爲什麼說看中醫最好「早上」去？

脈診，是“望聞問切”的四診之一，在中醫診斷學裏的權重最高。

切脈（號脈）很有講究，中醫認爲，脈爲血府，可以通過切脈瞭解脈位不同表現而測知臟腑、氣血盛衰等情況。

看中醫最好什麼時間段去？《生命時報》結合專家觀點，提醒你中醫問診的注意事項。

一天中，什麼時間的脈象最真實？

天津中醫藥大學第二附屬醫院心內科副主任醫師江海濤表示，早上空腹時診脈，得到的信息比較準確。

經過一晚休息，人體各方面都處於相對穩定的狀態，這個時段的脈象是人體平和狀態下的真實反映，有助診察出有病的脈象。

反之，喫過飯後，胃腸道開始運動，主管腸胃的神經開始興奮，血液大量湧向這些部位，會使脈象發生變化，不能反映最客觀的結果。

如果做過某些活動再來號脈，這時血液大量湧向四肢肌肉，更會影響診脈結果。

“號脈最好在身體沒有大活動下進行，一般來說，早晨睡醒後來看中醫，脈象是最真實的。”江海濤說，上午8~10點都是較爲合適的看診時間。

不過，很多人因工作、交通或掛號難等客觀原因，無法早上就診。江海濤表示，如果一定不能早上去也不要緊，選擇合適的時間看診就可以。

目前很多中醫院都採用中西醫結合的方法診斷病情，且中醫經驗豐富，不必擔心不能在上午號脈而誤診疾病。

號脈能看出哪些問題？

人體的經脈貫穿全身，與五臟六腑相連；心、脈是形成脈象的主要臟器，氣血是形成脈象的物質基礎。

國醫大師李士懋教授還提出過“以脈定證，平脈辨證”（從脈搏中診斷疾病，並區分疾病處於什麼階段）的說法。

患者來到診室後，最好先休息平靜一下再讓醫生把脈；把脈前切勿大喜大悲，心情平和自然，號出的脈才準。

廣東省佛山復星禪誠醫院中醫師禤影妍表示，號脈可根據脈象變化推斷人體氣血變化，判斷健康狀況。

如果脈象和緩有力，可判斷體質氣血充足；

如果脈象細弱或虛軟無力，很可能氣血不足；

如果出現脈澀不暢，大多會表現出氣滯血瘀的相應症狀；

如果出現脈浮而緊，則很可能外感風寒患上表證。

看中醫前，做到3件事

無論選擇什麼時間去看中醫，都要注意以下問題。

最好素顏

“望”爲四診之首。一個人的面色、舌象、眼睛及指甲顏色，都能間接反映患者的病情變化。

看中醫前一定不能塗口紅、粉底、眼影、指甲油等化妝品，否則直接影響診斷。

保護舌苔

“望舌”是中醫望診的重中之重，舌苔變化包括舌（苔）色、舌體、舌形以及舌（苔）的薄厚程度，直接反映了人體生理、病理狀況以及病情深淺。

就診前不要刮舌面，同時忌喫話梅、咖喱、咖啡、果汁等有顏色的食品飲料，以免舌苔變色。

心態平穩

號脈要求安靜，包括外環境與醫患兩者心神的安靜。

如果經歷了路途奔波或劇烈運動後才見到醫生，最好先在診室外坐一會兒平復心情，然後再進入診室。▲

本期編輯：徐夢蓮