國家衛生健康委就介紹“時令節氣與健康（大雪）”有關情況舉行新聞發佈會（文字實錄）

國家衛生健康委於12月5日（週五）15:00，在國家衛生健康委2號樓新聞發佈廳（西城區北禮士路甲38號）召開新聞發佈會，介紹時令節氣與健康（大雪）有關情況，並答記者問。

國家衛生健康委新聞發言人
胡強強

各位媒體朋友，大家下午好。歡迎參加國家衛生健康委“時令節氣與健康”發佈會。

大雪時節，我國大部分地區氣溫持續下降，北方地區天氣寒冷，降雪增多，提示大家要做好防寒保暖。駕車、騎行人員應關注天氣與路況信息，注意出行安全。當前我國急性呼吸道傳染病總體呈上升趨勢，大家要保持良好衛生習慣，做好個人防護。寒冷天氣，哮喘、慢阻肺等慢性呼吸系統疾病患者要防範疾病加重或急性發作。

今天的發佈會，我們將圍繞大雪時節的養生保健、風溼免疫系統疾病以及冬季常見皮膚病、流感防控和疫苗接種以及冬季道路交通安全傷害預防等主題，請各位嘉賓共同回答大家關心的問題。

出席今天發佈會的嘉賓有北京協和醫院主任醫師李夢濤先生，北京大學第一醫院主任醫師李航先生，中國中醫科學院西苑醫院主任醫師樊茂蓉女士，中國疾控中心病毒病所研究員王大燕女士，公安部道路交通安全研究中心副研究員鞏建國先生。

下面進入現場提問環節，提問前請先通報所在的新聞機構。

《香港經濟導報》記者

我們注意到，有很多人認爲“我身體好不會得流感”或“流感只是重感冒無所謂”，這些輕視流感的態度有哪些潛在風險？目前甲流高發，抗流感病毒藥物暢銷，請問應該如何更好地防控。謝謝。

中國疾病預防控制中心病毒病所研究員
王大燕

謝謝您的提問。這種輕視流感的態度是錯誤的，流感與普通感冒不同，它是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。人羣對流感病毒普遍易感，嚴重時可以導致肺炎、心臟損傷、休克等併發症，部分人在感染流感後可發展爲重症、危重症甚至死亡。

目前，全國共有17個省份流感活動處於高流行水平，其餘省份處於中流行水平，門急診就診的流感樣病例患者中流感病毒檢測陽性率達到51%，未超過近三年最高水平。5-14歲病例組檢測陽性率明顯高於其他年齡組。根據最新監測情況，預計全國將在12月上中旬達峯的可能性較大。甲型H3N2亞型流感病毒仍然佔流行優勢，佔比超過95%，有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。

流感病毒傳播迅速，在學校、托幼機構和養老機構等人羣密集的場所易發生聚集性疫情。本次流行季流感聚集性疫情數量明顯高於上一流行季。老年人、慢性病患者、兒童、孕婦等應減少在人員密集、空間密閉處的逗留時間，並做好個人健康防護。結合流感疫情形勢和多病共防的防控策略，儘可能減少流感的危害，優先推薦重點和高風險人羣接種流感疫苗。重點人羣和高風險人羣包括：60歲及以上的老年人；罹患一種或多種慢性病患者；養老機構、長期護理機構、福利院等聚集場所的居住人員和員工；孕婦；6月齡到5歲兒童；6月齡以下嬰幼兒的家庭成員和看護人員；托幼機構、中小學校、醫療機構、監管場所等重點場所人羣。

大家應儘早到設有免疫接種門診的醫療衛生機構接種流感疫苗，除預防感染外，還可減少重症風險。在此，也呼籲企事業單位和行業組織通過集中組織、支付費用等方式，爲重點人羣、單位職工提供流感疫苗接種工作。醫療衛生機構可爲接種人員較多的單位提供上門集中服務。謝謝。

新華社記者

大雪節氣，天氣寒冷是慢性呼吸系統疾病容易加重的季節，有些人發燒時會自行服用清熱解毒的藥品，咳嗽時會選用秋梨膏緩解咳嗽，這樣的做法是否正確？謝謝。

中國中醫科學院西苑醫院主任醫師
樊茂蓉

感謝提問。發燒的時候就習慣性服用清熱解毒藥物的做法不是完全正確的。從中醫角度來講，只有風熱犯肺或熱毒內蘊這樣的一些人使用清熱解毒藥物是有效的，比如我們發燒的同時伴有咽喉腫痛、咳嗽、咳黃痰、大便幹、舌紅苔黃，這類人羣使用清熱解毒的藥物是沒錯的。但如果着涼引起的風寒犯肺，出現了發燒的同時伴有鼻塞、流清鼻涕、打噴嚏、怕冷、無汗，這種情況的話是屬於風寒犯肺引起的咳嗽，這時候不如煮一碗生薑蘇葉湯疏散風寒、退熱。需要提醒大家的是，如果平常的時候就脾胃偏弱，喫點涼的東西就容易拉肚子的患者，即使需要喫清熱解毒的藥，也要注意防護您的脾胃。服用清熱解毒藥的同時，我們可以熬茯苓山藥粥，祛溼健脾，保護我們的脾胃功能。

還有，我們一遇到乾咳就習慣性地喝秋梨膏來潤肺止咳，這種做法其實也不完全正確，適合秋梨膏的咳嗽以陰虛燥咳爲主，通常咳嗽沒有痰或者痰特別少，甚至有人咳嗽劇烈的時候伴有少許血絲，同時伴有五心煩熱、口乾舌燥、舌紅少苔，這種情況下我們用秋梨膏是沒有問題的。北方的冬天，天氣寒冷，風也比較大，如果屬於風邪犯肺引起的咳嗽，這時候咳嗽的特點是屬於咽喉癢就想咳嗽，有陣發性的咳嗽，這個時候是屬於風邪犯肺引起來的，這時我們不妨用蘇葉、防風來煮水，發揮疏散風邪止咳的作用。因此，不是一遇到乾咳就要用秋梨膏進行潤肺止咳，食療也要進行辨證。

此外給大家介紹兩個穴位，因爲現在是冬季，我們的慢性呼吸系統疾病，比如哮喘、慢阻肺、支氣管擴張症這個季節容易反覆發作或者進行性加重，推薦兩個保健穴位：大椎、關元。給大家介紹一下。（展示），這是關元，在肚臍下三寸，伸手四指併攏就是三寸。大椎穴，第七頸椎棘突下的凹陷處。這兩個穴位可以選擇進行艾灸，艾灸的時候我們講究的是懸灸，要高一點，每次艾灸10-15分鐘，每週兩次就可以了，它能夠起到溫腎昇陽、驅寒固表的作用，能夠減少慢性呼吸道疾病患者反覆發作或者反覆加重的次數。需要提醒大家的是，並不是所有人都適合於這種艾灸方法。比如我們是熱性體質的人，體內溼熱，表現爲大便黏膩或者陰虛肺燥的人，如干咳、沒有痰或者大便偏幹、舌紅的人是不適合艾灸的。謝謝。

21世紀經濟報道記者

很多人認爲冬季皮膚幹癢是因爲不乾淨，於是用增加洗澡次數、熱水燙洗、搓澡來止癢，請問這些做法對麼？在冬季日常護膚應該重點注意哪些方面？謝謝。

北京大學第一醫院主任醫師
李航

謝謝你的提問。首先通過增加洗澡次數，用熱水燙洗、搓澡的方式來止癢是不正確的。這些做法不僅不會止癢，反而可能加重幹癢。

冬天皮膚幹癢，主要原因不是“不乾淨”，而是氣候乾燥導致皮膚屏障受損。此時如果盲目增加洗澡次數、過度的清潔，只能解決一時的瘙癢，後續可能會帶來更嚴重的皮膚問題。

其次，千萬不要用過熱的水燙洗。我們皮膚表面有一層油脂作爲保護膜，覆蓋在皮膚表面，它可以鎖住水分，水溫越高，保護性的油脂越容易被溶解。冬天本身皮膚很乾燥，用高溫熱水燙洗，可能進一步破壞油脂，導致皮膚更加乾燥、脆弱，只要稍微受一點刺激就可能引起劇烈的瘙癢，甚至誘發皮膚疾病。

最後，我想說的是，要改掉大力搓澡的習慣。搓澡搓出來的所謂的“泥”，本質上是皮膚上最外層的角質層，是保護皮膚的重要防線。我們使勁搓，容易把油脂破壞掉。雖然搓澡時感覺很解癢，但實際上是破壞了皮膚屏障，讓“大門敞開”，皮膚會變得異常敏感。

針對冬天皮膚幹癢，我們有這樣幾條建議：首先，一定要用溫水洗澡，避免使用鹼性太強的香皂。現在很多同志說：“用含硫黃的香皂洗澡，是不是成分更健康、有殺菌抑菌的作用？”當然，硫黃成分有殺菌抑菌的作用，但這種香皂本身的鹼性非常強，容易破壞皮膚屏障，洗後反而會加重皮膚緊繃感。其次，洗完澡以後，建議用毛巾輕輕地拍皮膚、吸乾水分，不要使勁揉搓。擦乾以後要儘快塗抹保溼乳，迅速形成保溼膜、鎖住水分。如果出現皮膚幹癢的問題，要適當地減少洗澡的頻率、洗澡時間也不宜太長。最後給大家一點提示，冬天哪裏最容易乾裂呢？大家可能會想得到——後腳跟。這時候有兩種可能，第一要排查有沒有真菌感染，建議大家在醫院做相關檢查明確一下。如果是真菌感染，要使用抗真菌藥物治療；有時候是乾燥環境造成的，建議塗抹保溼劑，比如凡士林，以及角質層剝脫劑，比如像尿素乳膏、水楊酸乳膏等等，這樣有助於乾裂的恢復。

我就介紹這些，謝謝。

極目新聞記者

有人說“風溼病是不死的癌症，都治不好”，也有人認爲“激素副作用太大，用了會導致股骨頭壞死”，請問這種說法正確嗎？謝謝。

北京協和醫院主任醫師
李夢濤

謝謝您的問題，非常重要。風溼病是“不死的癌症”，我覺得這個問題需要科學看待。我首先介紹一下風溼免疫病，它是一類由於免疫功能異常、紊亂，錯誤地攻擊了自身組織、細胞而導致的慢性疾病，如大家比較熟悉的類風溼關節炎、強直性脊柱炎、系統性紅斑狼瘡等。大家覺得是“不死的癌症”，這類疾病目前確實難以做到老百姓希望的徹底根治。但是，隨着現代科學技術、診療技術的發展，絕大多數患者通過規範、系統的診療，能夠非常好地控制病情進展，緩解症狀，減少器官損傷，高質量長期帶病生存。所以應該摒棄“不死的癌症”這種悲觀的認知。同時必須提醒的是，在醫學發展的現階段，不存在所謂能“去根”的“神藥”或“偏方”，患者切勿輕信，應堅持在具備資質的醫療機構接受規範治療。

第二個問題非常重要，風溼免疫病治療的常用藥物激素，關鍵在於科學合理使用。激素在風溼病治療中非常重要，尤其是風溼病急性發作、快速進展的時候，能夠幫助我們迅速控制住炎症，保護器官不受損傷，是治療風溼病的重要手段。大家所擔心的骨質疏鬆、糖尿病、股骨頭壞死這些副作用，其實主要與長期、大劑量、不規範使用激素相關。在風溼免疫科臨牀診療中要嚴格遵守“個體化、適量、適當療程、逐漸減停”的原則。我們常規也會採取針對激素可能的副作用，進行補充鈣劑、維生素D，定期監測骨密度等預防的措施，最大限度地降低相關風險。因此，患者應該在專業醫生指導下，理性看待激素治療，切勿因過度恐懼而避免用藥，導致疾病失控。所以規範診療是戰勝風溼免疫病的關鍵。謝謝您的提問。

人民日報社《民生週刊》記者

流感超過一週還有傳染性嗎？它的傳染期一般是多久？如何自行判斷已沒有傳染性，可以自行返崗和返校？謝謝。

中國疾病預防控制中心病毒病所研究員
王大燕

謝謝您的提問。流感患者和隱性感染者是流感的主要傳染源，從潛伏期末到急性期都有傳染性，一般來說，排毒時間多爲3-7天，兒童、免疫功能損傷以及危重症患者排毒時間可能超過一週。

流感主要以發熱、頭痛、肌肉關節痠痛等起病，發熱可以達到39℃-40℃，可以有咽喉痛、乾咳、鼻塞、流涕，可以出現畏寒、寒戰、乏力、食慾減退等全身症狀，部分患者的症狀輕微或者無症狀。無併發症者多於發病3-5天后發熱逐漸消退，全身症狀好轉，但是咳嗽、體力恢復往往需要更長時間。

感染流感後，症狀較輕的可以居家休息，但如果出現39℃以上的高熱、使用退熱藥物效果不佳，或者有劇烈咳嗽、呼吸急促、胸悶、憋氣等嚴重症狀，或出現劇烈頭痛、頻繁嘔吐、意識模糊等，需要及時就醫。老年人、嬰幼兒、慢性病者以及孕婦等人羣感染流感後較易發展爲重症或者危重症，應當高度重視，早就醫，根據醫囑儘早給予藥物治療。

流感患者通常滿足以下條件可認爲不再傳染，體溫正常≥24小時並且症狀明顯好轉≥48小時。免疫力較弱者可能需要延長觀察期。具體判斷需結合症狀、時間、檢測結果綜合評估，必要時還應結合醫囑返崗返校。謝謝。

《光明日報》記者

很多關節炎患者冬季症狀加重，有的人選擇“硬扛”，有的人選擇尋求偏方，請問這些做法有什麼隱患，對於風溼病患者來說正確的處理方式是什麼？

北京協和醫院主任醫師
李夢濤

謝謝您的問題。確實，在冬天面對關節疼痛症狀加重，“硬扛”或者“尋求偏方的治療”都是不可取的。在冬季，一些關節炎患者會感到症狀有所加重，是因爲氣溫、溼度、氣壓等的變化，影響到關節的局部循環和炎症反應，從而誘發和加重疼痛的自覺症狀。“硬扛”可能會錯失早期治療的干預窗口，可能導致症狀進一步加重、病情加重甚至出現不可逆的損傷。“偏方”往往成分不是特別清楚，可能違規添加激素或者其他的毒性物質，不僅耽誤病情，可能還會帶來相關的損傷。

冬天風溼病患者面對疼痛症狀加重，應該怎麼做呢？有幾點建議：第一，針對診斷明確的患者，堅持規範的治療是核心。面對疼痛症狀加重，患者着急時可能想自己調整藥物，我們建議是第一時間與相關的醫生進行溝通，來評估是否爲病情進展，由專業的醫生來幫助調整治療藥物，不希望患者自行減藥、停藥和加藥。第二，冬季寒冷，物理保溫非常重要，對疼痛關節採取局部的保溫、熱敷，佩戴相應防護工具都是正確的，可以緩解關節相關不適症狀。當然也要避免過熱，要避免局部皮膚燙傷。第三，生命在於運動，關節很重要的就是運動功能，因此在寒冷的冬季，適度的功能鍛鍊不可少。在病情得到很好控制的情況下，要堅持適量的運動，散步、廣播操等低強度運動有助於維持我們關節的功能和肌肉力量。還要避免盲目進行高強度、負重的器械訓練，以免加重關節損傷。

總的來講，科學應對冬季的病情波動，需要患者保持理性的態度，堅持“規範治療爲主，保暖鍛鍊爲輔”的原則，與醫生配合好，安穩過冬。謝謝。

南方日報南方+記者

冬季天寒地凍，對羣衆的安全出行有哪些影響呢？我們又該如何預防和應對可能出現的道路交通傷害？

公安部道路交通安全研究中心副研究員
鞏建國

謝謝您的提問。在冬季低溫、降雪、冰凍、起霧、大風這些天氣比較常見，容易造成路面溼滑，視線受阻，還有交通參與者的行動遲緩，影響我們的出行安全。對於駕車出行人員有以下三個方面提示：

第一，要保持良好的身體狀態，切勿病駕，尤其是在服用影響神經系統反應性的藥物之後不要駕車。冬季晝短夜長，早晚出行很可能處於身體睏意未消或者忙後疲勞，要避免疲勞駕駛。冬季也易感冒發燒，病情和藥效都會影響駕駛人的感知和反應能力，降低對道路交通環境的判斷和駕駛操控水平，切勿病駕。

第二，要正確使用空調和燈光。空調使用要適度，既要避免爲了省油省電而不開空調，防止低溫影響我們的駕駛操作；同時也要避免長時間地使用空調，防止暖風吹得司機犯困，可以適度的通風或者停車休息。燈光的使用要適配，早晨、黃昏以及夜間這些視線不良的時間段要及時開啓燈光，霧天雪天這些天氣要開啓霧燈，更具有穿透效果。

第三，注意冰雪路面的安全駕駛，保持降速、增距、穩駕，避免急加速、急減速、急變道這種激進的駕駛行爲。積雪覆蓋的路面要循車轍行進，特別是在高架路段、橋樑路段很容易結冰，注意控制速度和方向。發生側滑時也不要猛打方向盤，要順着側滑的方向打方向盤。

對於騎電動自行車和摩托車的人員，特別是廣大的外賣員、快遞員要做好全面的安全防護，佩戴安全頭盔。在雨雪天氣駕駛過程中避免碾壓交通標線。同時與汽車保持一定安全距離，避免急剎車、急轉彎，避免駕駛途中看手機這些分心行爲。

此外，發生車輛故障或者道路交通事故，要謹記“車靠邊、人撤離、即報警”，車內的人員一定要撤離到安全地帶，車外雖然是天寒地凍，但是待在車內更是危險重重。謝謝。

《澳門月刊》記者

請問“銀屑病會傳染”“銀屑病不能根治”的說法正確嗎？對於銀屑病，患者在治療上應避開哪些誤區？謝謝。

北京大學第一醫院主任醫師
李航

謝謝你的提問。首先銀屑病會傳染這是錯誤的說法。銀屑病又稱牛皮癬，這可能是知名度最高的一種皮膚病，也是被誤解最多的一種皮膚病。銀屑病本質是一種慢性且容易復發的炎症性疾病，和遺傳、免疫以及環境都有一定關係。在冬天，尤其是感冒之後，銀屑病確實容易發生或者加重，這是因爲造成感冒的病原體激活了我們的免疫信號，進而導致人體免疫紊亂，使銀屑病發生或者加重。

本質上說，銀屑病確實不能根治，但是現在可以用藥物很好地控制住。堅持在醫生的指導下規範治療，銀屑病可以像高血壓這樣的慢性病一樣得到有效控制，甚至可以達到90%以上的皮損消退。治療銀屑病最重要的就是遵從醫囑、規範治療。同時，在日常生活中應該注意以下三個問題：第一，不能輕信偏方或者土方。很早之前有些患者濫用含砷的土方、偏方，導致了一種叫“砷角化”的疾病發生，砷角化最終可能會導致皮膚惡性腫瘤，這就是一個悲劇了。在治療過程中，第二忌諱的是“三天打魚兩天曬網”，自己覺得好一些了就立刻停藥、見好就收。銀屑病是一種慢性複發性疾病，治療有效以後，如果馬上停止治療，可能很快就復發，因此治療一定要足療程。對於治療方案的調整，必須遵從醫囑。第三要注意生活規律、預防感冒。勞累、感冒這些因素都可能導致免疫紊亂，銀屑病可能加重。要強調一點是免疫紊亂不是免疫力弱或者抵抗力弱，單純增強免疫並不能治療銀屑病，所以要在醫生指導下調節免疫。

我就回答到這裏，謝謝。

人民網記者

冬季天氣寒冷，北方地區人們會選擇緊閉門窗，同時長時間使用電熱毯進行保暖，請問這些做法有哪些可能會忽視的誤區，我們應該如何科學保暖？謝謝。

中國中醫科學院西苑醫院主任醫師
樊茂蓉

冬季適度的保暖確實有利於預防疾病，但如果保暖方式不對會對我們產生很多不利影響。首先談談誤區，剛纔提到緊閉門窗不通風，如果緊閉門窗，我們認爲可以鎖住熱量，但這同時會導致空氣不流通，這時候會出現什麼問題呢？這會導致病原菌濃度增加，造成呼吸道感染風險增加。另外，如果在室內使用了煤爐、炭火取暖或者使用燃氣熱水器洗澡的話，緊閉門窗導致的通風不良會導致一氧化碳中毒風險增高。其次，過度依賴電熱毯、整夜的使用電熱毯會使身體過度地依賴外部熱源，這樣就削弱了自身產熱功能，也會同時導致環境的乾燥。這時候就會消耗人體過多的津液，出現口乾、鼻幹、舌燥，甚至出現鼻出血。建議大家從起居細節做科學保暖。第一，寒冷地區，建議大家分層穿衣。最內層可以選擇吸溼排汗的棉質衣服，在中層可以穿保暖的羽絨類、毛衣類，在外層可以穿防風防水的衣服，還要根據我們的活動調節穿衣，如果出太多汗還容易導致着涼。第二，我們要養成適度運動的好習慣，我們從中醫的角度講叫動則昇陽，適當運動可增強我們的免疫力。因此，我們要根據自己的活動耐受能力，我們可以選擇比如散步、快走，也可以是慢跑，也可以打打中醫的八段錦、太極拳，根據自身的情況、自己的喜好選擇就可以了。一方面增強免疫力，有好多慢性呼吸系統疾病在冬天容易加重，如果免疫力增強以後，這種疾病的加重或者反覆發作次數就會減少，另一方面也能夠促進血液循環，增強耐寒能力。電熱毯可以在睡前預熱牀鋪，建議大家睡覺的時候就關閉。第三，適當通風換氣非常重要。北方大雪節氣後天氣就非常寒冷了，建議通風的時候選擇氣溫比較高的時候，每天開窗2-3次，每次10-15分鐘就可以。需要注意的是，人不要待在開窗通風的房間，多個房間輪換着通風換氣就可以了。謝謝。

封面新聞記者

不少人認爲風溼免疫病是因爲免疫力低下或是潮溼環境中“凍”出來的，這些說法正確嗎？網上流傳喫大蒜、洋蔥等特定食物能提高免疫力，有科學依據嗎？如何科學預防風溼病？謝謝。

北京協和醫院主任醫師
李夢濤

謝謝您的問題。“風溼病是免疫力低下導致的”這一說法是常見的誤區。風溼免疫病的本質不是簡單的免疫力強弱的問題，而是免疫功能紊亂導致了失衡的狀態，“敵我不分”，最終攻擊自己的身體。所以盲目地服用一些所謂的“增強免疫力”的藥品、補品，不僅不會帶來很好的效果，反而可能會激活免疫異常，加重病情。

第二，風溼病是不是凍出來的？將風溼病的病因簡單歸結於受涼、受潮，這也是不科學的。雖然寒冷、潮溼環境下可能會使患者感覺局部症狀加重，但這些只是外在因素帶來患者自身體驗的變化。我們不能錯誤地把這些誘因當作風溼免疫病免疫紊亂的病因，這樣容易延誤對疾病的科學診治。

針對風溼免疫病，免疫調節和飲食也是大家關心的問題，大蒜、洋蔥等食物能“提高免疫力”的說法也要科學看待。這些食物裏含有大蒜素、類黃酮等成分，一定程度上具有抗氧化、抗炎的作用。當作爲均衡飲食的一部分，對維持整體的健康有益。但目前沒有確鑿的科學依據證明，單一大量食用某種食物就可以顯著提升免疫力或者達到治療風溼免疫病的效果，所以還是要均衡飲食。

第三個非常重要的問題就是怎麼預防風溼病，這也是大家非常關心的。對於如何預防風溼病和維護免疫系統的穩定，保持健康的生活方式，我們提幾點建議：第一，我們的免疫系統與精神、內分泌系統是相互作用的，因此要避免長期過度的精神壓力，要學會疏解壓力、情緒管理和釋放壓力。持續壓力的應激，會干擾免疫系統的正常功能，使其失衡。第二，風溼免疫病患者要嚴格避免吸菸並遠離二手菸，已經證實吸菸是多種風溼免疫病明確的風險因素，包括導致發病和誘發病情加重，所以要避免吸菸和吸二手菸。第三，冬季應該注意預防感染。某些呼吸道的病毒、細菌感染，腸道的一些感染都可能會誘發體內免疫系統失衡，導致自身免疫反應的加重。要特別提醒的是，如果出現以下情況，如感染後皮膚、關節症狀加重，不明原因發熱等，要及時到風溼免疫科進行排查，實現“早期診斷、早期干預和治療”，才能更好地控制住風溼免疫病。謝謝。

中新社記者

不少人認爲溼疹是溼氣重導致的，還有人認爲只有過敏體質纔會得溼疹，我不是過敏體質就不會中招，這些說法是否準確？另外想請問專家，溼疹需要忌口嗎？謝謝。

北京大學第一醫院主任醫師
李航

謝謝您的提問。溼疹也是非常常見的一種疾病，但這裏也有一些誤解。首先，溼疹不一定“溼”，它本身可以是乾性的皮損，而且跟溼的環境也不是直接相關的。溼疹一個重要病因是皮膚屏障受損。冬天，尤其是在北方，天氣非常乾燥，所以皮膚也容易受損，更是溼疹好發季節。因此，進入秋冬季應做好日常保溼工作，以減少溼疹發作。

溼疹不一定是由過敏體質導致的。溼疹的發病原因很複雜，內在免疫因素、外在的皮膚屏障受損，都可能誘發溼疹。因此，無論過不過敏，都有可能發生溼疹。當然，如果有伴隨的過敏性疾病，例如有過敏性皮炎、哮喘的患者更容易罹患溼疹，而且溼疹可能更重。因爲這類患者免疫系統對環境刺激更加敏感。整體來說，溼疹發生的關鍵因素是免疫紊亂和皮膚屏障受損，因此溼疹的治療一方面要調節免疫，另一方面要修復皮膚屏障。很多人經常問，溼疹要不要忌口？多數溼疹和食物過敏不相關，除非明確對某種食物過敏，喫後容易發生皮疹或者溼疹加重。一般情況下保持正常健康飲食，並不會加重溼疹病情。尤其是兒童，如果過度的忌口，可能會影響營養均衡和身體發育，得不償失。

我就回答到這裏，謝謝。

總檯中國之聲記者

現在智能新能源汽車使用人羣日益增多，對於這類司機羣體在冬季安全出行方面有什麼建議？謝謝。

公安部道路交通安全研究中心副研究員
鞏建國

當前智能新能源汽車用戶越來越多，不少車主在冬季使用智能新能源汽車都存在着“續航焦慮”或者是“智駕”使用誤區。關於第一個問題，電動汽車的“續航焦慮”問題，源於電動汽車續航受環境、溫度、駕駛習慣這些因素影響，冬季駕駛要注意兩個方面：第一要注意合理用電。在車輛啓動前可以提前對電池進行預熱，長途出行前規劃好沿途充電站，及時補電。第二注意溫和駕駛。駕駛過程中保持溫和穩定，做到不急、不慢。所謂“不急”，就是要減少急加速、急減速等激進駕駛行爲，可以減少耗電；所謂“不慢”，就是保持與交通流較爲一致的速度，在高速公路、快速路上如果“龜速”行駛不僅會形成交通擁堵，還會由於速度差而產生交通事故。

關於“智駕”使用的誤區，源於駕駛人對駕駛自動化功能和技術不瞭解，冬季一方面積雪覆蓋、大雪大霧這些天氣都會影響到車輛傳感器的識別，例如車載的攝像頭、激光雷達的識別都會受到影響。另一方面，一些冰雪路面還會造成自適應巡航、車道保持系統等受限或者系統誤判，這種情況下“智駕”功能會受到一定製約。冬季使用所謂的“智駕”功能，要做到“三清”。一是保持傳感器的清潔。在出行前務必將傳感器位置上的積雪、泥點、冰霜全部清理乾淨，確保所有傳感器保持“眼明心亮”。二是保持功能邊界清楚。要掌握所謂“智駕”功能的類型、操作方式和使用邊界，避免在積雪、結冰、無清晰車道線的鄉村道路、急彎、上下坡等路段使用，更不能在大雪、大霧這些極端天氣啓用這些功能。三是使用過程要保持清醒。目前，市場上銷售的汽車搭載的“智駕”系統，都處於輔助駕駛階段，駕駛人才是最終的責任主體。因此，在使用輔助駕駛功能過程中，要保持眼不離路、手不離盤、腳不離剎，注意觀察路況和車內的車機提示，及時採取處置措施，不可過度依賴於輔助駕駛，不能使用所謂的“智駕神器”，例如網上銷售的“方向盤助力器”之類的“智駕”神器，更不能酒後使用輔助駕駛功能進行“代駕”。謝謝。

鳳凰衛視記者

很多人身上都有痣，也有人擔心這些痣會癌變，請問哪些痣的癌變率比較高需要切除呢？謝謝。

北京大學第一醫院主任醫師
李航

謝謝您的提問。色素痣很多人都關心，其實人人都有痣，尤其到了青春期之後，痣會明顯增多。當然大家也非常關心到底哪些痣容易惡變。

其實色素痣惡變的概率還是非常低的。成年人可能平均有二三十個痣，當然有可能更多，也可能少一些，其中只有極少數的色素痣會惡變爲黑色素瘤。另外，黑色素瘤當中僅有30%左右是從色素痣惡變而來。也就是說，大多數的惡性黑色素瘤從一發生就是惡性的，並不是從色素痣轉變而來。但是在成年人中，尤其是40歲以上的人羣，如果新發生一些痣樣的損害，這個時候要仔細鑑別診斷，要格外警惕。

如果身上的痣出現了以下特徵，大家要予以關注。首先，是不對稱。一個色素痣，我們“橫切”一下、“縱切”一下，比對上下左右是不是對稱，如果不對稱，就不是好的徵兆。第二，要看痣的邊界是否規則。如果痣跟周邊正常皮膚很難界定、比較模糊，這時候要小心一點。第三，痣的顏色不均勻。如果痣裏面同時出現黑的、白的、褐的、紅的、藍的、灰的等多種顏色，實際上預示着可能高風險。第四，痣的大小。一般直徑大於6毫米的黑色皮損，大家要小心，建議到醫院來看看、諮詢一下。第五，痣的變化快。如果一個痣樣的皮損，短期內出現了破潰、結痂、出血等，一定要到醫院看一看。當然，這些是大家日常生活中容易觀察到的點，並不是說痣有了這些變化就一定是惡變，只是這些變化提示大家要及時到醫院讓皮膚科醫生幫助判斷一下。

在我國，黑色素瘤的類型以肢端型黑色素瘤爲主，主要發生在手、腳的部位。所以如果在這些部位出現了一些黑斑，大家的警惕性要高一些。從治療角度來說，如果是面部1-2毫米的、扁平的、沒有凸起的色素痣，出於美容需求，大家可以選擇激光治療的方法，效果通常也是令人滿意的，但有瘢痕體質的患者要注意一些。如果說單個色素痣的面積比較大，而且凸起的話，建議還是通過手術的方法治療。採用美容縫合能儘可能地減少術後瘢痕的風險；另外，術後也可以通過病理來明確診斷痣的性質。

我的回答就到這裏，謝謝。

國家衛生健康委新聞發言人
胡強強

謝謝李主任。我們的現場提問環節就到這裏，接下來是我們的例行健康提示環節。

當前，幹細胞等細胞與基因治療越來越受到社會關注。目前，我國已批准部分相關藥品上市，個別地方通過地方立法等方式批准部分細胞與基因治療臨牀應用。但是，也出現了一些不法機構和個人，打着“細胞與基因治療”的名義欺騙公衆，例如，宣稱“無論是癌症、老年癡呆，還是美容抗衰、提高免疫力，打一針幹細胞就能搞定”，給人民羣衆生命健康和財產安全帶來損害。

國家衛生健康委提醒：要按照《生物醫學新技術臨牀研究和臨牀轉化應用管理條例》規範有關行爲活動。第一，幹細胞等細胞與基因治療必須由具備資質的專業醫療機構開展。美容院、養生館等非醫療機構不具備資質，不得開展任何診療活動，非醫療專業技術人員也不得開展此類活動。第二，在接受治療前，要充分了解相關產品和技術是否經過主管部門批准。未經批准的細胞與基因治療仍處於研究階段，不得開展臨牀應用，也不得收取費用，居民朋友不要冒生命風險去嘗試。第三，細胞與基因治療不是萬能的，更不是“零風險”。凡是宣稱“包治百病”“絕對安全”“一針見效”的可判認爲是騙局。第四，一些機構組織患者赴境外接受資質不明的機構提供的細胞與基因治療，價格昂貴、風險極高、出現問題維權難度極大，請大家提高警惕，理性看待，謹慎選擇。

今天發佈會就到這裏，謝謝各位嘉賓、謝謝各位媒體朋友，再見！

來源：國家衛生健康委官網

編輯：馬鵬飛