下牙齦腫痛的N個原因：從口腔清潔到全身疾病，一文讀懂

下牙齦腫痛是日常生活中常見的口腔不適，既可能是局部牙齒問題引發，也可能與全身健康狀態相關。這種疼痛往往伴隨牙齦發紅、腫脹，甚至影響咀嚼和說話。及時找到病因並採取針對性措施，才能快速緩解不適，避免問題加重。

一、口腔局部炎症：最常見的誘因

1.牙齦炎是主要元兇

牙菌斑和牙結石堆積在下牙齦邊緣，會刺激牙齦引發炎症，表現爲牙齦紅腫、觸碰易出血，尤其刷牙時明顯，若不及時清理，可能發展爲牙周炎。

2.智齒冠周炎易波及牙齦

阻生的智齒周圍易積存食物殘渣，細菌滋生後會導致牙齦腫痛，嚴重時可出現張口困難，疼痛還可能放射至咽喉部。

3.齲齒（蛀牙）引發的根尖周炎

牙齒齲壞深入牙髓後，炎症會擴散至牙根周圍，導致對應的下牙齦腫脹、壓痛，甚至形成膿包，按壓時疼痛加劇。

二、飲食與生活習慣的影響

1.辛辣刺激食物加重刺激

過量食用辣椒、生薑、大蒜等辛辣食物，會使牙齦毛細血管擴張，加重紅腫疼痛；過冷過熱的食物則可能刺激敏感牙齦，引發不適。

2.飲酒和吸菸降低牙齦抵抗力

酒精會抑制口腔免疫功能，吸菸會使牙齦血管收縮，減少局部血流，兩者共同作用會延緩牙齦修復，加重炎症反應。

3.口腔清潔不到位

刷牙不徹底、未使用牙線清理牙縫，會導致食物殘渣長期滯留，細菌大量繁殖，直接刺激下牙齦引發腫痛。

三、全身因素的潛在影響

1.免疫力下降時易發作

感冒、疲勞、熬夜等導致免疫力降低，口腔內的條件致病菌會趁機活躍，引發牙齦炎症，這種情況下的腫痛常伴隨咽喉痛、乏力等症狀。

2.內分泌變化的影響

女性月經期、妊娠期體內激素水平變化，會使牙齦對刺激物更敏感，容易出現腫脹疼痛，通常在特殊時期結束後緩解。

3.全身性疾病的信號

糖尿病患者血糖控制不佳時，牙齦易反覆腫痛且不易癒合；白血病、貧血等血液疾病也可能表現爲牙齦腫脹、出血，需結合其他症狀綜合判斷。

四、緩解與治療方法

1.做好口腔清潔

用溫水或淡鹽水漱口（每天3-4次），能減輕炎症；使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免刺激腫痛部位，必要時可使用牙間刷清理牙縫。

2.局部用藥緩解症狀

急性期可在醫生指導下塗抹碘甘油，或使用含氯己定的漱口水，能暫時抑制細菌繁殖，減輕紅腫疼痛，但不可長期使用（不超過1周）。

3.針對病因治療

牙齦炎需進行洗牙去除牙結石；智齒冠周炎急性期消炎後，應評估是否需要拔除智齒；根尖周炎則需進行根管治療，從根源解決問題。

4.調整飲食和生活習慣

短期內避免辛辣刺激、過硬過燙的食物，多喫富含維生素C的新鮮蔬果（如獼猴桃、西蘭花），保證充足睡眠，增強免疫力。

五、何時需要就醫

1.腫痛持續超過3天無緩解

若自行處理後，下牙齦仍明顯腫脹、疼痛加劇，或出現牙齦化膿、牙齒鬆動，需及時就醫，避免炎症擴散。

2.伴隨全身症狀時

出現發熱、面部腫脹、張口受限等情況，可能是感染擴散的表現，需立即就診，必要時使用抗生素治療。

3.反覆出現的牙齦腫痛

同一部位頻繁發作，可能提示存在未解決的牙結石、齲齒或牙周問題，需通過專業檢查明確病因，進行鍼對性治療。

下牙齦腫痛多是口腔局部問題的信號，及時處理牙菌斑、牙結石等誘因，多數情況下能快速緩解。日常保持良好的口腔衛生習慣，定期洗牙（每年1-2次），能有效預防牙齦腫痛的發生。若腫痛反覆或伴隨其他症狀，切勿自行用藥，應及時就醫明確診斷，避免延誤病情。