眼神像落日般向下凝視，頭圍迅速增大，一名小嬰兒帶着危重病情被緊急轉入省婦幼保健院。時間緊迫，每一秒都關乎大腦的存續。

近日，省婦幼保健院神經外科接診了一名從黃石轉來的特殊小患者——一名患有重度腦積水的嬰兒。孩子入院時，眼神呈典型的“落日徵”，精神萎靡，頭圍明顯增大，額部向前突出，頭皮靜脈清晰可見。

這些體徵無聲地訴說着疾病的危急。醫療團隊迅速行動，成功爲患兒實施分期手術，目前孩子正穩步走向康復。

“落日徵”是顱內壓增高時眼球向下凝視的典型表現，看起來像太陽沉向地平線。伴隨着頭圍迅速增大、頭皮靜脈怒張，這些都是腦積水進入嚴重階段的信號。

接診的神經外科馬雲富教授解釋：“腦積水若不及時處理，持續升高的顱內壓會壓迫腦組織，影響大腦發育，甚至危及生命。”

面對如此危重的病情，時間就是大腦。馬雲富教授帶領團隊迅速評估，決定採取分期手術策略，以最大程度保障患兒安全、改善預後。

第一步：打開“臨時泄洪閘”

患兒首先接受了腦室外引流術。這項手術是在顱骨上鑽一個小孔，將一根柔軟的引流管置入腦室中，把多餘的腦脊液引流出顱外，迅速降低顱內壓。

“就像爲漲水的腦室打開一扇‘臨時泄洪閘’。”夏星副主任醫師形象地比喻道，“它能快速緩解症狀，爲下一步治療創造平穩條件。”

手術後，患兒的腦積水顏色從黃色逐漸變澄清，腦脊液內的葡萄糖和蛋白質含量也逐漸恢復至正常範圍。這爲第二階段手術打下了堅實基礎。

外引流腦脊液逐漸變清亮

外引流腦脊液逐漸清亮

第二步：建立“永久航道”

待患兒情況穩定後，馬雲富主任團隊進行了在昨日行第二階段手術——腦室-腹腔分流術。這是治療腦積水最經典和有效的方法之一。

馬雲富主任醫師將一根帶有壓力調節閥的分流管，一端置於腦室內，另一端經皮下隧道引至腹腔。這樣，過多的腦脊液就能持續、可控地流入腹腔被吸收，從而長期維持顱內壓正常。

目前，患兒已成功完成兩期手術，生命體徵平穩，正在神經外科病房接受密切監護和後續治療。孩子已經安全返回病房，恢復情況良好。那顆一度被積水壓迫的小小大腦，終於可以自由呼吸，繼續它的發育旅程。

從“落日徵”到明亮眼神，從危急到平穩，這個小小生命的轉變得益於省婦幼神經外科團隊精湛的醫術與及時的救治。

“每一例患兒的康復，都是我們繼續前行的最大動力。”馬雲富教授表示。在這條守護大腦健康的道路上，省婦幼神經外科團隊將繼續用專業與愛心，爲更多患兒打開生命的通道。

腦積水是嬰幼兒神經外科常見疾病，早期發現、及時治療至關重要。家長若發現嬰兒頭圍增長過快、前囟飽滿、眼睛呈“落日徵”等異常表現，請及時就醫。

省婦幼保健院神經外科團隊在兒童腦積水診療方面擁有豐富經驗，根據患兒具體情況制定個性化治療方案，爲患兒大腦健康保駕護航。

（圖片來源於科室拍照）