48歲的林女士三年前確診2型糖尿病後，生活變得小心翼翼。

她堅持“少喫多動”，早餐是一碗白米粥配點鹹菜，午餐喫小半碗米飯和大量清炒蔬菜，晚餐則常常只喫一小塊紅薯和涼拌黃瓜。

然而，她的血糖像過山車一樣起伏不定。她對此很困惑：自己喫得這麼“乾淨”，爲什麼血糖還是控制不住？

上週六清晨，家人發現林女士昏迷在臥室。緊急送醫後，醫生診斷爲糖尿病酮症酸中毒合併高滲性昏迷，這是嚴重的急性併發症。雖經全力搶救，林女士最終還是因多器官衰竭離世。

家人無法理解，一個如此“自律”的糖尿病患者，怎麼會突然走到這一步。醫生在瞭解她的日常飲食後指出，問題可能恰恰出在她自認爲最健康的那些習慣上。

一、糖尿病爲何這麼兇險？

提到糖尿病，很多人的第一想法就是“老年病”，認爲該病只會找上老年人。事實並非如此，糖尿病可發生在任何年齡段的人羣身上，只是中老年人相對多見一些。長期血糖過高，會給心臟、腎臟以及神經系統等都造成影響。

權威期刊《Diabetes care》上發表過一項研究，研究稱心血管疾病是導致糖尿病患者死亡的主要原因，佔比在總死亡的40%以上。

該研究對13.5萬名成年人進行了調查，其中有10.5%的糖尿病患者，處於糖尿病前期的人羣有36.2%。在隨訪的6年時間裏，有5517例死亡，其中糖尿病患者1428例、糖尿病前期患者2300例。

圖源自網絡

除此之外，研究人員還發現，患者的患病年齡也會影響預期壽命。40歲之前確診糖尿病的患者，男女性預期壽命會縮短4.3/4.2年；40歲之前確診糖前期，則會讓預期壽命縮短0.7年。

還有一些特定人羣，患病後的死亡率也會高一些。如65歲以下糖尿病患者心血管疾病死亡風險比老年人高33%；農村地區的患者死亡率會比城市地區的高24%；65歲以下男女性因冠心病死亡的風險會增加77/191%。

糖尿病除了會影響心血管健康外，還會帶來一系列的併發症，這幾個都很常見。

二、早飯喫這4種食物，可能全天血糖都“毀”了

應急總醫院內分泌科主任、主任醫師王凱亮表示，早餐是身體在禁食8~12小時後的第一餐。這個時間點體內胰島素敏感性不高，攝入高碳水食物會讓血糖驟升。

早餐後血糖上升過快的話，會讓午餐前出現反應性低血糖，午餐時會攝入更多食物。所以早餐的選擇非常重要，這幾種食物不建議早餐喫。

1、蔥油餅

蔥油餅在製作時會反覆刷油，同時會添加大量鹽分，食用後容易影響血壓、血脂，且營養價值很低。

2、大米粥

大米粥的澱粉糊化程度較高，尤其是長時間烹飪的，食用後身體會很快消化吸收，導致餐後血糖難以控制。

3、煎包

煎包的皮屬於精製麪粉，升糖速度很快。內裏的餡一般都剁得很碎，還會添加各種調味品，食用後很快會被身體消化吸收。

4、西式快餐

如漢堡、薯條、油炸雞翅等食物，這些食物具有高能量、低營養的特點，經常攝入會導致身體肥胖，血糖也會飆升。

《美國臨牀營養學雜誌》上的研究發現，早餐少喫碳水對血糖控制更爲友好。相較於高碳水早餐的人羣，低碳水攝入更有助於維持全天的血糖穩定。

更令人驚喜的是，選擇了低碳水早餐的受試者感覺自己午餐、晚餐的碳水化合物攝入也減少了。這或者說明，一頓優質的早餐可影響整天的飲食習慣。

想要喫好早餐，應該要包含低碳水、高蛋白、健康脂肪，如可以選擇一杯牛奶、一份蔬菜、一個蛋以及適量的玉米、南瓜組合。

三、得了糖尿病，4個壞習慣趕緊改掉

罹患糖尿病的患者，除了喫藥外日常生活也需要特別注意，這幾個壞習慣一定要改掉。

1、沒有堅持運動

運動對控制血糖非常重要，適當運動可消耗體內多餘脂肪、增強胰島素敏感性，對保持血糖穩定很重要。建議糖尿病患者堅持進行運動，每週至少進行3~5次，每次不少於30分鐘。

2、吸菸酗酒

香菸內的尼古丁會損傷血管，加重動脈硬化的發展過程、促進血栓生成，很可能會誘發心腦血管疾病，增加糖尿病患者的死亡風險。

但長期飲酒則會讓血糖上升，因酒精內豐富的碳水化合物代謝後會轉換成糖分，且酒精也會干擾胰島素的正常作用。糖尿病患者想要控制好血糖，一定要儘早戒菸限酒。

3、情緒波動大

情緒不穩定會影響體內激素分泌，進而影響到血糖水平。糖尿病患者一定要學會控制自己的情緒，克服患病的不良心態。

4、不規範用藥

糖尿病患者一定要遵醫囑用藥，不規律用藥或是擅自增減藥量，會導致血糖大幅度波動，容易增加併發症的發生風險。

糖尿病是十分常見的慢性疾病，在確診後一定要積極配合醫生進行治療，同時保持好的生活習慣。將血糖控制好了之後，可以與常人一樣的生活。

參考資料：

[1] Tian Y, Qiu Z, Wang F, Deng S, Wang Y, Wang Z, Yin P, Huo Y, Zhou M, Liu G, Huang K. Associations of Diabetes and Prediabetes With Mortality and Life Expectancy in China: A National Study. Diabetes Care. 2024 Nov 1;47(11):1969-1977. doi: 10.2337/dca24-0012. PMID: 39255435.

[2] 《早飯喫這5種食物，可能全天血糖都“毀”了》.生命時報2025-10-10

[3] 《有這10個壞習慣，更容易發生糖尿病併發症》.哈特瑞姆心臟科普2025-02-07