口腔裏長疙瘩，不痛不癢，小心有 2 種會癌變
你有沒有碰到這種情況：
刷牙時突然摸到嘴裏有一個小突起；
嘴脣內側鼓起一個水泡樣的東西，沒破但膨膨的；
舌頭側面、臉頰內側長了一個硬疙瘩……
口腔裏長的疙瘩，大多數不痛不癢，很多都是良性的。但也有一些需要處理，甚至有些屬於癌前病變，不能掉以輕心。
如果你發現嘴裏出現了新的突起、或者原來的小疙瘩近期變大、變硬、變白/變紅，建議不要拖，，由三甲口腔科醫生先幫你判斷要不要緊。
口腔疙瘩可能是這 6 種情況
最後 2 種要警惕！
01 口腔福代斯斑點
口腔福代斯斑點是口腔黏膜上的異位皮脂腺，屬於正常解剖變異，不是病。
症狀：通常表現爲淡黃色或乳白色的小點，1～3 毫米大小，通常成片出現。不痛不癢，大小恆定，不會變化。
好發人羣：在普通人羣中非常常見，約 50%～80% 的人都有。
處理：完全良性，無需治療。
02 創傷性纖維瘤
常見於反覆被牙齒咬到或摩擦的位置，通常不痛，但會越咬越大。有些人刷牙或喫飯時老是碰到它，時間久了就變成明顯的硬結。
症狀：看起來像一顆肉色的小疙瘩，摸起來稍微有些硬，表面光滑。通常表現爲界限清楚，大小不一，表面覆蓋正常黏膜，顏色可從淺粉色到紅色。
好發人羣：好發於 21～40 歲年齡段，女性略多於男性。
處理：這種疙瘩雖然是良性的，但不會自己消失，多數情況下需要切除，並檢查是否有牙齒銳利面造成刺激。
03 口腔黏液腺囊腫
口腔黏液囊腫多見於嘴脣內測，是唾液腺最常見的良性病變，通常是由於不經意咬傷、磕碰導致小唾液腺導管破裂，唾液瀦留在組織下形成。它不是真正的「囊腫」或「腫瘤」。
症狀：通常不痛不癢，但可能會覺得有異物感。有時會自行破裂、消失，但不久後又會在原處復發。
好發人羣：好發於青少年。
處理：可以自愈，但不少人反覆發作。如果影響說話或咀嚼，或者長期存在不消失，建議做手術。
如果你也長了一個硬硬的肉疙瘩，試試拍照上傳，醫生很容易就能辨別。
口腔裏的疙瘩要緊嗎？
拿不準試試拍照問醫生
*線上就診應提供具有明確診斷的病例資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫生更準確地判斷病情。
04 口腔乳頭狀瘤
口腔乳頭狀瘤與人乳頭瘤病毒（HPV）感染相關，但屬於低危型，與癌症關係不大。
症狀：外觀像菜花狀或珊瑚狀的單個小突起，顏色與周圍黏膜相似或稍白，不痛，但會慢慢變大。
好發人羣：可發生於任何年齡，但最常見於30～50 歲的成年人。
處理：一般建議切除，避免繼續增大或反覆摩擦造成不適。
05 口腔白斑
口腔白斑是最常見的口腔潛在惡性病變，部分可能會發展成口腔癌。
症狀：口腔黏膜上擦不掉的白色斑塊，可能是平的，也可能略微隆起。早期通常不痛不癢，容易被忽略，但形態會逐漸變厚、變粗糙。
好發人羣：40 歲以上、吸菸者或長期口腔慢性刺激人羣更常見。
處理：是否需要活檢取決於醫生觀察到的形態、顏色、厚度等特徵。對伴有異常增生的病變可考慮手術，此外還應戒除菸酒等風險因素，並接受長期隨訪。
如果你發現新的白斑，或原有白斑變厚、變粗糙，一定要及時諮詢口腔科醫生，讓專業醫生評估口腔白斑的可能性，儘早處理！
06 早期口腔癌
很多人以爲癌症一定會疼，但早期口腔癌往往不痛，甚至看起來「沒什麼」。
症狀：超過兩週不癒合的潰瘍、持續紅斑或白斑、輕輕觸碰會出血、某一區域摸起來變硬等。它不會因休息或塗藥而好轉，甚至可能逐漸擴大。
好發人羣：長期吸菸喝酒者、口腔白斑患者、長期受刺激的部位（如假牙磨傷）都要特別注意。
處理：任何在口腔內持續不愈、反覆出血、邊界不規則的病變，都需要儘早篩查！
口腔裏長出的突起，有些是良性的，處理起來也很簡單。
但最後兩種情況（口腔白斑、早期口腔癌）如果錯過最佳處理時機，療程會更長，治療難度明顯增加，部分甚至失去可逆空間。
所以，看到口腔裏的小疙瘩，不要完全靠自己判斷。
這個白白的，是白斑嗎？
之前的疙瘩最近變硬了，要緊嗎？
舌頭邊上的小包，是磨出來的還是腫瘤？
這些問題，如果完全依靠肉眼經驗，很難判斷風險高低，但口腔科醫生看照片就能完成大部分鑑別診斷。你只需要拍照上傳，醫生可以：
● 判斷是正常變異、良性病變，還是需要進一步處理
● 是否需要做活檢、手術或隨訪
● 如果需要面診，會告訴你該掛什麼科、需要做哪些檢查
● 避免你因爲以爲沒事而耽誤病程
省時、省心，也減少焦慮。
口腔問題別煩惱，拍照諮詢三甲口腔科醫生，專業醫生會幫你診斷答疑，對症治療，早干預早輕鬆。
口腔裏的疙瘩要緊嗎？
拿不準試試拍照問醫生
*線上就診應提供具有明確診斷的病例資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫生更準確地判斷病情。
哪些口腔問題
可以通過線上問診解決？
以下三類常見情形，都可以通過線上問診，得到有針對性的實用解答。
1. 口腔裏長東西，不確定是什麼情況、是否要警惕
普通人很難準確區分以及判斷是否嚴重緊急。而病程的發展是不會等人的，最怕的就是因爲一時僥倖或疏忽，延誤了診治。
通過線上問診，上傳清晰症狀照片，描述具體病情，通常醫生即可初步明確情況。
如果存在難以鑑別的極端複雜情況，可能需要做一些檢查，比如取病變部位做相關的輔助檢查；醫生會給到你精準的就醫檢查指引，避免家人一時大意延誤就診。
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圖片來源：丁香醫生小程序公開問答截圖
2. 口腔疾病治療，想了解有無更優解決方案
上了年紀以後，很多牙齒問題也隨之而來，比如齲齒、牙周炎、牙齒缺失等。
種植牙、鑲牙等等修復方案怎麼選？如何合併其他口腔問題或者基礎疾病，治療起來有什麼要注意的嗎？這些個性化情況，都可以通過線上問醫生，獲得專業建議。
3. 其他複雜口腔問題想諮詢專家意見或分析病情
平時大醫院專家號往往很難掛上，排號就醫過程耗時費力，有些地方則是醫療資源受限，想在當地找專家不是那麼容易。
而通過丁香醫生線上問診，你可以找到一線城市大醫院的口腔科專家，不用四處奔走求問就能聯繫上，方便省心。
無需漫長等待，刷個短視頻的工夫，就能收到醫生回覆。
具體怎麼問？
僅需 2 步，坐等醫生解答
1. 準備問診資料
拍症狀圖片或視頻（拍攝時注意光線自然充足、關閉美顏特效、對焦清晰）
描述症狀感受、持續時長、用藥情況、既往病史
病歷照片、用藥記錄或檢查報告照片（如有）
2. 點擊下方問診卡片問醫生
口腔問題如何治療護理？點擊卡片，諮詢醫生診斷治療
*線上就診應提供具有明確診斷的病例資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫生更準確地判斷病情。
情況比較複雜，想找名醫專家？
點擊下方卡片問專家
問診常見 Q&A
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電話問診和視頻問診單次問診時長是 15 分鐘，通話結束後，可以回聽錄音/回看視頻，收到文字版小結。
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圖片來源：默沙東診療手冊、維基百科
