性生活前，很重要但沒人告訴你的 1 件事
從從容容的快樂事做多了，有時也難免遇到讓人連滾帶爬的意外。
這是不是曾經的你和你對象：
乾柴烈火忘記戴套、親熱途中套套破了、說好只蹭蹭不進去結果……
圖片來源：網絡＋自己做的
天塌了！只能趕緊補一顆緊急避孕藥以免意外懷孕。
緊急避孕藥被很多人視爲沒有心理負擔的「後悔藥」，以左炔諾孕酮（市面上你容易買到的緊急避孕藥）爲例，它的工作原理其實是——
一次性喫下大量孕激素
強制排卵系統關機[1]
圖片來源：網絡＋自己做的
高劑量的孕激素衝擊，讓身體就像坐過山車，可能會出現一系列副作用：
服藥期間，可能會噁心嘔吐、腹痛、乳房脹痛、頭痛、疲乏、陰道不規則出血等[2]。
喫法不正確，會降低有效性，讓你更容易意外懷孕[3]。
長期重複喫，可能會影響正常內分泌水平，引起月經紊亂；而且重複使用次數越多，累積意外妊娠概率越大[2]！
關鍵是，即便喫了也免不了擔驚受怕：擔心喫的時機不對、擔心避孕失敗、擔心月經一直不來，這種焦慮恐慌的心情會持續很久很久……
圖片來源：網絡＋自己做的
有人可能問：「知道它風險大，但不習慣戴套（甚至天選乳膠過敏 er），或戴套不正確常發生意外，怎麼辦？」
情人節快到了，爲了讓全體愛侶從容應對性生活，避免尷尬意外發生，希望大家都提前知道一個可能更適合你的避孕選擇——短效避孕藥。
劃重點
乳膠過敏，或不想經歷套套破裂、脫落的擔驚受怕，考慮它！
不想被迫喫緊急避孕藥並承擔可能的副作用風險，考慮它！
突發狀況喫了緊急避孕藥，出血、害怕、焦慮，也考慮它！
除了有效避孕，還想讓月經更規律，也可以考慮它！
*注意，前提是需排除短效避孕藥說明書列明的使用禁忌呦～
爲啥選擇短效避孕藥呢？
來，全體男女集中注意力！性生活前，很重要但沒人告訴你的避孕知識點，今天補上！
（別忘了一鍵轉發給伴侶一起學）
很多人聽到「短效避孕藥」這個名字，會以爲它只能短期使用或效果「短暫」——這可太冤枉了。
它的學名叫複方口服避孕藥。
「短效」更多是指它的服藥方式和低劑量的雌孕激素成分：
需要每天規律服用，建立穩定的激素環境；
補充穩定的雌激素（如炔雌醇）和孕激素（如屈螺酮），給排卵按下「暫停鍵」；
停藥後避孕效果消失，生育能力可以快速恢復。
規律使用在避孕同時還能幫助調節月經週期，緩解痛經，改善痤瘡、多囊、經前期綜合徵等相關症狀[4]。
它的工作原理利用了人體天然雌孕激素的波動規律：
天然雌孕激素，原本是每位女性身體裏自帶的好幫手。
圖片來源：丁香設計團隊
在一個完整的月經週期裏，雌孕激素水平會呈現規律性的波動，來調控整個週期運轉。
月經週期知識點忘光的朋友來這裏複習：
①週期前半段，雌激素升高，增厚內膜，促卵泡成熟
②週期中間段，雌激素達到高峯，誘發排卵
③排卵後進入黃體期，孕激素水平顯著上升
子宮內膜變得鬆軟、富有營養，爲受精卵着牀鋪路
④受精卵沒來，子宮內膜脫落化爲月經
圖片來源：站酷海洛
短效避孕藥正是利用這個特性，每天按時向血液裏提供穩定、低劑量的雌孕激素，讓大腦收到「激素已足夠，暫時不需要排卵」的信號，從而實現避孕。
人工合成的雌孕激素進入女性身體後，會帶來 4 重防護：
圖片來源：丁香設計團隊
有這 4 重防護幫助我們嚴防死守，正確使用時，短效避孕藥避孕有效率高達 99% 以上[4]。
最重要的是，它不僅能有效避孕，而且溫和可控、可隨時叫停、 停藥後即可備孕，不影響長期生育能力；在排除說明書禁忌後，適合常規使用。
很多朋友可能分不清短效避孕藥和緊急避孕藥，其實這兩種藥物根本天差地別：
圖片來源：丁香設計團隊
緊急避孕藥激素含量大、起效快，使用限制大，不推薦反覆多次使用；短效避孕藥的效果更穩定，更推薦常規使用。
還有一個重要提醒：緊急避孕藥只能作爲意外發生時的補救措施，短期內重複使用有效率會降低。
《緊急避孕臨牀應用專家共識（2024年）》建議，使用後要及時轉換爲常規避孕方法[2]。
避孕小課堂
如果剛喫完左炔諾孕酮片（市面上你容易買到的緊急避孕藥），仍然有同房和避孕需求，也建議你選擇適合自己的常規避孕方式。
短效避孕藥可以：
⭐️作爲科學的常規避孕方式，在服用緊急避孕藥後初次來月經當天無縫「橋接」。跟緊急避孕藥沒有衝突，也不影響緊急避孕效果，還能幫助身體從被動應急到自主掌控。
⭐️避免在同一個週期內反覆喫緊急避孕藥的不可靠和對身體的傷害。
⭐️喫了緊急避孕藥後部分女性可能出現不規則出血、月經推遲等情況，難免讓人心慌焦慮。在此基礎上，規律使用短效避孕藥，可以通過穩定、低劑量的雌孕激素攝入，幫助調節激素，緩解出血焦慮，避孕同時幫助月經週期更穩定。
要是你以爲短效避孕藥只能用來避孕，那可真是誤解它了。
激素波動的苦，很多姐妹都體驗過：
排卵期一陣一陣的腹部抽痛、乳房脹痛；
經前期皮膚爆痘、頭痛、水腫、便祕、失眠；
還有月經前必犯的豬癮，胃口像個填不滿的無底洞；
更可怕的是情緒黑洞，抑鬱、焦慮、煩躁到想錘爆地球[5]。
圖片來源：網絡＋自己做的
這其實都跟女性每月「卵泡期、排卵期、黃體期、月經期」的 4 個階段轉換有關。
正常情況下，雌孕激素水平保持動態平衡，規律波動，維繫月經週期正常運轉。
但我們的激素很脆弱，容易受生活習慣、生活環境和某些疾病影響而失衡：
比如抑鬱、焦慮壓力過大；肥胖、節食、過度運動、吸菸、喝酒；多囊卵巢綜合徵、排卵功能障礙；青春期、絕經期激素波動等[6-10]……
雌孕激素失衡則與月經週期紊亂、非經期出血、子宮內膜異常增生等問題相關，也是影響子宮肌瘤生長的因素之一。
圖片來源：站酷海洛
不過別怕，這正是短效避孕藥閃亮登場的時候。
《複方口服避孕藥臨牀應用中國專家共識》推薦，短效避孕藥是用來調節月經週期、改善痤瘡、多毛、經前期綜合徵、原發性痛經、子宮內膜異位症等的專業藥物[4]。還有研究表明，長期使用，卵巢癌和子宮內膜癌發風險會降低。
短效避孕藥有兩項能力：① 補充低劑量雌孕激素，直接抑制激素水平波動；② 避孕的同時，還幫女性建立穩定的 28 天月經週期。
通過 28 天的持續工作，它溫和有耐心地撥正混亂的激素，大大改善令人心煩的經前期綜合徵、痛經問題。
也讓月經週期變得穩定，月經量不再忽多忽少，幾個月來一次或者一個月來幾次。
還能抑制作亂的雄激素繼續生成，壓制討厭的痘痘、粗壯氾濫的毛毛[4]。
從這個角度看，短效避孕藥堪稱幫助提升女性生活質量的健康管理工具。
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有效避孕同時還對女性有多項健康益處的短效避孕藥，在我國育齡期婦女的使用率卻非常低[4]。
有些朋友可能會因爲對激素的恐懼和偏見，即使有需要也不敢用。
❌「發胖」「傷身體」「副作用大」，這些謠言其實早該破除啦！
圖片來源：網絡＋自己做的
隨着科技發展和醫學進步，短效避孕藥上市 60 餘年一直在不斷迭代升級。
爲減少不良反應，它的服用方案越來越科學、雌激素含量越來越低、孕激素也在更新換代。
圖片來源：丁香設計團隊
比如第四代孕激素屈螺酮，不僅類似我們身體裏自帶的天然孕酮，還具有抗雄激素、抗鹽皮質激素作用[11,12]。
這些專業名詞啥概念呢？
✅ 類似天然孕酮 ≈ 可代替孕酮工作，更容易騙過大腦，減輕代謝負擔。
✅ 抗雄激素作用 ≈ 抑制雄激素作亂，改善痤瘡。
✅ 抗鹽皮質激素作用 ≈ 幫身體減少水鈉瀦留，降低水腫及體重增加風險。
短效避孕藥是全體女性的好閨蜜，有需要的人建議你們大膽求醫，遵醫囑安心使用。
不過短效避孕藥也需要在醫生評估排除禁忌症（如嚴重高血壓、血栓病史、吸菸且年齡>35歲等）後使用，具體可以先諮詢下醫生～
結尾
長久以來，圍繞着女性身體與激素的，有太多誤解與無端的污名。
它們像一層迷霧，讓我們與自己的身體變得陌生。
學習科普的意義，正是吹散這層迷霧，解讀身體的獨特信號，瞭解自己的激素節律。
掌握短效避孕藥的知識，其實是掌握了一種運用現代醫學工具來規劃人生節奏、維護身心平衡的能力。
這讓我們在充分知情的前提下，爲自己做出負責任的健康選擇。
無論你選擇使用它作爲自己的健康管理夥伴，或是不使用，其內核都是：我瞭解，我權衡，我決定。
它讓女性在生育與健康面前，多了一份從容的主動權，多了一種與身體溫和對話的可能。
願每一位女性，都擁有了解自己身體的底氣，擁抱那份關於自我的、最根本的權力與自由。
本文合作專家
參考文獻
[1] Raymond, E., A. Pradhan, and L. Keder. "Practice bulletin No. 152: Emergency contraception." Obstetry Gyncool 126.3 (2015): e1-11.
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[J].中華生殖與避孕雜誌,2024, 44(11): 1107-1115.
[3] American College of Obstetricians and Gynecologists. "Committee opinion no 707: access to emergency contraception." Obstet Gynecol 1.130 (2017): e48-e52.
[4] 複方口服避孕藥臨牀應用中國專家共識專家組．複方口服避孕藥臨牀應用中國專家共識[J]．中華婦產科雜誌，2015(2)：81—91．
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