53歲的李阿姨是位家庭主婦，半年前，她發現自己右手的食指和中指指尖莫名其妙地發腫、發鼓，她以爲是做家務時碰傷了，又或者是因爲長期沾水導致。

幾個月過去，腫脹不僅沒有消退，反而慢慢蔓延到所有的手指，各個像鼓槌。她一直以爲這只是年紀大了關節變形，直到上個月社區組織老年人免費體檢。

拿到CT報告時，上面顯示右肺上葉存在3.3 cm×2.9 cm的磨玻璃結節，醫生也建議她立刻去大醫院詳細檢查一下。

最終，病理活檢後確診了肺腺癌。李阿姨懵了，怎麼也想不明白：“我一輩子不抽菸不喝酒，怎麼會得肺癌？”

一、肺部有癌，手部或有異樣

杵狀指是指手指末端指節，尤其是骨面軟組織出現無痛增生、肥厚以及腫脹，讓手指末端異常嘭起的表現。出現杵狀指的患者中，約有75~80%與肺癌相關。因肺部組織病變會讓氣道受阻，從而讓身體缺氧，離心臟較遠的手指末端就會出現組織異常增厚。

除了微循環障礙學說外，臨牀上關於肺癌與杵狀指的關係還有神經反應學說，即內臟器官病變會通過神經發射弧在特定區域產生異常的感覺和體徵，而手掌區域和胸腔器官有神經節段關聯；

以及代謝產物堆積學說，一些肺部疾病會產生特殊代謝物質，這些物質會沉積在身體末梢循環豐富的區域，從而引起杵狀指。

肺癌患者身上除了杵狀指外，還可能出現這幾個症狀。

1、手指發紺

我們的手指尖上有很多毛細血管，對缺氧等問題非常敏感。一旦體內供氧不足，指尖會有異常的發紺表現，表現爲青紫色。

2、指關節疼痛

肺癌細胞會分泌特殊的物質影響關節正常功能，從而讓關節出現疼痛感，這些疼痛感時輕時重很容易被忽略。

3、手腳麻木

在沒有受到壓迫的情況下經常感覺手腳麻木，很可能與肺部病變相關。因肺部功能受損會影響神經正常功能，且會讓血液流通性變差、肢體末端缺血，從而出現異常的手腳發麻症狀。

二、沒有吸菸的人爲什麼會得肺癌？

《Lung Cancer》上發表過一項覆蓋2005~2021年超2.4萬例手術肺癌患者的長期回顧性研究，研究發現女性患者在手術人羣中的比例不斷上升，從2005年的32%增加到了2021年的48%。

而這些患癌的女性，70%從未吸菸，男性患癌但不吸菸的比例僅有10%。

圖源自網絡

無獨有偶，《BMJ Open》上的一項研究也發現女性肺癌比例不斷上升。該研究覆蓋了上海、蘇州、浙江等地超120萬人2007~2020年的健康記錄，研究人員結合了生活方式、環境暴露情況等因素分析了肺癌的發病情況。

結果發現，不吸菸人羣裏女性肺癌的發病率從2007年的9.2/10萬人上升到2020年的18.6/10萬。40歲以下、50歲以下人羣裏，女性的肺癌發病率首次超過了男性。

圖源自網絡

這些數據都在告訴我們，不吸菸的年輕女性已經成爲了肺癌高發的重要羣體。誘發肺癌的誘因有很多，對於不吸菸的年輕女性來說，2個因素一定要多加註意。

1、肺腺癌更“偏愛”女性

在所有的肺癌類型中，肺腺癌更“青睞”女性，佔比約40~55%。這種肺癌相對來說比較溫和，生長速度慢一些。但由於早期症狀不明顯，很多患者一經確診就是晚期，以至於延誤了最佳的治療時機。

2、環境與生活風險因素

• 廚房油煙

烹飪時的油煙會刺激呼吸道，時間長了容易引起鼻炎、咽喉炎、氣管炎等呼吸道疾病。廚房內的油煙里約有300多種有害物質，長期處於這種環境下，無異於在吸菸，會給肺部健康帶來較大威脅。

《環境科學與技術》上的一項研究發現，讓小鼠每天經歷2次烹飪油煙暴露、持續30分鐘，僅需要3天時間就會誘發肺部炎症。

• 大氣污染

空氣內的污染物有煙塵、粉塵，這些污染物表面附着有大量的致癌物質、病菌。長期處於空氣污染嚴重的地區，會讓肺部健康受到影響。

• 二手菸暴露

我國女性二手菸暴露率高達71.6%，相較於吸菸者，二手菸會吸入二倍的尼古丁、三倍的焦油、五倍的一氧化碳以及五十倍的致癌物。不吸菸的女性，日常一定要儘量遠離二手菸，同時多喫新鮮的蔬果，豐富的維生素攝入對健康有好處。

吸菸者罹患肺癌的風險會顯著增加，但這不代表不吸菸的人就不會患癌。尤其是一些長期需要烹飪、吸入二手菸的女性，一定要多關注自己的肺部健康，發現異常及時就醫。

參考資料：

[1] 《65歲患者確診肺癌，強忍淚水坦言：手部早出現了問題，沒有多重視》.慢病界.2025-08-04

[2] 《肺癌已成女性頭號殺手，這種肺癌“青睞” 年輕女性，不吸菸也會中招！》.方舟健客科普.2025-04-30

[3] 《科普 | 不吸菸的年輕女性爲什麼還會得肺癌？》.上海市肺科醫院互聯網醫院.2024-06-14

[4] Ge X, Liu X, Xu WH, et al. Trends in the incidence of lung cancer in never smokers in Eastern China: a retrospective population- based cohort study using regional electronic health records. BMJ Open 2025;15:e104941. doi:10.1136/ bmjopen-2025-104941

[5] Wang J, Cao H, He N, Liu X, Fu F, Deng C, Li Y, Zhang Y, Chen H. Evolving Trends in Surgically Managed Lung Cancer: A 16-Year Hospital-Based Epidemiological Analysis. Lung Cancer. 2025 Oct;208:108754. doi: 10.1016/j.lungcan.2025.108754. Epub 2025 Sep 16. PMID: 40986991