4種藥不能混喫,多喫可致肝腎衰竭!已有人中招

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最近,一則“協和專家喫頭孢後過敏進搶救室”的新聞登上了熱搜,引發了廣泛關注和討論。

據報道,這位醫生因感冒加重,自行服用了頭孢菌素。然而,就在服藥後不久,身體便開始出現異常過敏反應:

心率飆升170次/分,全身血液上湧,身體起了大片紅疹,臉也充血成醬豬肝色。但幸好治療及時,經過2小時緊急輸液後,病情逐漸穩定。

來源:環球時報

醫生事後覆盤提醒道:“以前不過敏,並不代表以後不過敏”。

年齡增長、身體當下的狀況、疾病、甚至飲酒都可能影響免疫系統的反應強度,以前沒事並不意味着永遠安全。

事實上,頭孢過敏只是冰山一角。許多我們熟知的藥物,都可能有一定“用藥風險”,九叔今天就帶大家來看看那些隱藏在家庭藥箱和日常習慣中的用藥“雷區”。

藥物過敏的危害可輕可重,輕則引發皮疹、蕁麻疹(風團)、瘙癢等皮膚損害,重則導致過敏性休克,可在幾分鐘內導致喉頭水腫窒息、血壓驟降、循環衰竭,若不及時搶救可能迅速死亡。

β-內酰胺類:如青黴素(阿莫西林等)和頭孢菌素(頭孢哌酮、頭孢克洛等),需特別注意交叉過敏,對青黴素過敏者,使用頭孢前務必諮詢醫生;

磺胺類:如磺胺甲噁唑、磺胺嘧啶、磺胺二甲嘧啶、磺胺異噁唑等;

喹諾酮類:如左氧氟沙星、環丙沙星。

非甾體抗炎藥(NSAIDs):如阿司匹林、布洛芬、雙氯芬酸,少數人服用後可出現急性蕁麻疹、血管性水腫等。

溫馨提醒:任何藥物都有可能引起過敏反應,如果用藥後出現相關不適,應立即停藥並儘快就醫,並告知醫生自己的過敏史並進行藥物過敏檢測。

常見測試方法包括皮膚點刺試驗,將少量藥物提取液滴於皮膚,用點刺針輕刺表皮,觀察是否出現紅暈、風團等反應,以及血清特異性IgE檢測,通過抽血檢測血清中針對特定藥物的IgE抗體水平。

肝臟是身體的“化工廠”,腎臟是“過濾器”。絕大多數藥物都需經它們代謝排出。當藥物劑量超標或本身具有毒性時,肝細胞和腎單位就可能成片陣亡。

特別是不覈對成分就混喫感冒藥,導致對乙酰氨基酚過量,這是引發肝損傷的頭號元兇。

通常情況下,成人口服對乙酰氨基酚一次不應超過600毫克,每天數量不應超過2000毫克,但多種藥物疊加,就容易導致藥物中毒。

長期濫用止痛藥,把布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體抗炎藥,當成日常止痛藥長期服用,則可能損傷腎臟。

此外,盲目相信偏方,使用成分不明、未經炮製的中草藥,也可造成不可逆的肝腎損傷。

除了廣爲人知的馬兜鈴酸,一些含重金屬(如硃砂含汞、雄黃含砷)的藥,其毒性作用如同“慢燉”,長期服用會導致重金屬累積或肝細胞受損。

鎮靜催眠藥核心作用是抑制中樞神經活動,常用來改善睡眠,如果與其它有類似作用的藥物合用時,可導致過度鎮靜,嚴重時或引發呼吸抑制、昏迷。

當混用兩種或以上鎮靜催眠藥,或者同時服用鎮靜催眠藥+阿片類藥物時,容易引起身體無力、注意力不集中等症狀,增加跌倒的風險,尤其是老年人更要當心。

同時還要避免鎮靜催眠藥與酒精同服,因爲酒精本身也有中樞神經抑制的作用,喝酒又喫藥或可能導致嚴重嗜睡、協調能力喪失甚至意識模糊等問題。

降壓藥、降糖藥的作用是幫助身體恢復精細的平衡。但如果脫離監測、自行調整用藥量,後果不堪設想。

不同降壓藥作用時長不同。擅自將長效藥換成短效藥,或服藥時間不規律,可能導致夜間血壓過低引發腦供血不足,或清晨血壓失控飆高,誘發心腦血管意外。

而像降糖藥/胰島素一類的藥物,用量過大或進食不及時,容易導致嚴重低血糖,損傷大腦,可致昏迷死亡。

上述危害看着嚇人,但也不是不能避免,喫藥時多留點心,學會安全用藥,可以規避大部分風險。

認真閱讀說明書:拿起任何藥品前,強制自己花五分鐘閱讀說明書。重點核對“成分”避免重複,看清“禁忌”與“不良反應”,做到心中有數。

科學用藥:嚴格按醫生或藥師指示的劑量、時間和療程服藥,不自行增減或停藥。同時服用多種藥物(包括處方藥、非處方藥、保健品)時,需諮詢醫生或藥師,防止相互作用導致藥效降低或毒性增加。

定期管理家庭藥箱:定期清理過期藥,藥品與說明書要一起放置,內服外用分開,放在兒童不易觸及的地方。

定期檢查:長期服用可能損傷肝腎的藥物,要定期篩查肝腎功能,服藥後出現過敏(如皮疹、呼吸困難)或嚴重不適,立即停藥並就醫。

常言道“是藥三分毒”,無論是不是處方藥,大家都要謹慎用藥,從讀懂說明書開始,從拒絕隨意用藥做起,這樣才能真正守護好我們自己與家人的健康底線。

參考資料:

[1] Morishita C, Tamada Y, Shimura A, et al. Identification of the simultaneous use of multiple hypnotics as a risk factor for falls in hospitalized patients by a matched case-control study. PLoS One. 2023;18(9):e0291607. Published 2023 Sep 19. doi:10.1371/journal.pone.0291607

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[3] 許新,紀莉莎,陳麗麗,等.藥物性肝功能損傷的臨牀特徵及影響因素分析[J].中國肝臟病雜誌:電子版, 2016, 8(1):4.DOI:
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[5] 劉思源,郭代紅,孔祥豪,等.201299例住院患者過敏反應自動監測研究及相關藥物分析[J].中國臨牀藥理學雜誌, 2021, 37(11):5.DOI:
10.13699/j.cnki.1001-6821.2021.11.032.

[6]《協和醫生自述頭孢過敏驚險經歷,提醒大家:喫藥一定注意這些事》,健康時報,2025-09-25.

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