超重者運動,關注“三四五” | 科學減重一起來

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對體重超標人羣而言,運動若用力過猛或方法不對,不僅難以達到減重目的,還可能讓本就負荷過載的關節“雪上加霜”,增加關節損傷與關節炎的發生風險。

三個關節

最容易受傷

對超重人羣來說,不是所有關節都容易受傷,最脆弱的是那些平時負重多、活動頻繁,還得靠肌肉維持穩定的關節,主要是膝關節、髖關節和踝關節。


損傷概率最高的是膝關節

我們走路、跑步、蹲起時,膝關節要承受全身的重量。要是不熱身就跳繩,或者做深蹲時膝關節超過腳尖,這些錯誤行爲就會直接擠壓膝關節裏的軟骨和半月板,還可能讓髕骨(也就是膝蓋骨)的運動軌跡偏移。時間長了,運動者可能會患上髕骨軟化症,慢慢發展成膝關節骨關節炎,導致平時運動時膝關節刺痛,上下樓梯沒力氣,屈伸膝關節時有彈響,久坐後站起來時關節僵硬。


最容易被忽視的是髖關節

髖關節既要承擔上半身的重量,還要在我們走路、跑跳時負責屈伸和旋轉,其作用並不比膝關節小。如果運動時姿勢不對,比如跑步時骨盆過度前傾,或者總是單側用力不均,再加上選擇快跑這類高衝擊運動,就會讓髖關節內部過度摩擦,還可能拉傷周圍肌肉超重人羣髖關節的退化速度比普通人快,時間久了可能誘發髖關節骨關節炎,患者會感覺髖部隱隱作痛,穿襪子時彎腰困難,長時間走路後臀部也會痠痛。


損傷後最易復發的是踝關節

踝關節雖然看起來小,卻是損傷後最容易復發的。我們站立、走路、運動時保持平衡,全靠踝關節支撐。要是在水泥地上跳繩,或者突然進行高強度的跳躍運動,很容易導致踝關節韌帶拉傷關節軟骨也會因爲反覆衝擊而受損。更麻煩的是,很多人腳踝扭傷後沒完全恢復就繼續運動,很容易發展成踝關節創傷性關節炎,造成腳踝長期隱痛、運動時腳踝發軟、容易崴腳等問題,走路久了,腳踝還會酸脹。


四種錯誤的運動方式

要特別注意

很多超重者運動後關節疼痛,其實不是運動本身的問題,而是踩了運動方式的“坑”。尤其是下面這四種做法,特別容易讓關節遭罪


1.偏愛高衝擊性運動。

快跑、跳繩、反覆爬樓梯等運動,還有現在流行的高強度間歇訓練(HIIT)裏的跳躍動作瞬間帶給關節的衝擊力,可能是體重的好幾倍。超重者的體重已經讓膝關節、髖關節承受了更多壓力,再加上這種猛力衝擊,關節磨損只會更快,疼痛也會更加明顯。



2.運動前不熱身,運動後不拉伸。

有人覺得熱身和拉伸是“多此一舉”,可實際上,熱身沒做好,關節裏的滑液分泌不足,肌肉沒有“醒過來”,關節就像生鏽的零件一樣僵硬,這時一用力,很容易就受傷。運動後不拉伸,肌肉一直處於緊張狀態,對關節的支撐力會變弱,關節的穩定性下降,後續再運動,受傷的風險又會增加。


3.突然增加運動強度或時長。

突然改變運動習慣也是常見的雷區。很多人長期久坐,有一天心血來潮決定運動,就給自己定了“每天跑5公里”“每週跳3次高強度操”的目標。超重人羣肌肉力量偏弱,關節和肌肉根本來不及適應這種突擊式運動,輕則容易出現肌肉拉傷、關節痠痛等急性損傷,重則有可能發展爲慢性炎症。到時候別說運動了,連正常走路都會有困難。



4.忽視身體信號,“帶痛運動”。

“帶痛運動”是最不該發生的行爲——明明運動時已經感覺關節刺痛、有點腫了,還硬着頭皮繼續運動。關節疼痛已是在報警,強行堅持只會讓損傷越來越重,加速關節軟骨的退化。等痛到沒法動再停止,可能已經錯過了最好的恢復時機


遵循五大原則

實現雙贏

超重者不要害怕運動,只要遵循正確的方法,就能在減重的同時保護好關節,實現“魚和熊掌兼得”的理想效果。


首先要選對運動方式。

避開高衝擊、強扭轉的運動,同時把有氧運動和力量訓練結合起來。像游泳、橢圓機、動感單車這些有氧運動,不僅燃脂效率高,運動時關節也不用承受太大壓力。而靠牆靜蹲、臀橋、直腿抬高,還有用彈力帶抗阻訓練,能幫助我們增強肌肉力量,肌肉變強壯了,對關節的支撐和保護作用也會更強。


其次是控制好運動頻率和強度。

剛開始運動的減重者每週運動3~4次,每次30~40分鐘,其中,可以安排20~25分鐘的有氧運動,再搭配15分鐘的力量訓練。等身體慢慢適應後,再逐步增加到每週5次運動,每次運動時間也別超過1小時。


再次,選對運動裝備也很關鍵。

給關節多一層保護,鞋子要選緩震性好的,比如專業跑鞋,緩衝運動對關節的衝擊力;如果做力量訓練,尤其是涉及膝關節的動作,比如深蹲、硬拉,也可以佩戴護膝,進一步減少膝關節承受的壓力。


此外,運動減重不能只靠“動”,

控制飲食也很重要。

正確飲食能幫我們更快地減輕關節負擔,尤其要注意運動後別暴飲暴食。


最後,關注身體的不適信號。

如果運動時感覺關節持續疼痛(不是運動後肌肉痠痛),或者關節出現腫脹、活動受限的情況,一定要馬上停止運動,及時就醫。

來源:《大衆健康》雜誌

作者:湖南省第二人民醫院骨關節運動醫學科主治醫師 何改生 主任醫師 李寶軍

審覈:國家健康科普專家庫成員、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院運動與康復醫學科主任醫師 周敬濱

策劃:餘運西 王寧

編輯:欒兆琳

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