一到春天,頭暈的人變多了!醫生建議排查5種病

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古語云:“春氣者,諸病在頭”。每年春季,因頭暈、眩暈就診的患者都會出現一波小高峯……



爲何春天頭暈高發?頭暈到底是什麼原因導致的?《生命時報》邀請專家,爲你一一解答。


春天,爲何頭暈高發?


寧夏中西醫結合醫院神經內科副主任醫師任紅豔表示,入春以來,臨牀發現很多人出現頭暈情況,有的人頭腦昏沉,有的人則是天旋地轉。


河南省中醫院治未病科副主任呂沛宛表示,中醫認爲“諸風掉眩,皆屬於肝”,意思是說,凡與眩暈有關的疾病都與肝相關。春季陽氣升發,肝氣旺盛,肝氣如草木般向外舒展,但若疏泄失衡,就容易出現頭昏腦脹、目眩失眠等問題。


從現代醫學角度看,春天氣溫波動大,人體血壓容易不穩定,這會對血管造成影響,引發頭暈。


西安市紅會醫院神經內科主任胡曉輝補充道,春天白晝變長,人體褪黑素和血清素水平會出現生理性波動,人們容易睡不好,而睡眠質量差是頭暈常見誘因之一。



建議排查這5種疾病


引起頭暈的原因有很多,尤其值得關注的要數下面幾種。


No.1

腦梗

如果暈得天旋地轉,站不穩,甚至伴有意識不清、口眼歪斜、吞嚥困難等症狀,很可能是腦梗的徵兆。此時,首選神經內科就診。


No.2

耳石症

春天,尤其是3月份左右,是耳石症的高發期。耳石症的學名叫“良性陣發性位置性眩暈”,是內耳中的耳石脫落到前庭系統的球囊裏導致的。


耳石症引起的暈,主要表現爲以下特點:


  • 良性,即有自限性,一週左右可自行緩解;

  • 陣發性,即每次發作持續幾秒或數十秒,一般不超過一分鐘;

  • 位置性,即頭一動就暈,比如早晨起牀時、半夜翻身時、躺下的一瞬間出現頭暈,當頭部靜止時暈得不明顯;

  • 眩暈,即暈的感覺是天旋地轉。


一旦出現這種感覺的“暈”,首選眩暈門診,醫生可通過手法復位進行治療;若沒有該門診,可以選耳鼻喉科就診,也可以選神經內科就診。



No.3

高血壓

如果頭暈表現爲“忽悠一下”,面紅發熱,頭重腳輕,伴有脖子發僵,要考慮是高血壓導致的,此時最好測一下血壓。


如果血壓較高,應遵醫囑及時服用降壓藥物。有些患者血壓降得過低,也會出現頭暈,可及時遵醫囑調整用藥。


No.4

梅尼埃病

這是一種以內淋巴積水爲主要病理學特徵的內耳病變,主要表現爲突然眩暈、耳鳴、聽力下降,耳朵有悶脹感。


如果出現眩暈,且伴有聽力下降,要及時到耳鼻喉科就診。


No.5

頸椎病

頸椎病引起的頭暈,不具有明顯的季節性。這種暈通常表現爲轉動頭頸出現頭暈,且常伴有頸肩痠痛、手臂發麻等症狀。


這類頭暈在中老年人及長期伏案工作的人羣中比較常見,應及時去骨科或神經內科就診。


5個細節,準確描述頭暈症狀


就診時描述得是否清楚,會直接影響醫生的判斷。解放軍總醫院第四醫學中心神經內科主治醫師郭月其提醒,就診時可從以下幾方面總結一下自己頭暈的特點。


頭暈的性質

暈的感覺是頭腦昏沉、頭重腳輕,還是天旋地轉,也可以打比方來描述,比如,類似坐船搖晃感、喝醉酒的感覺等。


頭暈的時間

包括最初頭暈發生時的時間、什麼情況下會發作、頭暈持續的時間和發作頻率等。


頭暈的伴隨症狀

比如,有無耳鳴、聽力下降、噁心、視物模糊、手臂麻木、步態不穩等症狀。


與頭位變化有無關係

如轉頭、低頭、仰頭時是否加重。


有無誘因

比如,頭暈之前有無發熱、感染、過度勞累,有無中耳炎、偏頭痛,有無慢性病如高血壓、高血糖、高血脂、心腦血管病等。


預防和緩解頭暈,做好6件事


如果出現頭暈,要及時就診,明確病因後對因治療。中南大學湘雅二醫院神經內科教授譚利明提醒,生活中要想預防或緩解頭暈不適,可從以下細節着手。


1 避免過度勞累

過度疲勞會造成內耳小動脈發生痙攣、缺血,從而誘發耳部疾病,如耳石症。對年輕人來說,耳石症發作的重要原因之一就是過度疲勞。



2 合理曬太陽,補鈣

耳石內含碳酸鈣結晶,如果發生骨質疏鬆,局部結構的變化會增加耳石脫落風險。


多數人每天在陽光下曬20分鐘,即可滿足機體所需;兒童短些,老人長些,但一般需控制在30分鐘內。


建議成年人每天喝300克純牛奶/酸奶,或喫30克奶酪;每天喫300~500克蔬菜(生重),其中深綠色菜佔一半;1~2兩豆製品,如豆腐、豆乾等。


3 減少情緒波動

學會應對焦慮和壓力,採用放鬆技巧、冥想等方法,有助減少因情緒引起的頭暈。


4 每晚睡夠7小時

睡眠不足、睡眠質量差,同樣會引起頭暈。應避免熬夜,儘量在23點前入睡,保證7小時左右的睡眠。


5 不要長時間低頭

工作中避免長時間低頭看手機、面對電腦等,以減少頸椎壓力。同時注意適時休息和放鬆,過度勞累可能影響身體的平衡感知和協調性。


6 頭暈時要減少走動

眩暈發作期最好靜臥或坐立,減少久站,防止跌傷。間歇期應鍛鍊身體,勞逸適當,低鹽飲食。▲

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