人體裏的沉默殺手,冬天更危險!這件事一定要提醒爸媽做
高血壓,是最常見的心血管疾病之一。目前中國成人高血壓患病率已達 31.6%[1],並且有越來越年輕的趨勢。
這是什麼概念?你和爸媽 3 個人中,就有 1 個是高血壓患者。再把奶奶爺爺、外婆外公算上,一大家子裏,可能得至少 2 個高血壓患者。
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但高血壓平時不痛不癢的,是最容易被忽視的一種慢性病。很多爸媽、爺爺奶奶是不是都這樣:
● 早上起牀有點暈。沒事!忍到中午就好了!
● 家裏的血壓計落灰在抽屜裏,放好久都不用一次
● 藥呢,不舒服就喫兩天,感覺好了立馬「停一停」
不愛喫藥、不願量血壓,覺得年紀大了,血壓高很常見。多提醒兩句,可能還會嫌囉嗦。
這樣真不行!尤其在冬天,這個高血壓最危險的季節,家裏爸媽、爺爺奶奶是高血壓患者的朋友,一定一定要監督他們做好一件事——
堅持測量血壓!
這是因爲:
血壓在冬天會悄悄升高
是死亡率最高的「危險季節」
冬天,隨着溫度降低,心率加快,血管收縮,血壓會在不知不覺中升高。
有研究對比了全年不同月份的血壓水平,發現夏季(6~8 月)和冬季(12 ~2月)收縮壓(高壓)的平均差異總體爲 10 mmHg 左右[2]。
聽着好像不多,但這 10 mmHg 足夠把很多人從「勉強達標」推到「超出控制目標」,這時候其實已經需要去諮詢醫生,去調整藥物了。
來源:參考文獻[2]
可怕的是,正在悄悄升高的血壓,爸媽可能感覺不到任何症狀!偶爾一兩次頭暈、眼花,也覺得很正常,根本不管。
如果沒有及時發現異常並進行控制,遍佈身體的血管,將會持續遭受血壓升高的傷害,尤其是心臟、大腦、腎臟、眼睛等器官[4]。
有些人可能直到血壓升到非常高的時候(比如 180/120 mmHg 或更高),纔出現明顯症狀,例如嚴重頭痛、胸痛、呼吸困難、噁心嘔吐、視物模糊等。這時,往往已經非常危險了。
悄悄升高的血壓,讓冬天成爲心腦血管疾病高發的危險時間。
心腦血管疾病,是比癌症更致命的「頭號殺手」。常說的「老人難過冬」,一大重要原因就來它。
一項覆蓋 19 個國家的大型研究發現,心腦血管死亡在冬季顯著高於夏季[5]。
另一項覆蓋了我國從北到南 8 座城市(鞍山、唐山、西安、南京、蘇州、武漢、上海和廣州)的研究顯示,冬季的晝夜溫差每增加 1℃,全因死亡率、心腦血管死亡率會分別增加 0.42%、0.45%[6]。
冬天白天和夜裏溫差越大,對心腦血管越不友好。
圖注:說到這,就不得不誇一下愛去三亞的東北人了,很會保護自己的心腦血管!!
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每到冬天,心血管和急診的醫生都會提醒,家裏老人一定要注意血壓問題。
每天只需幾分鐘,好好測個血壓,及時發現異常,就是避免最糟糕情況發生的第一步。
血壓要想測得準
記得「722」口訣
很多長輩測血壓,是哪天想起來了就過去測一下,時間、身體狀態都很隨機。測出來的結果也就大概看一下,過一會兒就忘了。
這種隨意的測法,很容易誤判。
血壓本來就是會波動的:剛運動完、剛生氣、喝了咖啡、熬了夜,都會讓血壓短暫升高。甚至左胳膊和右胳膊,測出來的都不一樣。
只看某一天、某一個時間點的數字,很容易把偶爾的波動,當成平均水平。
想要更準確地瞭解血壓的變化,醫生會推薦一個更靠譜的家庭測量方式——「722」原則:
如果連續 5~7 天,血壓都高於醫生給的控制目標,就需要去醫院讓醫生看看是不是需要換藥或者加藥!
《夜間高血壓管理中國專家共識》中還提到:
初診和血壓控制不好的患者,進行 24 小時動態血壓監測[7]。
有些長輩可能有堅持測量血壓的習慣,早晚量血壓都正常,但夜晚睡覺後,血壓庫庫猛漲,自己完全不知道。這時候必須做 24 小時動態血壓監測,看看夜間有沒有明顯升高。
以下 7 種「夜間高血壓易患人羣」,需要格外注意:
另外,如果還患有糖尿病、冠心病、腎病、肥胖等疾病,血壓的管理目標會更嚴格。
發現血壓出現波動儘快就醫,醫生會根據年齡和身體情況,調整控制目標。比如:
血壓的變化很隱祕,如果不及時發現並調整,一旦發生心梗、腦梗,是非常可怕的。
好在,只需要每天多花幾分鐘做好監測,及時發現異常並就醫調整,就能大大降低致命危險的發生。
心血管內科王飛宇醫生提到,那些依從性好的,會定期監測血壓的病人,注意到血壓上去了,會主動就診要求調整藥物。部分有經驗的患者甚至能自行調整藥物,控血壓的效果堪比專家門診。
「沒感覺就不測、不管」,是控制血壓的一大難點。
2020~2022 年,「中國居民心血管病及其危險因素監測 」的調查顯示[3]:
● 每 10 個高血壓患者中,有 6 個不知道自己有高血壓;
● 每 8 個高血壓患者,只有 1 個血壓是控制在目標範圍內。
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不少患有高血壓的長輩覺得:反正也沒啥感覺,不特地管它好像也無所謂,但體內的心腦血管卻一直在承受着「高壓衝擊」。
很多心梗、腦梗、心衰造成的痛苦和死亡,原本或許可以避免。
不論是爲了身體更健康,還是避免突發心梗腦梗遭罪花錢,測血壓,很重要。
趁着最冷的時候還沒到,快提醒爸媽、爺爺奶奶,從現在,從這個冬天開始——做好血壓「7-2-2」監測,及時瞭解自己的血壓變化。
做好保暖,也有助於血壓管理哦:
● 外出一定要穿夠穿暖,尤其頭、頸、腳這三個容易忽視的位置;
● 覺得冷了別硬抗,及時開暖氣、油汀、空調,使用時注意安全;
● 有運動習慣的老人,可以在室內運動,避開低溫的早晚時間。
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本文審覈專家
參考文獻
[1]Cao, X., Wang, X., Tian, Y., Tuerdi, N., Zheng, C., Li, W., Pei, X., Li, F., Chang, C., Yang, J., Jia, Q., Zhang, Z., Chockalingam, A., Wang, Z., & Cardiovascular Disease and Risk Factors Surveillance Investigators (2025). Trends and sociodemographic patterns in hypertension prevalence and treatment in China. Med (New York, N.Y.), 6(11), 100808. https://doi.org/10.1016/j.medj.2025.100808
[2]Lewington, S., Li, L., Sherliker, P., Guo, Y., Millwood, I., Bian, Z., Whitlock, G., Yang, L., Collins, R., Chen, J., Wu, X., Wang, S., Hu, Y., Jiang, L., Yang, L., Lacey, B., Peto, R., Chen, Z., & China Kadoorie Biobank study collaboration (2012). Seasonal variation in blood pressure and its relationship with outdoor temperature in 10 diverse regions of China: the China Kadoorie Biobank. Journal of hypertension, 30(7), 1383–1391. https://doi.org/10.1097/HJH.0b013e32835465b5
[3]劉明波,何新葉,楊曉紅 & 王增武. (2025).《中國心血管健康與疾病報告2024》要點解讀.心肺血管病雜誌,44(09),899-917.
[4]中國高血壓防治指南修訂委員會,高血壓聯盟(中國),中國醫療保健國際交流促進會高血壓病學分會,中國老年醫學學會高血壓分會,中國老年保健協會高血壓分會,中國卒中學會 & 中國疾病預防控制中心慢性非傳染性疾病預防控制中心.(2024).中國高血壓防治指南(2024年修訂版).中華高血壓雜誌(中英文),32(07),603-700.
[5]Marti-Soler, H., Gonseth, S., Gubelmann, C., Stringhini, S., Bovet, P., Chen, P. C., ... & Marques-Vidal, P. (2014). Seasonal variation of overall and cardiovascular mortality: a study in 19 countries from different geographic locations. PloS one, 9(11), e113500.
[6]Zhou, X., Zhao, A., Meng, X., Chen, R., Kuang, X., Duan, X., & Kan, H. (2014). Acute effects of diurnal temperature range on mortality in 8 Chinese cities. Science of the Total Environment, 493, 92-97.
[7]劉靖,李燕 & 張新軍. (2023). 夜間高血壓管理中國專家共識.中華高血壓雜誌,31(07),610-618.
策劃製作
策劃:Lafufu | 監製:Feidi
插圖:見圖注 | 封面圖來源:圖蟲創意
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