同房後出血別不當回事！可能是這 3 種婦科病的信號

親密完發現內褲上又有一絲鮮紅血跡，第二天又沒了，是怎麼回事？

我老公是不是太粗暴了？怎麼每次完事後都會見血？

每次同房後總要拖點褐色分泌物，三五天都不乾淨，正常嗎？

關於同房後出血，大家的困惑都不少。很多人會先歸咎於「動作太猛」，但其實沒那麼簡單。

醫學上，這個情況有個專業名詞：接觸性出血。

它並不少見，可能只是甜蜜生活的小插曲，但也可能是婦科疾病的信號。

如果你會反覆出現同房後出血，建議儘早重視，，判斷是什麼原因引起的，是否需要做檢查等等。

今天就來聊聊同房後出血的幾種可能。

經常同房後出血

可能是 3 種婦科疾病

有些時候，前戲不足、潤滑不夠，或者動作太過激烈，都有可能讓陰道、宮頸出現小裂口，從而導致出血。

但當出血不是偶爾，而是經常出現，甚至每次同房後都有，就不能再歸因於「粗暴」了，很有可能是病理性原因。常見的病理性原因有 3 種。

1. 婦科炎症

宮頸炎、陰道炎是最常見的原因。發炎後的黏膜血管更脆弱，就像泡過水的紙巾，一點摩擦就可能破。

通常還會伴隨白帶增多、顏色異常、異味，甚至瘙癢。

這種情況一定要先治好炎症再同房，否則只會不斷刺激黏膜，讓出血反覆發生。

婦科炎症導致同房後出血一般需要使用藥物治療，常見藥物包括抗生素、抗真菌藥或局部雌激素，但要在醫生指導下使用。

如果一時不方便去醫院，可以在丁香醫生上在線諮詢三甲婦科醫生。詳細描述你的情況，讓醫生判斷是婦科炎症還是其他原因引起的同房後出血，並給出相應治療方案。

線上問婦科醫生 隱私加密

*線上就診應提供具有明確診斷的病歷資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫生更準確地判斷病情。

2. 宮頸病變

如果總是同房後見血，還伴隨褐色分泌物久久不淨，就要小心宮頸病變。

常見的良性問題是宮頸息肉，因爲表面血管豐富，很容易出血，通常通過小手術就能解決。

最需要警惕的就是宮頸癌及癌前病變。早期宮頸癌往往沒有明顯疼痛，出血反而可能是唯一的信號。

如果同房後反覆出血，尤其還伴隨異常分泌物（如量增多，呈血性、淘米水樣或伴有惡臭），需要立即就醫！儘早做宮頸篩查（TCT、HPV 檢測），排除宮頸癌。

如果拿不準情況，可以先線上問診，請醫生幫忙判斷是否要儘快做檢查。

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*線上就診應提供具有明確診斷的病歷資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫生更準確地判斷病情。

3. 子宮病變

子宮內的問題也可能表現爲同房後出血，常見的比如：

● 黏膜下子宮肌瘤：會讓子宮腔表面不平整，性生活時容易誘發出血，還可能伴隨經量增多、經期延長。

● 子宮內膜息肉：息肉質地脆弱，性生活或劇烈活動後容易流血。

● 子宮內膜異位症：除了出血，還常伴有痛經、不孕。

這些疾病很難靠自我感覺來區分，需要做 B 超等檢查才能確認。很多人習慣拖延，其實完全可以先線上諮詢，把症狀告訴醫生，由醫生來判斷是否要立即去做檢查。

如果同房後出血只是偶爾一次、很快止住，可以不用緊張。但如果頻繁發生、拖延不淨，或者伴隨其他異常，一定要儘快就醫。

不確定情況嚴重不嚴重？可以先在線諮詢醫生，看看如何處理、需不需要到醫院進一步檢查就診，節省不必要的奔波。

點擊下圖把出血量的多少、時間長短、顏色、持續時間、伴隨症狀等情況描述給醫生，醫生會根據這些症狀做出合理的判斷。

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*線上就診應提供具有明確診斷的病歷資料，如門診病歷、診斷證明等，以幫助醫生更準確地判斷病情。

同房後出血需重視

除了上面說的幾個原因，導致同房後異常出血的原因還有很多。但只要你的情況滿足以下任一情況，都建議儘快看醫生。

1. 出血量多、像小型月經一樣

2. 出血反覆（≥ 2 次）或拖延不止

3. 伴隨下腹痛、白帶異常或異味

4. 已經絕經或有 HPV 感染史，還出現反覆同房後出血

一般醫生會結合症狀特點、伴隨症狀、檢查報告和患者基本信息進行綜合判斷，以便於給予更好的治療建議及生活指導。

如果有異常出血的情況，想問問是否嚴重或是做過檢查還有疑問，可以試試丁香醫生線上問診：

馬上可以聯繫到三甲醫院的婦科專家；

每次可以提問多個問題，一次性問清楚；

能線上開具處方，藥物直接快遞到家；

保護用戶隱私，信息只有醫生能看到。

線上問診時，建議把以下信息發給醫生：

• 年齡；

• 末次月經開始時間；

• 是否處於妊娠期，是否有生育經歷；

• 月經週期天數，月經週期間隔時間；

• 月經經量大小；

• 是否痛經或其他不適；

• 手術史、感染史；

• 服藥情況等。

如果有過往的相關檢查報告也可以同步上傳，方便與醫生高效溝通！

對於忙碌的上班族、天天帶娃沒時間的寶媽、不喜歡動不動就跑醫院的朋友來說，非常方便。

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