身上突然冒出來的小紅點，到底是啥啊？
朋友，你有沒有發現：
不知道從何時開始，身上總會冒出一些大大小小的紅點。
喏，小的長這樣，大一點兒的顏色可能更鮮豔——
圖片來源：同事長的
這會兒，你也可以找找看，自己身上有沒有（辦公室同事竟然都有。
小紅點雖然不痛不癢，但隔一段時間就會冒出新的，不免讓人擔心起來。
有人說出現它，是衰老的標誌。
還有人表示，是肝臟出現了問題，得趕緊去醫院：
聽到這，很多人慌了。
身上突然冒出的小紅點，
大概率是血管痣
別慌：
身上突然冒出來的這種小紅點，大概率是「櫻桃狀血管瘤」，俗稱血管痣。
圖片來源：《中國皮膚病性病圖鑑》（第 3 版）
看到名字更慌了。
它的名字看着可怕，但不是痣更不是瘤，只是皮膚表面毛細血管擴張和增生產生的紅點。
圖片來源：參考文獻 2 - 櫻桃狀血管瘤病理圖
血管痣的外觀特徵明顯，很好區分和判斷。如果大家有現成的，可以對照一下[1]——
1. 主要長在軀幹或上肢，面部、腿部基本沒有。
2. 剛開始是扁平紅點，部分會長成 1～5 毫米的鮮紅色圓頂狀丘疹
3. 邊界清晰，按壓後不褪色。
4. 沒有瘙癢和疼痛，一般不會自行消退。
要先明確的是，血管痣不是肝臟問題的信號，只是正常的生理現象。
它的存在，對身體也沒有危害，更不會惡化，不需要就診和處理。
其次，它也不是身體衰老的標誌。
從數據來看，這種血管痣雖然在老年人身上更常見，數量更多，但並非他們的專屬。
實際上，約 5% 至 41% 的人在 20 多歲時就會開始出現血管痣[2]。
也就是說，你身上的小紅點，可能從 20 歲，甚至更早就有了。
當然，如果你覺得它的存在影響到自己，可以去皮膚科進行激光治療，很方便。
有些小紅點可能是病，
最後 1 種尤其注意
除了血管痣，大家身上可能還有各種叫不出名兒的「小紅點」。
有些小紅點真是身體的毛病，尤其是最後 1 種，如果短期內大量出現，及時去醫院檢查。
➊ 毛囊炎
主要是細菌感染毛囊導致的炎症，它的典型樣子是粟粒大紅色毛囊性丘疹，頂端化膿形成小膿皰，伴有癢、痛。常見於頭皮、面部、頸部、外陰等位置。
圖片來源：《皮膚性病學》(第 2 版）、《中國皮膚病性病圖鑑》（第 3 版）
數量較少的情況下，首選外用抗生素軟膏；如效果不佳，由皮膚科醫生根據情況評估是否需要口服藥物或理療。
另外，毛囊炎還可能升級成嚴重版，比如毛囊深部及周圍組織感染，形成的紅色硬結或包塊叫癤（jiē）；很多毛囊感染融合而成，表現出現膿栓叫癰（yōng）。
圖片來源：《中國皮膚病性病圖鑑》（第 3 版）
如果出現皮損變大、腫痛、發熱等症狀，一定要及時去皮膚科就診。
注意，危險三角區的癤千萬別用手抓，以防顱內感染。
➋ 紫癜
紫癜，是一種皮膚或黏膜的出血性損害，會出現密集性的小紅血點，按壓不褪色。
根據成因不同，紫癜分好幾種，常見的如壓力性紫癜、過敏性紫癜、色素性紫癜。
其中壓力性紫癜，就是短期內的頭面部血管壓力增高，導致毛細血管破裂形成小血點。一般在劇烈咳嗽、嘔吐、大哭之後容易引發，一段時間後會自行消退，不用擔心。
圖片來源：《中國皮膚病性病圖鑑》（第 3 版）
色素性紫癜從樣子上看，它的紅色淤點會融合成片，向外擴展，可能會輕微發癢。它對健康的影響也不大，具體可以去醫院進一步評估。
圖片來源：《皮膚性病學》(第 2 版）
需要關注的是過敏性紫癜，和前兩者不同，它是一種血管炎。主要出現在雙下肢，呈現出血性的斑丘疹。它對健康有一定威脅，需要去皮膚科就診，去除病因。
圖片來源：《皮膚性病學》(第 2 版）
➌ 蜘蛛痣
最後一種，蜘蛛痣，屬於血管病變，但發病機制還未完全明確。
一般中央會有略隆起的紅點，向四周有放射狀的毛細血管，形狀像蜘蛛。
用力按壓中心的隆起處，周圍的條紋會消失褪色。
圖片來源：站酷海洛、《中國皮膚病性病圖鑑》（第 3 版）
它可能會出現在健康人羣，比如兒童、妊娠女性，一般妊娠女性生產後 2 個月後會自行消退。
一般健康人羣身上的蜘蛛痣不用擔心，如果覺得影響美觀，可以進行激光或電解術治療。
但要注意，它也可能出現在肝病患者身上。
如果發現短期內蜘蛛痣大量增加，還伴隨以下情況，一定要及時去醫院明確病因：
全身乏力、疲勞或浮腫；
全身皮膚或鞏膜發黃；
食慾減退、厭油膩食物、噁心、嘔吐、腹脹等；
牙齦易出血、鼻血、紫癜等；
少尿、黑便、嘔血等。
這幾年，大家越來越關注身體出現的「小變化」，這是好事。
對身體的變化不確定時，最好的辦法就是少猜測，少焦慮，尋求專業醫生的幫助，而不是盲目緩解或去除。
如果你的親朋好友正在爲身體的小紅點疑惑，不妨 轉發給 TA，一起先對照看看。
本文審覈專家
參考文獻
[1] Qadeer HA, Singal A, Patel BC. Cherry Hemangioma. In: StatPearls. StatPearls Publishing, Treasure Island (FL); 2023. PMID: 33085354.
[2]餘音,閻衡,刁慶春,等.櫻桃狀血管瘤[J].臨牀皮膚科雜誌,2016,45(08):556+
555.DOI:10.16761/j.cnki.1000-4963.2016.08.002.
[3]《皮膚性病學》(第 2 版）
[4] 《中國皮膚病性病圖鑑》（第 3 版）
策劃製作
策劃：之樹 | 監製：Feidi
封面圖來源：站酷海洛
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