男人到了中年，性功能斷崖式下降，背後原因不止一個
中年伴侶之間
有着太多的
工作、家庭、生活等瑣事處理
好不容易有一次
享受性生活的機會
打算把氛圍和前戲拉滿
卻發現……
自己無法從容應對了？
確實
越來越多男性到了中年
失去了年輕時的激情和精力
一種「疲軟」的無力感油然而生
難以自由地和伴侶享受性生活
人到中年
性能力爲啥走「下坡路」？
通常來說，男性性能力難題的其中一種情況，是勃起功能障礙（ED）（此外還有早泄問題），也就是在進行性生活時，可能有以下表現：
人到中年，開始發現在性能力上「走下坡路」，這並不是個例。
有項研究通過調查 5210 名中國男性，發現高達 41% 的 40 歲以上男性發生不同程度的勃起功能障礙[1]。
這麼多男人面臨 ED「中年危機」，這背後除了和年齡增長密切相關[2]外，還有可能是「中招」以下因素：
➊ 不良習慣，是誘發 ED 的「催化劑」
關注丁香的朋友都知道，吸菸、酗酒、高脂飲食和缺乏運動很傷身；同時，這些不良生活方式，也有可能讓你被 ED 纏身[2]。
比如吸菸，有可能在陰莖勃起時，使動脈血流量減少，從而影響勃起功能[3]。
➋ 基礎疾病，是引發 ED 的「幕後黑手」
「三高」和肥胖容易盯上中年男人，很遺憾，這些基礎病也會引發 ED[2]。
這種由內分泌、神經、血管等相關疾病引起的勃起功能障礙，叫作器質性 ED。
➌ 心理壓力，是觸發 ED 的「導火線」
沒有上面相關的生理因素，僅僅是因爲心理因素引起的「心病」，也會觸發心理性 ED[2]。
工作與家庭雙重夾擊下的生活負擔，和伴侶關係不融洽，缺乏坦誠的性溝通等，都會催生焦慮、抑鬱、緊張。這些心理壓力，容易讓性功能亮起紅燈，甚至陷入「越緊張越不行，越不行越緊張」的惡性循環。
圖片來源：站酷海洛
這時候，如果你已經試過調整生活方式、治療基礎疾病、進行心理疏導，也依然沒有改善，不妨在醫生指導下嘗試目前治療 ED 的首選口服藥物，磷酸二酯酶 5 抑制劑（PDE5i）[2]。
目前 PDE5i 藥物是治療 ED 的主流藥物，主要有 4 種類型，包括他達拉非、西地那非、伐地那非、阿伐那非[2]：
溫馨提示：請務必在醫生指導下選擇和使用藥物，持續時間、起效時間因人而異；不良反應具體發生情況因人而異；禁忌使用人羣僅作部分舉例，更多禁忌使用人羣請查看藥物說明書。
接下來咱以他達拉非爲例，看看 PDE5i 是怎麼幫助男性更好享受性生活。
PDE5i 他達拉非
幫助男性重新實現勃起
先來聊聊，正常情況下，陰莖是如何勃起的。
當受到外界性刺激時，男性體內會釋放一氧化氮（NO），激活環磷酸鳥苷（cGMP），促使陰莖海綿體內平滑肌鬆弛，從而利於血液流入。
換句話說，cGMP 主動「站崗」陰莖海綿體，讓關鍵要道一路綠燈，大量血流暢通湧入，然後充血、膨脹、勃起，一氣呵成。
但，劇情總有轉折。
有個叫 PDE5 的「搗亂」物質，能夠分解 cGMP，干擾正常的勃起功能。
相當於在海綿體交通要道上， PDE5 混入其中搗亂，趕走了 cGMP，舉着「紅燈」不讓血液通過，無法讓陰莖充血勃起，自然也就萎靡不振了。
此時，他達拉非就可以上場了。
作爲 PDE5i 大家庭的一員，他達拉非在海綿體交通要道上起着「助力加速」的作用，通過抑制 PDE5 的活性，來增強和延長在性刺激下自然產生的勃起信號[2,13]。
簡單來說，他達拉非會直接「趕走」PDE5，讓 cGMP 員工重新就位，維持綠燈長亮，從而確保陰莖海綿體平滑肌鬆弛，助力血液暢通無阻地加速湧入並停留，最終幫助男性重新實現勃起。
PDE5i 他達拉非
爲男性爭取「愛的自由」
爲了更好地幫助男性朋友享受性生活，PDE5i 他達拉非有着 2 大特點：
➊ 一次上崗，on call 36 小時
他達拉非的藥效持久，按需服藥後，在長達 36 小時內都有藥效。期間只要受到外界性刺激，就能響應開始幹活，改善勃起功能[9]。
如果你想在週末擁有「勃起自由」，可以在週末開始時服藥，再也不需要做「時間管理大師」，提前計算好時間再悄悄喫藥。
➋ 不受高脂飲食和適度飲酒影響
他達拉非不僅「敬業」，還有「定力」，高脂飲食和美酒小酌對它沒有明顯影響（當然，大量飲酒可不行，會引起心率增加、站立血壓降低、頭暈頭痛等）[9]。
相對而言，服用他達拉非沒那麼多「條條框框」，你可以更盡情沉浸在浪漫氛圍，更自由地享受性生活。
事實上，他達拉非早已是 ED 治療領域一位經驗豐富的「老將」。
他達拉非共積累了 21 年 ED 治療經驗（全球上市 22 年[4]，中國上市 20 年[9]），在全球權威期刊上，也經常看到它多篇研究文獻的身影[2,14,15,16,17]。
其原研產品，經多項臨牀研究實證療效，生產工藝成熟穩定，安全性有保障[18]，累計治療 5000 萬+ ED 患者*。
*隨着仿製藥一致性評價的推進，通過一致性評價的仿製藥在療效和安全性上不劣於原研藥。
性健康是整體健康的重要一環
不應因羞怯而沉默
更不應被偏見束縛
ED 不是能力的終點
而是提醒你關注自我的起點
別等，別忍，別猜
早評估、早診斷、早治療
纔是對愛、對生活、對自己最負責的態度
讓愛更自由，從勇敢面對開始
點擊下圖，一鍵開啓自由之旅
參考文獻
[1]Zhang Z, et al. Andrology. 2015;3(6):1119-1124
[2]中華醫學會男科學分會,勃起功能障礙診斷與治療指南編寫組,孫祥宙.勃起功能障礙診斷與治療指南[J].中華男科學雜誌, 2022.
[3] 杜國順， 胡禮泉. 吸菸與陽萎[J]. 湖北醫科大學學報， 1998, 18(6): 248-250.
[4] FDA官方的藥品信息檢索數據庫
https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/results_product.cfm?Appl_Type=N&Appl_No=021368
[5] FDA官方的藥品信息檢索數據庫
https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/results_product.cfm?Appl_Type=N&Appl_No=020895
[6] FDA官方的藥品信息檢索數據庫
https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/results_product.cfm?Appl_Type=N&Appl_No=021400
[7] FDA官方的藥品信息檢索數據庫
https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/ob/results_product.cfm?Appl_Type=N&Appl_No=202276
[8] MEHROTRA N, GUPTA M, KOVAR A, et al. The role of pharmacokinetics and pharmacodynamics in phosphodiesterase-5 inhibitor therapy.[J]. International journal of impotence research,2007,19(3):253-264.
[9] 他達拉非說明書,修改日期:2025年6月4日
[10] 西地那非說明書,修改日期:2024年11月23日
[11] 伐地那非說明書
[12] 阿伐那非說明書,修改日期:2021年6月4日
[13] 白文俊. 他達拉非治療ED的進展[J]. 中華男科學雜誌,2007,13(6):568-572.
DOI:10.3969/j.issn.1009-3591.2007.06.023 .
[14] European Association of Urology. EAU guidelines on sexual and reproductive health (2025 edition) [R/OL]. Arnhem: European Association of Urology, 2025[2025-10-16].https://uroweb.org/guidelines/sexual-and-reproductive-health
[15] HUYGHE E, KASSAB D, GRAZIANA J P, et al. Therapeutic management of erectile dysfunction: The AFU/SFMS guidelines[J]. The French Journal of Urology, 2025, 35: 102842. DOI: 10.1016/j.fjurol.2024.102842 .
[16] 中國中醫藥信息學會男科分會,宋春生,商學軍,等. ED-PE共病中西醫結合多學科診療指南(2024版)[J]. 中國男科學雜誌,2024,38(5):3-12.
DOI:10.3969/j.issn.1008-0848.2024.05.001 .
[17] BURNETT A L, NEHRA A, BREAU R H, et al. Erectile dysfunction: AUA guideline[J]. The Journal of Urology, 2018, 200(3): 633-641. DOI: 10.1016/j.juro.2018.05.004 IF: 6.8 Q1 .
[18] 王浩洋,黃宇烽. 他達拉非治療勃起功能障礙的安全性研究[J]. 中華男科學雜誌,2007,13(8):762-764.
DOI:10.3969/j.issn.1009-3591.2007.08.024 .
策劃製作
策劃：Shua | 監製：Feidi
插圖 / 封面圖來源：坂尼
最近微信改版了，有讀者說找不到我們的文章
