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孩子跑太快摔一跤，額頭瞬間鼓起大包；大人一不留神撞上門框，頭上立刻腫起“犄角”。這個惱人的“包”，在醫學上被稱爲頭皮血腫。

別看它常見，如果處理不當，也可能引來大麻煩。今天，就讓我們一起來了解這件“頭等大事”。

一、頭上的“包”是什麼來頭？

簡單說，頭皮血腫就是頭皮下的血管破裂，出血聚集在局部形成的包塊。

我們的頭皮像一頂精密的“安全帽”，分爲好幾層。根據出血位置的不同，頭皮血腫主要分三種：

1. 皮下血腫
2. 特點：體積小、質地硬、痛感明顯。
3. 因組織緻密，血腫不易擴散。
4. 帽狀腱膜下血腫（最需警惕！）
5. 特點：範圍廣、有波動感、可蔓延至整個頭頂。
6. 多見於兒童，因結構疏鬆，血液易蔓延，嚴重時可導致貧血。
7. 骨膜下血腫
8. 特點：範圍侷限，不跨越骨縫。
9. 常見於新生兒產傷或嬰幼兒外傷。

二、撞包了，第一時間怎麼做？

記住一個黃金法則：“先冷後熱，別亂揉”！

• 傷後48小時內：冷敷
• 目的：收縮血管，止痛消腫。
• 方法：用毛巾包裹冰袋冷敷患處，每次15-20分鐘，間隔1-2小時可重複。
• 傷後48小時後：熱敷
• 目的：活血化瘀，促進吸收。
• 方法：用溫熱毛巾敷在血腫處。
• 核心提醒：無論何時，都不要用力揉搓，否則會加重損傷！

三、出現這些情況，必須立即就醫！

頭上的包不可怕，可怕的是傷及大腦。出現以下危險信號，請立刻去醫院：

• ❌ 傷後出現昏迷、嗜睡、叫不醒。
• ❌ 劇烈頭痛、反覆嘔吐。
• ❌ 出現視物模糊、肢體麻木或抽搐。
• ❌ 血腫巨大或增長極快。
• ❌ 伴有顱骨凹陷或流血不止。
• ❌ 嬰幼兒持續尖叫、拒奶、前囟門膨出。

四、醫生會怎麼處理？

• 多數情況：小型穩定血腫，醫生會建議回家觀察，待其自然吸收。
• 穿刺抽吸：巨大或有感染風險的血腫，醫生會無菌穿刺抽血並加壓包紮。（嚴禁自行操作！）
• 手術治療：若已感染或合併顱內出血，則需手術干預。

五、特別關注：新生兒頭皮血腫

新生兒頭皮血腫多爲產傷所致的骨膜下血腫。

• 它可能在出生後幾天內變得更明顯，吸收過程可持續數週至數月。
• 血腫邊緣變硬是正常吸收過程，家長不必過度恐慌。
• 核心是密切觀察寶寶的精神、喫奶和睡眠狀況，發現異常及時就醫。

總結一下

頭上撞包，大部分情況下能自行痊癒。但我們絕不能掉以輕心，務必警惕其背後可能隱藏的顱內風險。

記住：頭上的“包”不可怕，可怕的是包裏的“腦”受傷。

當你不確定時，尋求專業醫生的幫助，永遠是最安全、最明智的選擇。

免責聲明：本文僅爲醫學科普，不能替代專業醫療建議。如有具體健康問題，請務必諮詢醫生。

編輯 |餘紅霞
圖片來源 | 神經外科及網絡
審覈 | 神經外科主任醫師團隊