查出結節要忌口嗎？醫生提醒少喫幾種食物

體檢報告單上，“結節”算是一個高頻詞語，有的人甚至多個器官都有結節。

除了需要定期複查，部分患者遵醫囑治療外，結節患者還要關注飲食。

《生命時報》邀請專家解讀，總結一份常見結節的“忌口清單”。

受訪專家

中國中醫科學院望京醫院腫瘤科副主任醫師 王芳

重慶大學附屬腫瘤醫院腫瘤內科主任 李詠生

結節患者該怎麼忌口

從現代醫學來講，只要是身體有細胞的過度增殖，都可能形成結節，但具體成因尚不明確，且誘發因素很多，如細菌感染、內分泌紊亂、局部有異物等。

從中醫角度來看，結節多與氣結、血瘀有關。熬夜、飲食不當等不良生活習慣，容易導致人體肝氣鬱結，氣機不暢，再加上血行不利，出現血瘀，導致結節。

甲狀腺結節、乳腺結節和肺結節是檢出率最高、最常見的三類結節。有些食物會影響結節發生，結節患者“管住嘴”很重要。

甲狀腺結節：控制碘的攝入量

研究發現，甲狀腺結節的發生均與碘的攝入量有密切關係。以往碘缺乏是誘發甲狀腺疾病的主要因素，隨着食鹽加碘的推廣，碘攝入量逐漸增多，高碘也成爲導致甲狀腺結節的危險因素。

國際上對碘攝入量的推薦標準爲：0~6 歲的嬰幼兒爲每天 90 微克，6~12 歲兒童爲每天 100 微克，大於 12 歲的人爲每天 150 微克，妊娠期或哺乳期婦女的攝入量爲每天 200 微克。

有甲狀腺結節的人羣，要少喫含碘量高的食物，如紫菜、海帶、髮菜、海蜇、海蔘、苔菜，各種貝殼、蝦皮等。

乳腺結節：注意低脂高纖飲食

脂肪攝入過多，可能影響卵巢的內分泌，強化雌激素對乳腺上皮細胞的刺激。

建議多喫全麥食品、豆類和蔬菜，控制動物蛋白質攝入，以免雌激素生成過多，造成乳腺病變。

肺結節：少喫高鹽分和刺激性食物

鹹菜、醃肉等高鹽分食物攝入後，會導致體內水分滯留，增加體內液體負荷，對於肺結節患者合併其他疾病而言，不利於身體康復。咖啡因和刺激性飲料如濃茶、可樂等，會刺激中樞神經系統，增加焦慮情緒，也不建議多喝。

諮詢醫生後，如患者體質爲陽虛質，建議多喫溫補食物，如羊肉、韭菜等；若爲氣虛質，應注意休息，保持心情平和，多選健脾益氣的食物，如大棗、小米、山藥類，平時可用黃芪泡水喝。

不同部位的結節，如何應對

發現結節後，人們最關心“它對健康是否有害”。結節性質分良性和惡性，多數是良性，可與人長期共存。

但不管長在什麼地方的結節，均有惡變的可能，因此發現結節後不能置之不理，需遵醫囑定期觀察、隨訪。早發現、早診斷、早治療，便可幫助我們最大程度遠離疾病。

甲狀腺結節

大部分甲狀腺結節屬於良性，只有少部分是惡性的。

• 如果確診爲良性結節，且本人沒有不適症狀，即可定期到內分泌科隨診，定期複查。
• 對於懷疑惡性或短期內結節生長較快，或者有呼吸不暢、聲音嘶啞等情況，可在醫生指導下考慮穿刺活檢判斷其性質，或進行相應手術治療。

乳腺結節

乳腺結節可分爲增生性、結核性、腫瘤性、炎性結節等，見於乳腺增生、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等。乳腺結節也可通過彩超幫助判斷性質：

乳腺B超報告通常會寫明“BI-RADS+數字”的最終評估，數字代表病變的具體分級。

• 一般來說，乳腺結節“BI-RADS”之後的數字小於2，說明是良性病變，每年複查一次即可；
• 數字爲“3”的結節，每3~6個月複查一次，監測結節變化，若短時間內明顯增大或分級增加，一定要提高警惕；
• “4”或以上的，需進一步做磁共振等檢查，必要時進行穿刺活檢以明確性質。

肺結節

肺結節的大小、形態、生長速度等可幫助判斷結節性質。

• 小於5毫米、孤立的小結節，建議每年CT隨訪；
• 5~10毫米的結節，3~6個月隨訪一次；
• 大於10毫米，且邊緣呈毛刺、分葉狀，內部密度不均的結節，可能是惡性結節，建議手術切除。

4件事減少結節出現

結節發病率隨年齡增長而增加，高齡者、有家族病史者、飲食作息不規律者、長期情緒不良者等都是高危人羣，每年要堅持定期體檢，儘早發現。

除了注意飲食，日常生活中做好以下幾點，有助於預防結節的發生。

起居有常

生活有規律，避免經常熬夜、勞累。長期睡眠不足可導致內分泌紊亂，容易形成結節。同時要適度鍛鍊，增強機體免疫力是防病根基。

心態平和

日常避免生氣，放平心態，保持積極樂觀的生活態度，可通過正念冥想、運動等方式降低壓力相關激素水平。避免長期壓抑情緒，遇到解不開的心結，必要時可尋求心理醫生幫助。

控好炎症

某些細菌、病毒常被認爲是免疫功能紊亂的因素，感冒、潰瘍等最好及時治療，避免炎症失控。

遠離污染

遠離各種輻射，避免長期接觸化學性物質，在特殊環境下注意防護，比如戴口罩、穿防輻射服等。▲

本期編輯：吳夢瑤