所有人答應我，千萬不要胖這裏！（不是肚子）
人到中年有三痛：
頭頂禿了
肚子鼓了
還有……
脖子粗了
扣上襯衫最上面那顆釦子的瞬間，那種窒息感，彷彿被命運扼住了咽喉。
其他地方粗了點，還能穿衣服藏一藏，但脖子嘛……主打一個坦誠，藏都藏不住，練拍照 P 圖都是個技術活。
圖片來源：網絡
有句俗話講：腦袋大脖子粗，不是大款就伙伕。
但在醫生眼裏，這可不是什麼「富貴相」，也不僅僅是個美觀問題。
脖子粗，多種疾病風險驟增
脖子粗，不只意味着成熟了、經得住歲月拷打了，它真正代表的，可能是：
更高的
心血管疾病風險
可不是開玩笑。
這個結論來自於一項超級硬核的「長壽」研究——弗雷明漢心臟研究（Framingham Heart Study）。
這項研究始於 1948 年，真·爺爺輩的。最初納入了 5209 人，現在都跟蹤到第三代人了。
有一次，科學家們福至心靈，從海量數據中篩選出 3307 位有效受試者數據，盯上了一個以前沒太留意的新指標
頸 圍
這不看不知道，一看嚇一跳，你猜怎麼着？
頸圍每增加 1 個標準差
（男性：2.9 cm，女性：2.8 cm）
患以下疾病的風險就變大 [1]
⚠️ 代謝綜合徵
男性 ⬆️ 3.38 倍，女性 ⬆️ 4.33 倍
⚠️ 糖尿病
男性 ⬆️ 2.28 倍，女性 ⬆️ 2.26 倍
⚠️ 高血壓
男性 ⬆️ 1.62 倍，女性 ⬆️ 1.90 倍
⚠️ 高甘油三酯血癥
男性 ⬆️ 1.75 倍，女性 ⬆️ 2.01 倍
⚠️ 胰島素抵抗
男性 ⬆️ 3.20 倍，女性 ⬆️ 3.32 倍
脖子越粗，血壓越高
圖片來源：參考文獻 [1]
還有更要命的：
一項涵蓋 12000 多名中國心血管疾病患者的研究表明：頸圍越粗，不僅未來心血管事件發生率越高，全因死亡率也越高。[2]
低頸圍組、中頸圍組和高頸圍組，全因死亡率分別爲 9.77%、11.93% 和 19.31%。
這還沒完，更多研究還表明，脖子上這圈肉往往和這一長串麻煩事結伴出現：
更大的內臟脂肪面積；[1]
房顫等心臟病風險；[3]
多囊卵巢綜合症及其他代謝綜合徵異常；[4]
腎小球濾過率降低導致的腎功能障礙；[5]
打鼾，或者它的學名「阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA）」。[6]
這麼長一溜，真是看得人脖子一緊……
脖子上這圈肉，怎麼和什麼毛病都能扯上點關係？？
說到這，聰明的你估計也想到了：
有沒有可能，脖子粗的後果，歸根結底還是因爲胖？
答案沒那麼簡單
脖子粗的壞處，不光是胖
的確，脖子粗，大概率意味着全身都瘦不到哪去。（除了健美選手和天賦異稟）
而肥胖與 200 多種疾病相關，其中就包含上面提到的心血管疾病、糖尿病、高血壓等等……
不過，除了跟胖有關，脖子粗也有自己「獨樹一幟」的壞處。
科學家其實比咱們更較真，在很多研究中，Ta 們刨去內臟脂肪、體重指數或腰圍等因素的影響，單看脖子。
結果非常扎心：
頸圍過大
依舊和這些毛病有關
心血管、房顫、腎臟問題……一個都沒跑。[1][3][5]
也就是說，頸圍可以單獨作爲一個判斷健康的指標。哪怕你肚子不大、體重正常，只要脖子粗，上述疾病的風險可能還是會增加。
爲什麼會這樣？科學家認爲：
脖子上的肥肉和身上的肥肉
不太一樣
研究結果表明，作爲「上半身皮下脂肪」，脖子上的肥肉，可能是一種獨特的脂肪儲存方式。[1]解剖上與內臟脂肪存儲腔室相互獨立。
它很不穩定，容易釋放出更多到處亂竄「遊離脂肪酸」，這與胰島素抵抗、甘油三酯升高、高血壓等各種風險掛鉤。最終帶來心血管風險，甚至高於向心型肥胖（腹式肥胖）⚠️
另外，脖子這個部位解剖學地位特殊，屬於「交通要塞」。
如果頸部脂肪過多，給上氣道添堵，就可能會導致打鼾和阻塞性睡眠呼吸暫停（OSA），繼而產生一系列連鎖危害。
簡而言之，同樣是肥肉，長在脖子上的，尤其愛惹事。
但凡事要往好處想……脖子，它至少顯眼啊！
脖子粗不像其他毛病那麼能隱匿，也因而成爲很多專家學者建議普通人關注的：
健康信號燈
圖片來源：站酷海洛
男女標準不一樣
快看看你和家人合格了沒
一項納入 1943 名受試者、參考了《中國代謝綜合徵診療指南（2013）》的研究表明：
頸圍和腰圍，在識別腹型肥胖和心血管疾病風險方面具有相同的效果，結果無統計學差異。[7]
但對比量腰圍，量頸圍的優勢顯而易見：
✅ 不用擔心喫飽了圓鼓鼓
✅ 不用跟呼吸起伏較勁
✅ 不用脫衣服
那麼現在不妨起身站在鏡子前，量量自己的頸圍：
1️⃣ 把軟尺放在喉結（甲狀軟骨）下方
2️⃣ 在最細的地方繞脖子一週
3️⃣ 保持軟尺與地面平行，不勒皮膚
綜合多項國內的研究[8-10]，對咱們中國成年人來說，相對更健康的頸圍標準是：
男性，頸圍
女性，頸圍
快量量看，你達標了嘛？
不知道
我的脖子很曼妙
追求太細的脖子、天鵝頸，咱們也不提倡哈
如果你的頸圍超了，那就該重視起來啦！
好好運動、健康飲食，別讓命運真的「扼住你的喉嚨」。
圖片來源：giphy.com
本文審覈專家
參考文獻
[1] Preis SR, Massaro JM, Hoffmann U, D''Agostino RB Sr, Levy D, Robins SJ, Meigs JB, Vasan RS, O''Donnell CJ, Fox CS. Neck circumference as a novel measure of cardiometabolic risk: the Framingham Heart study. J Clin Endocrinol Metab. 2010 Aug;95(8):3701-10.
[2] Dai Y, Wan X, Li X, Jin E, Li X. Neck circumference and future cardiovascular events in a high-risk population--A prospective cohort study. Lipids Health Dis. 2016 Mar 5;15:46.
[3] Kornej J, Lin H, Trinquart L, Jackson CR, Ko D, Benjamin EJ, Preis SR. Neck Circumference and Risk of Incident Atrial Fibrillation in the Framingham Heart Study. J Am Heart Assoc. 2022 Feb 15;11(4):e022340.
[4] Haapakangas, S.M., Koskenkari, N.V.S., Hurskainen, E.L. et al. Neck circumference as a metabolic health marker among women with polycystic ovary syndrome (PCOS): a systematic review and meta-analysis. Int J Obes 49, 998–1012 (2025).
[5] Xue J, Li B, Wang J, Yu S, Wang A, An P, Mu Y. Association between Neck Circumference and the Risk of Decreased Estimated Glomerular Filtration Rate in the General Population of China: A Cross-Sectional Study. Biomed Res Int. 2020 Nov 23;2020:3496328.
[6] https://aasm.org/resources/clinicalguidelines/diagnostic-testing-osa.pdf
[7] Luo Y, Ma X, Shen Y, Xu Y, Xiong Q, Zhang X, Xiao Y, Bao Y, Jia W. Neck circumference as an effective measure for identifying cardio-metabolic syndrome: a comparison with waist circumference. Endocrine. 2017 Mar;55(3):822-830.
[8]Wang X, et al. Evaluation of neck circumference as a predictor of central obesity and insulin resistance in Chinese adults. Int J Clin Exp Med. 2015.
[9]Yang GR, et al. Neck Circumference Positively Related With Central Obesity, Overweight, and Metabolic Syndrome in Chinese Subjects With Type 2 Diabetes: Beijing Community Diabetes Study 4. Diabetes Care. 2010.
[10]Yan Q, et al. Neck circumference is a valuable tool for identifying metabolic syndrome and obesity in Chinese elder subjects: a community-based study. Diabetes/Metabolism Research and Reviews. 2014.
策劃製作
策劃：Red | 監製：Feidi
插圖：見圖注 | 封面圖來源：網絡
頸圍穩穩，代謝順心
