasma Epstein-Barr Virus DNA to Screen for Nasopharyngeal Cancer.” The New England journal of medicine vol. 377,6 (2017): 513-522. doi:10.1056/NEJMoa1701717
策劃製作
策劃:JJJ | 監製:Feidi
插圖:見圖注 | 封面圖來源:站酷海洛
最近微信改版了,有讀者說找不到我們的文章