你以爲的老胃病，可能只是身體缺了一樣東西

說起來，很多人的生活，是被腸胃困住的。

飯明明沒喫幾口，胃卻脹得像塞了個氣球，只能趁別人不注意偷偷把褲腰鬆一鬆。

年底出遊、聚餐，別人在享受「舌尖上的中國」，你在找「地圖上的廁所」。喫一點兒就頂，眼巴巴看着一桌美食無福消受。

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最難受的點在於，這種感覺很難被理解。它不是大病，而是一種如影隨形的「不盡興」。

就像一根細細的繩子，勒住了你的食慾、困住了你的精力，也悄悄消耗了你和這個世界打交道的力氣。

爲了對付它，你可能試過很多種方法，什麼小米粥、酸奶、山楂條、揉肚子……

各種「邪修」試了個遍，但還是好不利索。

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其實，這種長期困擾你的「老胃病」，在醫學上有一個更精準的定位。

有些人的老胃病

可能是身體裏缺了樣東西

消化內科門診裏，這一類人特別常見。

檢查做了，胃鏡也做了，沒發現什麼情況，但胃脹、腹脹、噯氣、早飽、胃痛，照樣反覆出現。

這類情況，在醫學上叫：

功能性消化不良

它的特點很明確：結構上看不出大毛病，功能上卻老出錯。

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最棘手的是，功能性消化不良的成因很複雜。

除了壓力、情緒、飲食習慣、胃動力不足或胃腸高敏感等常見誘因，近年的臨牀研究與專家共識指出了一個常被忽視的關鍵^[1][2]——

消化酶不足

我們喫進去的食物，想要變成身體能用的營養，必須依賴消化酶進行化學層面的「拆解」，變成更好吸收的小分子物質。

如果把胃腸道比作一條流水線，消化酶就是線上的核心工人。當工人不夠了，或者幹不動了，食物就會在生產線上堆積。

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尤其是對胃脹、腹脹、喫點就飽的人來說，需要考慮下是不是消化酶不夠用導致的。

那麼，好端端的消化酶，是怎麼變少的？

3 類人，最容易缺消化酶

這就不得不提這三類「典型人羣」，看看有沒有你^[2][3]：

01 長期緊繃的打工人

壓力大，喫飯快，邊看電腦邊扒兩口，腦子裏還在開會。

身體這套系統很機靈，當你持續緊繃的時候，身體會以爲你在「戰鬥」，它會先保命再管消化，從而抑制消化液的分泌。

長期下來，神經-消化系統很容易紊亂。

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02 飲食任性的不規律黨

今天不喫早飯，明天夜宵燒烤。經常暴飲暴食和餐無定時，讓消化系統一會兒閒着，一會兒加班。

久而久之，胃腸節律被打亂，消化系統配合失衡，使消化酶的利用效率下降。

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03 消化功能下滑的長輩

這是一個無法抗拒的生理規律。隨着年齡的增長，消化腺體萎縮，各種消化酶的分泌量會逐漸減少，活性也會下降。

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有研究顯示，老年人的胰腺外分泌輸出可下降到年輕人的約一半左右。^[4]

這也是爲什麼很多老人以前能喫能喝，現在卻變得「胃口差」的原因，只願喫點清淡的粥飯。

消化酶缺乏，真不是小事

消化酶不夠用時，身體會發生什麼呢？

沒有被及時拆解的食物，會跑到結腸裏給細菌加餐，它們分解食物殘渣，產生大量的氣體。

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不消化的食物在腸道內堆積，還會形成高滲環境，刺激腸道內的滲透壓感受器，導致腸道運動紊亂。

這就是你爲什麼會感到：飯後胃脹、腹脹、喫一點就頂得慌、打嗝、噯氣，有時還會反酸、噁心。

另外，消化酶不足時，也可從大便中窺見一二^[2]——

拉完，記得回頭看一眼

如果經常出現：

粘馬桶，衝不淨，有異臭、大便軟爛不成形、飄在水面上、有時還泛着油花，甚至能觀察到沒消化完全的食物殘渣……

就有可能提示，你的消化酶已經沒法處理好你喫進去的食物了。

⚠️特別是家裏的長輩

更需要警惕消化酶缺乏

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老年人消化不良別當小事，長期營養跟不上，可能會出現肌肉流失（衰弱症），讓跌倒、骨折的風險就會成倍增加！

消化酶缺乏，怎麼辦？

既然找到了問題的癥結，解決思路其實就很清晰了：幫身體一把！

01 補充外源性消化酶

如果自身的消化酶不夠用，不妨考慮「請外援」——

消化酶類藥物

這就好比給疲憊的流水線臨時請來了一批「熟練工」，幫你的胃腸道分擔最繁重的拆解任務，讓整個系統重新高效運轉起來。

相關的臨牀研究數據也證實，對於存在餐後飽脹、早飽等症狀的人羣，補充包含胃蛋白酶、胰酶的複方製劑，能有效輔助食物的消化吸收，顯著改善不適症狀。^[2]

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補充消化酶同樣也是《中國功能性消化不良專家共識意見》、《消化酶類藥物臨牀與家庭用藥指導專家共識》等認可的「基礎且常用的治療手段」。

額外補充的消化酶同樣直接作用於消化道食物，安全性良好。^[2]

注意按說明書使用；用一段時間看變化，沒改善建議就醫，看看是否要聯合其他藥物治療。

如果你已經被飯後脹、早飽折磨很久，生活也受影響，想進一步瞭解具體的方案，我們爲你準備了更詳細的指引——

《科學補酶與腸胃減負指南》

02 生活方式調整，儘量讓胃迴歸正軌

生活和飲食是消化不良發生的「土壤」，調整日常習慣也非常重要。

但別把希望都押在網傳「養胃大法」或各種偏方上。真正的護胃，是該評估就評估、該治療就治療，別讓小毛病拖成長期困擾。

希望能幫你找回久違的輕鬆與自在

再次擁抱「喫飯自由」

本文審覈專家

張巖

山東大學齊魯醫院 消化內科主治醫師

參考文獻

[1] 2022中國功能性消化不良診治專家共識

[2]消化酶類藥物臨牀與家庭用藥指導專家共識

[3]消化酶製劑在老年人消化不良中應用中國專家共識(2018)

[4]Vellas, B., Balas, D., Moreau, J. et al. Exocrine pancreatic secretion in the elderly. Int J Pancreatol 3, 497–502 (1988).

[5]Ullah H, Di Minno A, Piccinocchi R, Buccato DG, De Lellis LF, Baldi A, El-Seedi HR, Khalifa SAM, Piccinocchi G, Xiao X, Sacchi R, Daglia M. Efficacy of digestive enzyme supplementation in functional dyspepsia: A monocentric, randomized, double-blind, placebo-controlled, clinical trial. Biomed Pharmacother. 2023 Dec 31;169:115858.

策劃製作

策劃：D | 監製：王姐，Feidi

插圖：見圖注 | 封面圖來源：站酷海洛

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