近年來，癌症越來越多出現在我們的視線中，時不時會在網上看到一些年輕人患癌的案例。

早前不都說癌症是老年人才容易得的病嗎？但是這些年好像三四十的反而癌症頻發，而不少七八十的老年人身體卻還硬朗。

可這癌症到底從何而來？爲什麼不同人在患癌方面有這麼大的區別？一起跟隨小九來具體瞭解。

一、癌細胞誕生：一場體內緩慢上演的“叛亂”

癌症其實並不是“外來物”，而是體內正常細胞在內部、外部因素長期作用下發生的異變。

這種改變其實很正常，每天都在發生，身體有強大的修復能力，絕大部分細胞可以在修復下恢復正常。

但也有特殊情況，一些細胞在特定條件下沒有修復，會異變成腫瘤細胞，之後不斷分裂增生，最終形成癌症。

擬人化來說，癌細胞是由好人在一些因素作用下變質變壞了，開始在體內做壞事，對身體帶來破壞。

但也不用過於擔心，一些小的基因突變產生的癌細胞也比較小，身體免疫系統可及時發現並清除，不會給身體帶來大的破壞，人也不會因此而患癌。

可問題是，身體在免疫力下降、細胞分化再生能力下降時，這些小的突變會無法及時被發現處理，逐漸在體內累積可能形成更大的突變組織，可能一步步演變成威脅生命的癌症。

人只要活着，體內的細胞就會一直分裂，那麼產生癌細胞的風險也會越大，所以“只要人活得夠久就會得癌症”的說法是有一定道理的。

有一個很直觀的數據，40~50歲的女性中約有40%乳房內有小腫瘤；50~60歲的男性里約有50%前列腺有小腫瘤；70歲以上的人羣，大部分甲狀腺上都有小腫瘤。

二、“遺傳”在癌症中扮演了什麼角色？

既然癌症始於基因突變，一個很自然的問題便是：這些錯誤會從父母那裏直接“繼承”而來嗎？

《JAMA Oncology》上的一項研究指出，約有超1/8的人患癌幾率高於正常人！癌症可遺傳或許真不是空穴來風。

該研究對近3000名癌症患者進行了基因檢測，結果發現397人（超1/8）的癌症患者有癌症相關的可遺傳基因突變。其中包括多種癌症分期和類型，如乳腺癌、肺癌、卵巢癌、胰腺癌等。

圖源自網絡

但也別過分憂慮，這裏的遺傳並非是直接遺傳癌症，而是遺傳了癌症易感性。目前，醫學上研究較爲明確的幾種具有較強遺傳傾向的癌症包括：

1、結直腸癌

約有20%的結直腸癌具有遺傳傾向，家族內有結直腸癌病史的人，患癌的風險是常人的2~3倍。尤其是有家族性腺瘤性息肉的人羣，沒有及時干預的話，在40歲之前幾乎100%會發展成結直腸癌。

2、胃癌

家族性胃癌約佔所有胃癌病例的10~15%，且發病年齡多在50歲之前，在直系親屬身上較爲多見。有胃癌家族史的人羣，患胃癌的風險是普通人的2~3倍。

尤其是遺傳性瀰漫性胃癌，多由CDH1基因突變所致，攜帶這種基因突變的人在一生中罹患胃癌的風險高達60~80%。

3、卵巢癌

卵巢癌早期症狀十分隱匿，很容易延誤最佳的發現時機。數據顯示，20~25%的卵巢上皮性腫瘤與遺傳相關，尤其是攜帶BRCA1、BRCA2的人羣，患病風險會增加54%、23%。

4、乳腺癌

乳腺癌是女性身上十分多見的惡性腫瘤，其具有明顯的遺傳傾向。與卵巢癌類似，它的發生也與BRCA1、BRCA2基因突變相關，攜帶基因突變的女性一生中發病的風險在23~54%。

5、肝癌

父母任意一方被查出肝癌，子女均爲肝癌的一級預防對象。因肝癌發生與肝炎密切相關，而肝炎往往具有家族垂直傳播的特點，尤其是有乙肝病毒的母親，其後代發生肝癌的風險較高。

三、爲什麼得癌的人越來越多？

據世衛組織發佈的數據顯示，約有80~90%的癌症發生與環境相關，只有5~10%的癌症發生與遺傳因素之間相關。癌症的發生與多種因素相關，近年來癌症發病率越來越高，與幾個原因有直接關係。

1、菸酒不節制

長期吸菸飲酒，與癌症的發生有直接相關性。菸草內有69種可致癌物質，會損害全身臟器功能，增加多種癌症的發生風險。而飲酒會直接損傷肝臟，促進酒精性肝炎、肝硬化發生，而這些疾病沒有及時干預，會演變成癌。

2、肥胖率上升

《英國醫學雜誌》上的研究指出，肥胖與多種疾病發生有直接相關性，其中包括11種癌症，如結直腸癌、卵巢癌、乳腺癌、子宮內膜癌、胃癌等。尤其是腹部型肥胖，腰圍每增加11cm，患癌風險會增加13%。

3、不良飲食習慣

現在很多人長期食用外賣，各種進食重口味的葷食，而攝入過量鹽分會直接損傷胃粘膜，時間長了容易誘發癌症。而長期攝入大量的肉類，會導致身體營養攝入過剩。肉類內的蛋白質、脂肪等物質會迅速腐敗，產生對健康有害的物質，其中腸道黏膜會受到很大損害，會顯著增加腸癌的發生風險。

4、情緒壓力

現在社會的生活節奏較快，很多人一直處於精神緊繃的狀態下。不良情緒會通過神經內分泌系統來影響身體，如長期焦慮會導致皮質醇水平上升，讓免疫系統功能下降；抑鬱會影響腸道菌羣功能，增加腸癌的發生風險。

5、太節省

老一輩的人都十分節約，經常家裏有發黴、隔夜的飯菜捨不得丟繼續食用。殊不知，長期喫這些食物會顯著增加身體的患癌風險。發黴食物內很可能有黃麴黴素，而黃麴黴素是一類致癌物，與癌症發生有直接相關性。

而隔夜飯菜內有大量的亞硝酸鹽，亞硝酸鹽進入體內會與蛋白質結合生成亞硝胺，而亞硝胺是明確的一類致癌物，會增加患癌的風險。

癌症是發生是個長期的過程，所以也不必過分憂慮，日常養成良好的生活習慣，並定期體檢。即便是患癌，也能做到早發現早治療。

參考資料：

[1] 《癌症到底從哪來？終於真相了》.腫瘤專科醫生2024-08-22

[2] 《一家幾口患癌，是巧合還是遺傳？這4種癌，很可能是遺傳來的》.浙江省腫瘤醫院2025-12-23

[3] 《癌症到底是怎麼來的？該如何預防？這篇全說清楚了…》.科普中國2022-03-06