爲啥月經量大到嚇人？這些都可能是“元兇”

月經是女性正常的生理現象，月經量的多少存在個體差異，但如果月經量明顯增多，超出正常範圍，就需要引起重視。正常情況下，一次月經的總失血量爲20-60毫升，超過80毫升則爲月經過多。月經量大可能由多種因素引起，瞭解這些原因有助於及時發現潛在問題。

一、內分泌因素導致的月經量大

1.雌激素水平過高

雌激素對子宮內膜的增生起着重要作用，若體內雌激素水平過高，會導致子宮內膜過度增厚。月經期間，增厚的子宮內膜脫落時，出血量就會相應增多，從而出現月經量大的情況，這種情況可能還會伴隨經期延長。

2.孕激素不足

孕激素能促使子宮內膜由增生期轉爲分泌期，爲受精卵着牀做準備。若孕激素分泌不足，子宮內膜的脫落就會不規律、不完全，導致子宮收縮不良，出血時間延長，出血量也會增加，進而表現爲月經量大。

3.排卵功能異常

無排卵性功血常見於青春期和圍絕經期女性，由於卵巢不能正常排卵，體內缺乏孕激素，子宮內膜僅受雌激素作用而持續增生，當雌激素水平不足以維持增厚的子宮內膜時，就會發生突破性出血，出血量較大且經期紊亂。

二、子宮及盆腔疾病引發的月經量大

1.子宮肌瘤

子宮肌瘤是女性生殖器常見的良性腫瘤，其中黏膜下肌瘤和肌壁間肌瘤對月經量影響較大。肌瘤會使子宮腔增大、子宮內膜面積增加，同時影響子宮收縮，導致月經期間出血量增多、經期延長，部分患者還會出現血塊。

2.子宮內膜息肉

子宮內膜息肉是由子宮內膜局部過度增生所致，表現爲突出於子宮腔內的單個或多個光滑腫物。息肉會影響子宮內膜的正常脫落和修復，導致月經量增多、經期延長，還可能引起不規則陰道出血。

3.盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道感染引起的一組疾病，包括子宮內膜炎、輸卵管炎等。子宮內膜炎會導致子宮內膜充血、水腫，質地變脆，容易在月經期間發生出血增多的情況，同時患者可能伴有下腹痛、發熱等症狀。

三、全身性疾病關聯的月經量大

1.血液系統疾病

如血小板減少性紫癜、白血病、再生障礙性貧血等，這些疾病會影響人體的凝血功能，導致止血困難。月經期間，由於凝血功能異常，子宮內膜的出血不能及時止住，就會出現月經量明顯增多的情況，嚴重時可能引起貧血。

2.甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進都可能影響月經。甲狀腺功能減退時，甲狀腺激素分泌不足，可能導致內分泌紊亂，引起月經量增多；甲狀腺功能亢進時，也可能通過影響激素調節，導致月經異常，部分患者表現爲月經量多。

3.慢性疾病

如慢性肝炎、慢性腎病等，這些疾病會影響機體的代謝和凝血功能。慢性肝炎可能導致凝血因子合成減少，慢性腎病可能影響血小板功能，從而使月經期間出血量增加。

四、其他因素引起的月經量大

1.宮內節育器

部分女性在放置宮內節育器後的3-6個月內，會出現月經量增多、經期延長的情況。這是因爲節育器對子宮內膜產生機械刺激，導致局部內膜損傷、炎症反應，影響子宮收縮和凝血，從而引起出血增多。一般隨着身體適應，症狀會逐漸緩解。

2.精神心理因素

長期處於緊張、焦慮、壓力過大等不良情緒中，會影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能，導致內分泌紊亂，進而影響月經，可能出現月經量增多的情況。此外，劇烈的情緒波動也可能導致月經異常。

3.不良生活習慣

如長期熬夜、過度勞累、飲食不規律等，會影響身體的內分泌和代謝，導致月經紊亂，部分女性會出現月經量增多。另外，經期進行劇烈運動，也可能使月經量增加。

月經量大不僅會影響女性的正常生活，長期如此還可能導致貧血、乏力等問題，影響身體健康。如果出現月經量明顯增多、經期明顯延長，或伴有頭暈、乏力、心慌等貧血症狀，應及時就醫，進行相關檢查，如婦科超聲、血常規、激素水平檢測等，以明確病因，並採取相應的措施。同時，女性在日常生活中應注意保持良好的生活習慣和心態，有助於維持月經的正常。