顱縫早閉專欄-第41期(人字縫早閉病歷分享)
當迪格奧爾格綜合徵遇上顱縫早閉,一個早產寶寶的生命闖關
近日,我院收治一名特殊患兒,男,僅2月22天。患兒家長髮現,孩子出生後便發現頭顱高尖、頭型異常,至今已持續2月有餘,遂帶其前來我院尋求專業診療。
據瞭解,患兒系早產兒,出生時便遭遇新生兒呼吸窘迫,同時在其他大型三甲醫院被確診爲“迪格奧爾格綜合徵”,還伴有動脈導管未閉、卵圓孔未閉等基礎疾病,病情較爲複雜。我院接診後,立即爲患兒開展全面體格檢查,結果顯示:生命體徵平穩,神志呆滯,精神反應欠佳,呼吸平穩,目前入院時患兒口胃管輔助餵養(入院後已改爲鼻胃管狀態)。
患兒頭型
爲進一步明確病情,我院整合多學科資源,結合患兒既往門診檢查資料及入院後完善的各項檢查結果綜合研判。2025年12月15日,湖北省婦幼保健院顱腦CT薄層平掃報告提示:1、顱縫早閉,顱骨及顱腦形態發育異常;2、幕上腦室積水擴張,腦外間隙變窄,小腦扁桃體下疝,腦灰白質分界欠清晰,建議進一步行MRI檢查;3、掃描所及齶裂,眼眶相對較大、眼球稍外突。
顱腦CT-3D體層成像
入院後,我院持續完善相關檢查以評估手術可行性:2025年12月15日胸部正位片檢查顯示心肺未見明顯X線異常,肺野無明顯實質性病變;2025年12月16日心臟超聲篩查提示心臟形態結構及瓣膜活動未見明顯異常;同日腦平掃(MR)報告進一步確認:1、顱腦及顱骨形態發育異常;2、雙側額葉小,幕上腦室積水擴張,小腦扁桃體下疝;3、齶裂。
實驗室檢查方面,無明顯異常
目前,患兒生命體徵平穩,經我院多學科專家聯合會診評估,手術指徵明確。爲及時改善患兒病情,保障其後續生長髮育,我院已制定詳細手術方案,馬雲富主任已爲患兒施行顱縫再造術。目前我院醫療團隊將全力以赴,爲患兒的生命健康保駕護航,助力其順利開啓新生之旅。
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