你可能聽過這樣的說法：疾病來臨前，往往會在指甲上顯露痕跡。因此，一些人會因爲指甲顏色、形狀等陷入焦慮。

指甲真的能準確反映身體健康狀況嗎？《生命時報》邀請專家解讀，並澄清關於它的幾個傳言。

受訪專家：

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院手外科主治醫師 姜濤 主任醫師 陳振兵

中醫：指甲是氣血“顯示屏”

中醫理論認爲，指甲是人體臟腑氣血的顯示屏，是機體健康的“窗口”，能在一定程度上反映體質、營養狀況、生活習慣、環境、飲食及職業狀況等。

“爪爲筋之餘”，其中“爪”包括指甲和趾甲，是體內的筋延伸到體外的部分。肝主筋，又能藏血，故肝臟與筋和指甲的關係都十分密切。

從指甲的堅脆、厚薄、顏色枯萎或潤澤等信號，可以輔助判斷體內肝血的盛衰。

北京中醫藥大學基礎醫學院楊毅玲教授表示，健康人的指甲呈長方形或方形，長度約佔第一指節的1/2，呈半透明狀、淡粉紅色，無其他顏色或斑、點、帶出現，其色澤均勻，上面有極細的平行縱紋，甲面無棱嵴溝裂，指甲邊緣整齊，無凸出、凹陷或缺損等變化。甲板後面和甲襞緊密黏連，無分離改變，兩側接甲溝。有時在指甲下方1/5處，有一條白色弧形的半月痕。

手外科醫生：澄清指甲的6個傳言

肝臟不好、心臟問題、寄生蟲感染、缺鈣、營養不良……似乎種種隱患都能在指甲上露出端倪。這些傳言真的有道理嗎？

傳言1：指甲有豎紋是肝不好

幾乎所有人的指甲表面都不是完全光滑的平面，而是帶有細而平行的縱向棱線，這是指甲正常的生理結構，醫學上稱爲“甲縱嵴”。

隨着年齡增長，就像皮膚會逐漸出現皺紋，指甲的豎紋也可能變得更明顯。大多數甲縱嵴是身體自然老化的體現，一般無需治療，與肝臟健康也沒有直接關聯。

當肝功能出現嚴重問題時，通常會伴隨皮膚或眼睛發黃、極度疲勞、食慾不振、腹脹等更明顯的全身症狀，而不會僅表現爲指甲上的豎紋。但如果在短時間內甲縱嵴數量顯著增多，並伴隨指甲顏色改變、分層或質地變脆，則建議及時就醫檢查。

傳言2：甲面凸凹不平是心臟有問題

指甲凹凸不平是一種常見的指甲異常表現。

這種指甲的成因較爲複雜，可能包括以下幾種情況：

• 外傷或壓迫：指甲受到外力撞擊、擠壓，或長期接觸洗潔精、洗衣粉等化學物質，都可能損傷甲板，導致表面不平。
• 美甲過度：頻繁打磨指甲或使用卸甲水，也會破壞指甲結構。
• 疾病因素：如銀屑病、溼疹、扁平苔蘚等皮膚疾病，以及甲狀腺功能異常、肝臟或腎臟疾病等系統性疾病，都可能引起指甲形態改變。

雖然部分心臟問題也可能在指甲上有所表現，但通常不會僅表現凹凸不平這樣單一的特徵。切勿自行根據指甲表現判斷心臟健康，如有身體不適，應及時就醫進行專業評估。

傳言3：指甲易斷裂是缺鈣

不少人發現指甲脆、易斷裂時，會首先聯想到缺鈣。然而，指甲的主要成分是角蛋白，而非鈣質。人體中的鈣主要沉積於骨骼和牙齒，負責支撐其硬度。因此，指甲硬度更多取決於角蛋白的結構與排列方式，與血鈣水平並無直接關係。

臨牀上，指甲易斷裂常見於以下情況：

• 物理或化學損傷：頻繁接觸水、清潔劑或反覆美甲，會剝奪指甲自然油脂，導致乾燥脆弱。
• 自然衰老：年齡增長後，指甲含水量下降，角蛋白生成減少，會自然變脆。
• 營養因素：缺鐵性貧血、蛋白質或維生素（如維生素A、B族維生素）攝入不足，可能影響指甲強度。
• 疾病影響：甲癬（灰指甲）、甲狀腺功能減退、銀屑病等疾病，會直接導致指甲質地改變。

傳言4：指甲上有白點是肚子裏有蛔蟲

指甲上出現的點狀或線狀白色變化，醫學上稱爲“白甲症”，多由微小外傷（如咬甲、磕碰）導致，與蛔蟲感染或缺鈣無關。

一般情況下，這些白點會隨指甲生長，逐漸移向指尖，修剪掉即可。若白點逐漸擴大，則可能是真菌感染。此外，如果指甲表面大部分或全部變白，可能與系統性疾病（如肝病、腎病）、感染或藥物因素有關，此時應儘早就醫明確病因。

傳言5：指甲上沒月牙是身體虛

所謂“月牙”，學名爲“甲半月”，是指甲生長過程中露出的一小部分甲母質。每個人甲半月的大小和數量通常是固定的，區別只在於是否顯露出來。

其可見度主要受指甲生長速度、甲小皮覆蓋範圍及個體差異影響，與身體健康狀況無必然聯繫。

需注意，不要爲了“露出月牙”而強行推後或修剪甲小皮，這類操作反而可能損傷甲周皮膚，增加感染風險。

傳言6：指甲周圍長倒刺是缺維生素

倒刺，醫學上稱爲“逆剝”，主要是甲周皮膚角質層乾燥開裂所致。該部位皮膚薄、油脂分泌少，容易因氣候乾燥、頻繁洗手、啃咬指甲或過度修剪死皮而破裂。

偶爾長倒刺一般與維生素缺乏關係不大，但若同一位置反覆長倒刺且不易癒合，並伴有皮膚嚴重乾燥、脫屑，則需排查是否合併溼疹或接觸性皮炎。

此外，很多人習慣用嘴咬或隨手撕掉倒刺，這樣可能造成倒刺根部皮膚的真皮層撕裂，不僅容易引發甲溝炎，導致紅、腫、疼痛，持續發展下去甚至可能引起嚴重感染。

警惕3個錯誤修甲方式

不正確的修甲方式也會導致損傷，建議注意以下3點：

1.保留適當長度

修剪時應讓指甲前端白色部分至少保留1~2毫米，避免過短，以免傷及甲牀或引起疼痛。

2.採用正確方法

建議先平直修剪中間部分，再略微圓滑兩側邊緣，切忌將甲角修剪得過深過圓，尤其是腳趾的大拇趾，以免指甲邊緣內嵌。

3.注意工具衛生

修甲工具應保持清潔並定期消毒。如果本身存在灰指甲等甲病，應及早就醫，避免自行處理。同時，應儘量減少頻繁美甲等可能損傷指甲的行爲。

此外，洗澡後是剪指甲的最佳時間；或者剪指甲前，先泡溫水1分鐘左右，讓指甲吸水軟化。這樣做不但省力好剪，指甲也不會四處亂飛。

冬季乾燥，指甲邊容易長出倒刺，不要隨意撕扯，應該用指甲刀修剪平整，再塗上護手霜、凡士林等保溼。▲

本期編輯：張宇