別亂抹溼疹膏!皮膚長紅疹,還可能是這 5 種病(對照圖速查
皮膚上時不時冒出些紅疹、小疙瘩,是很多人都遇到過的煩惱。
面對皮膚上突然起的紅疹或者紅斑,很多人的第一反應就是:長溼疹了,趕緊塗點溼疹藥膏壓下去。
但有時,這些紅疹非但沒好轉,反而更紅、更癢,面積也越來越大。
這時你才意識到:它可能根本不是溼疹。
很多皮膚病都可能出現紅疹、脫屑或瘙癢等症狀,但它們的發病根源完全不同。比如如果誤用激素類溼疹膏塗抹真菌感染引起的體癬,相當於給真菌提供了養分,不僅治不好,還會讓體癬更加猖獗。
今天我們就來說說 6 種症狀相似、容易混淆的皮膚病,分別是銀屑病、脂溢性皮炎、尋常痤瘡、玫瑰痤瘡、溼疹和體癬,帶你一次性分清楚它們。
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那些容易被混淆的皮膚病
01 銀屑病 VS 脂溢性皮炎
相似點:二者都可出現紅斑、鱗屑(脫皮)。
銀屑病(牛皮癬)是一種與免疫系統功能異常相關的慢性炎症,皮膚細胞生長速度過快,導致角質層堆積。
它最典型的樣子是邊界非常清晰的紅斑,上面覆蓋着一層一層的銀白色皮屑。輕輕刮掉這些皮屑後,會看到一層薄薄的紅色膜,再刮一下可能會看到細小的出血點。
脂溢性皮炎通常與皮脂分泌旺盛、以及皮膚上的馬拉色菌感染有關。
脂溢性皮炎喜歡長在出油多的地方,比如頭皮、面部(尤其是鼻翼兩側和眉毛)。紅斑上的皮屑通常比較薄、有點油膩,一般不會有上面說的那層薄膜和出血點。
混淆原因:
當脂溢性皮炎比較嚴重、紅斑很明顯時,可能被誤認爲是銀屑病。而銀屑病如果長在頭皮、皮屑不那麼多時,又可能被誤認爲是脂溢性皮炎。
02 尋常痤瘡 VS 玫瑰痤瘡
相似點:臉上都可能長出發紅的小疙瘩(丘疹)或膿皰。
尋常痤瘡,就是我們常說的「青春痘」,但成年人也會有。它主要與雄激素水平波動導致皮脂分泌過多、毛囊口堵塞、細菌感染和炎症反應有關。
它的花樣很多,可以是閉口、黑頭,也可以是發紅的疙瘩、膿包,甚至深部的大硬塊。不僅會長在臉上,前胸後背也常見。
玫瑰痤瘡的發病原因比較複雜,主要和神經血管調節功能異常、皮膚屏障功能受損、免疫功能異常等相關,與痤瘡的病因完全不同。
它主要發生在面部的中央區域(比如臉頰、鼻子、額頭中部)。最標誌性的特點是面部容易持續發紅,並且能看到一絲絲的紅色血管(毛細血管擴張),皮膚常常感覺灼熱、刺痛或非常敏感。
混淆原因:
青春期後的痤瘡和玫瑰痤瘡在丘疹、膿皰階段外觀有些相似,尤其是如果只注意到膿包,而忽略了玫瑰痤瘡那片持續的紅斑和敏感問題,就很容易搞錯。
可以記住一個關鍵:玫瑰痤瘡一般不長粉刺!
03 體癬 VS 溼疹
相似點:都會讓皮膚髮紅、起疙瘩,而且非常癢。
體癬是由真菌感染引起的,具有傳染性。
體癬因爲外觀也被稱作錢癬。它的典型模樣是一個圓環,邊緣一圈是清晰的紅斑或小水皰,看起來像是在擴張,而且圓圈中心有自己好轉的傾向。
溼疹是一種由內部(如過敏體質、遺傳)和外部(如刺激物、過敏原)因素共同作用的過敏性、炎症性皮膚問題,不是感染。
它的形狀很不規則,可能是一片片的,邊界很模糊。溼疹急性發作時可能會有滲出,反覆發作的慢性期則會變得乾燥、粗糙、增厚。
混淆原因:
當體癬的圈形長得不完整時,或者當溼疹因爲反覆抓撓導致邊界變得清晰時,就很容易相互誤判。
比如,胳膊上的溼疹被抓得邊緣起疹子,可能被當成體癬;而不成圈的體癬,也常被誤認爲是溼疹。
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皮膚問題易混淆
千萬別自診自治!
很多皮膚病外觀上容易傻傻分不清楚,但危害和處理方式都各不相同。如果因爲混淆而亂用藥,不僅會延誤病情,還可能使得皮膚病加重。
比如如果把銀屑病誤以爲脂溢性皮炎,使用了含激素較多的藥物,長期使用可能導致皮膚變薄、萎縮、毛細血管擴張,還可能誘發激素依賴性皮炎。
更重要的是,病情得不到有效控制,皮膚問題持續存在或加重,患者可能會因外貌變化產生自卑、焦慮等心理問題,影響社交和生活質量。同時,患者可能在誤診期間反覆嘗試不適當的治療方法,浪費時間和金錢。
對於自己拿不準的皮膚上的皮膚病,千萬別忽視。建議拍照讓皮膚科醫生幫你判斷,該如何處理。
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圖片來源:站酷海洛、Pubmed、默沙東診療手冊