陳大姨今年64歲，身體哪哪都好，就一個老毛病，晚上睡不着，年輕時是工作有壓力，晚上睡不好，沒想到退休了，這卻成了困擾她的心病。

之前還能靠安眠藥睡着，但最近這情況是越來越嚴重，連着幾天是睜眼到天亮，疑心是藥效不夠，於是從上週開始，安眠藥量從一天一片變2片，甚至還會把不同的安眠藥混在一起喫。

家人也擔心她這樣亂喫藥會不會有什麼問題，但她總說：“我都這樣喫這麼多年了，能有啥事！”

但意外似乎比明天來的更快，出事那晚，她也如往常一樣喫了安眠藥就躺牀上了，卻沒有像以往在牀上輾轉難眠，老伴就疑心的過去看了一下，結果發現她身體透涼，連呼吸都很微弱，怎麼推都沒反應。

等救護車來的時候，陳大姨已經沒有了自主呼吸的跡象，儘管醫護人員立刻展開急救，但最終還是遺憾宣告患者心臟驟停死亡，後續醫生在瞭解大姨的生前習慣，得知有長期食用安眠藥的習慣後，痛心指出，安眠藥怎麼能這樣喫？！

一、失眠到什麼程度需要喫安眠藥？

當今社會，失眠似乎成爲越來越多人的常態，以往可能更多的是從老人身上聽到這種睡眠問題，但近年來失眠也逐漸在年輕人甚至青少年羣體蔓延。

世界衛生組織曾有調查數據顯示，全球失眠發病率約爲27%，而我國失眠發病率更高，達到了38.2%，其中以老人、更年期女性、打工人和初高中學生最爲高發。

很多人以爲失眠就是睡不着，其實不盡然，睡眠有3個階段組成，分別是早段、中段和末段，其中早段睡眠異常出現入睡難，中段睡眠出現多夢或頻繁醒來，睡眠難持續，以及末段睡眠出現的早醒，這些情況都屬於失眠症的診斷依據，只要每週有3天以上出現類似情況，且持續一個月以上，都可以確診失眠障礙。

那出現失眠問題都要喫安眠藥嗎？其實不然！

失眠問題出現後可以先通過調整生活方式，比如日常增加運動，減少工作或學業壓力，睡前少玩手機，少熬夜進行調節。如果還不能緩解，才考慮使用安眠藥。

二、服藥別大意，慎用“西泮”&“唑侖”！

雖然安眠藥可以緩解失眠問題，但帶來的副作用也不小，比如頭暈、嗜睡和乏力等，長期喫還可能出現共濟失調、震顫等不良反應。

如今安眠藥種類也越來越多，不同藥物作用方式不一樣，帶來的影響也不同，尤其是老人，本身機能就走下坡路，對藥物代謝和藥效反應可能更差，使用前更要警惕。

目前常見的安眠藥主要有以下3類，用藥前這些注意事項要區分：

• 苯二氮䓬類藥物

一般藥名帶有“西泮”和“唑侖”的安眠藥都屬於這類，雖然可以用於失眠或焦慮症等治療，但容易在長期使用中形成依賴，而且老人長期使用還會增加“宿醉”現象，以及肌松作用、認知功能損傷等弊端，因此建議這類藥建議短期用藥。

• 非苯二氮䓬類藥物

這種藥也是臨牀常用藥物，比如唑吡坦、右佐匹克隆、扎來普隆等都屬於非苯二氮䓬類藥物，和苯二氮䓬類藥物相比，優勢在於種類更豐富而且更容易代謝，安全性高和不良反應少，也不易成癮。

但長期使用還是可能出現頭痛、乏力、口渴等不適，有一定可能會出現藥物依賴，而且停藥時可能會導致反跳性失眠。

• 其他用於失眠的藥物

比如褪黑素和抗抑鬱劑等，褪黑素是作爲改善睡眠質量的保健食品用，未成年人不能喫，成人有肝腎功能問題或孕婦等特殊人羣也不建議喫，而抗抑鬱劑有鎮靜和助眠作用，但也有禁忌人羣。

具體選擇哪種藥物需要根據具體症狀進行選擇，而且使用過程也可能引發嗜睡、內分泌失調或抑鬱等副作用，所以千萬要根據醫生醫囑服藥，不可隨意增減藥量。

三、喫安眠藥的2大誤區，不瞭解的要注意！

由於安眠藥使用過程會出現一定藥物依賴風險，所以很多人擔心喫安眠藥會喫“上癮”，對此世界衛生組織解釋，只要安眠藥持續使用時間不超過4周，一般不會出現這種風險，另外儘量不用苯二氮䓬類成癮性高的安眠藥，也可以避免這種情況。

此外現實中，關於安眠藥使用還存在不少誤區：

1、安眠藥每天都喫

很多人習慣用常規用藥經驗喫安眠藥，覺得每天喫才能改善病情，其實安眠藥不用天天連續着喫，尤其是有長期用藥習慣的患者，最好間斷着喫，比如每週固定一、二天服藥，其餘日子儘量不喫，這樣也可以避免藥物依賴。

2、不按醫囑服用

有些人會覺得安眠藥副作用大，服藥時帶有牴觸情緒，不按醫囑喫，經常自行增減藥量，導致藥效發揮不到位，失眠問題難得到有效改善，其實現在臨牀使用的安眠藥副作用和成癮問題都有很大改善，只要按規範用藥，不用太焦慮用藥安全問題，相反不按醫囑喫藥還可能增加病情反覆風險。

此外，使用安眠藥期間還要注意，換藥或停藥最好在醫生指導下進行。如果喝了酒就不能喫安眠藥，避免兩者作用下導致嗜睡、對呼吸和循環出現抑制作用，容易引發休克和呼吸暫停等風險。

另外，服藥後的6-8小時內不進行駕駛、高空作業或精細工作，對於短效類安眠藥，最好睡前準備躺上牀後纔可以服用，避免藥效發作過程中出現其他意外風險。

日常使用安眠藥一定要注意好上述事項，正確用藥才能更好的發揮藥效達到治療效果哦。

參考資料：

[1]《只要失眠就喫安眠藥？失眠用藥的三大誤區要避開 | 科普時間》.健康中國.2023-11-29.

[2]《失眠到什麼程度需要喫安眠藥？喫了會上癮嗎？有困擾的趕緊看》 .科普中國.2022-3-8

[3]《知多D | 睡不着可以喫安眠藥嗎？會產生依賴嗎？請收下這份用藥手冊→》.廣州衛健委.2024-3-21.