履職擔當 | 趙菁代表攜“健康三保”實踐，爲女性生育健康與人口生育率提升獻良策
全國人大代表、步長製藥副董事長趙菁
今年全國兩會期間，全國人大代表、步長製藥副董事長趙菁聚焦國家人口高質量發展戰略，提出《關於以女性生育健康全週期保障爲抓手，系統提升人口生育率的建議》，既立足育齡家庭真實訴求，也結合步長製藥深耕女性健康領域的實踐經驗，爲建設生育友好型社會、應對人口發展挑戰建言獻策。
趙菁代表表示，提出該建議，一方面是積極響應國家人口發展戰略，希望以建設生育友好型社會應對人口老齡化、優化人口結構，形成新的人口紅利；另一方面，也源於步長製藥多年深耕女性健康領域的行業實踐，以及她履職過程中收集到的廣大育齡家庭的真實訴求。“重視女性生育健康，既是維護女性基本權益、彰顯社會文明的民生底線，更是築牢人口質量基石、夯實國家長遠發展人力資本的重大戰略支撐。”
當前，我國正面臨低生育率、勞動力人口下降和老齡化加速的“三期疊加”挑戰，2023年總和生育率降至歷史低位，女性生育健康已成爲影響國家人口高質量發展的關鍵問題。趙菁代表表示，黨和政府歷來重視女性社會地位，出臺了三胎生育補貼等一系列生育支持政策，作爲醫藥衛生界的人大代表，推動這些政策落地生根、惠及更多育齡家庭，是她義不容辭的責任。
多年深耕女性健康領域的實踐，讓趙菁代表對女性生育健康保障有着更爲深刻的體會。在長期臨牀實踐中，步長製藥團隊發現女性生育力保護的諸多現實難題，尤其是過度切除卵巢、子宮等核心生殖器官的問題。梅奧診所卵巢切除與衰老隊列研究（Mayo Clinic Cohort Study of Oophorectomy and Aging） 數據顯示，50歲前接受雙側卵巢切除術的女性，心血管風險會上升48%[1][2]，認知障礙風險增加2.3倍[3]，骨質疏鬆還會提前5.7年[4][5]，全因死亡率也會增加17%[6]，這些數據觸目驚心。由此，步長製藥早在2012年就提出了女性“健康三保”理念，即保乳房、保子宮、保卵巢，這也是企業深耕女性生殖健康領域的核心初心，爲解決影響中國女性生育率的疾病因素提供了有效路徑。
趙菁代表強調，“生育保障不能只盯着孕產期，而應該以全週期、全方位的守護理念，將其拓展爲保護生命、保護健康、保護器官、保護組織、保護功能、保護心理等多個維度，充分發揮中西醫結合優勢呵護女性健康，維護女性自尊，推動女性健康事業發展。”
同時，趙菁代表在與人口發展規劃領域的專家和醫療專家的溝通調研中發現，女性生殖健康問題比我們表面看到的更爲複雜，現有保障體系存在雙重問題，一方面，女性生殖器官的保護問題，在乳房、子宮和卵巢等重要器官的診療過程中，仍然存在的過度醫療問題正直接損害着女性的生育能力。另一方面，另一方面是想生卻不能生的無奈，不孕不育發病率從2007年12%升至2020年18%，輔助生殖治療身體侵入性強、經濟負擔重，單週期費用中位數約6萬元，多週期治療常需數十萬元。更深層的還有看不見的心理壓力，外源性激素波動易誘發焦慮，治療反覆失敗可能導致心理創傷，以及職場晉升受阻、隱私暴露等現實顧慮，生理與心理保障雙重不足，讓部分育齡家庭放棄生育，既降低個體生育意願，也影響社會生育信心，制約國家人口高質量發展戰略落地。
針對上述問題，爲完善女性生育健康全週期保障、減輕生育負擔，趙菁代表圍繞“全週期、系統化”提出建議，可從三方面推進工作：一是築牢生育健康保護制度，深化公立醫院薪酬改革，規範生殖健康診療，將生育能力評估納入手術前置環節，健全基層“兩癌”篩查機制，普及生育健康知識。二是構建不孕不育多元支持體系，完善輔助生殖醫保支付目錄，推動異地結算，鼓勵商業保險參與，優化診療服務並將心理疏導納入全週期，依託互聯網醫院提供遠程問診。三是強化社會協同保障，健全生育相關請假權益，鼓勵用人單位提供靈活工作安排，推動多元主體參與生育關懷，加強宣傳引導，營造生育友好環境。
趙菁代表表示，提升人口生育率是需多方協同發力的系統工程，核心是立足女性真實需求，讓育齡女性不僅“能生”，更能“優生”。“女性生育健康是人口高質量發展的基石，只有把這份保障做細、做實、做全，才能真正建設好生育友好型社會，應對人口老齡化挑戰。”
[1] Rocca WA, et al. Increased cardiovascular mortality following early bilateral oophorectomy. Mayo Clin Proc. 2008;83(10):1110-1118. (PMC2755630) PMC.
[2] Honigberg MC, et al. Association of premature natural and surgical menopause with incident cardiovascular disease. JAMA. 2019;322(24):2411-2421.
Calvo F, et al. Cognitive and brain health in women with early bilateral salpingo-oophorectomy: Implications for risk, resilience, and subjective cognitive decline. Alzheimer''s & Dementia. 2025. (PubMed: 40779417)
[3] Calvo F, et al. Cognitive and brain health in women with early bilateral salpingo-oophorectomy: Implications for risk, resilience, and subjective cognitive decline. Alzheimer''s & Dementia. 2025. (PubMed: 40779417)
[4] Hysterectomy, oophorectomy, and bone health: a systematic review and meta-analysis. Eur J Endocrinol. 2026. (Oxford Academic)
[5] 中華醫學會骨質疏鬆和骨礦鹽疾病學分會。原發性骨質疏鬆症診療指南（2017）。中華內分泌代謝雜誌。
[6] Cusimano MC, et al. Association of bilateral salpingo-oophorectomy with all cause and cause specific mortality: population based cohort study. BMJ. 2021;375:e067528. (PMC8653240)
