狹顱症、顱縫早閉專欄-第37期（國外小寶寶狹顱症病例分享）

近日，湖北省婦幼保健院神經外科手術室的無影燈緩緩熄滅，當馬雲富教授宣佈 “手術成功” 的那一刻，等候在外的孟加拉國夫婦相擁而泣 —— 他們年僅 1 歲的孩子，終於擺脫了顱縫早閉的陰霾，重獲健康成長的希望。這場跨越數千公里的求醫之旅，最終在荊楚大地上迎來了圓滿結局。

顱縫早閉被稱爲嬰幼兒顱腦健康的 “隱形枷鎖”。嬰兒顱骨間的縫隙本應在成長過程中逐步閉合，爲大腦發育預留充足空間，而一旦縫隙過早閉合，就會像給大腦套上 “緊箍咒”：不僅導致頭顱形態異常凸起或偏斜，更會引發顱內壓持續升高，壓迫腦組織發育，嚴重時可造成智力低下、視力損傷、癲癇發作等不可逆後果。這名孟加拉國患兒在出生後 3 個月便被確診爲單側顱縫早閉，當地醫院因技術限制無法開展複雜矯治手術，焦急的父母輾轉打聽，得知湖北省婦幼保健院神經外科在小兒顱腦畸形矯治領域擁有豐富經驗和精湛技術，隨即毅然帶着孩子跨越國境，慕名求醫。

接診後，神經外科團隊迅速啓動 “綠色通道”，爲患兒開展全方位診療評估。通過高分辨率術前 CT 掃描與三維重建技術，團隊清晰還原了患兒顱骨閉合的具體位置、程度及腦組織受壓情況，精準測算出顱腔容積缺口。

“每個孩子的顱骨結構都是獨特的，必須定製個性化方案。” 馬雲富教授牽頭組建專項小組，聯合科室夏主任和向醫生專家反覆研討，最終確定採用 “顱縫重新塑形 + 個性化可吸收板固定” 的手術方案，既需徹底鬆解閉合的顱縫，又要通過精準截骨與固定爲大腦重建足夠的生長空間，同時最大限度降低手術創傷。

手術當日，在全麻團隊的密切配合下，馬雲富教授憑藉毫米級的操作精度，逐步完成顱骨截骨、畸形矯正、固定等關鍵步驟。整個手術歷時 4 小時，出血量控制在極低水平，完美實現了術前預設的矯治目標。術後，患兒被轉入小兒 ICU 進行密切監護，在醫護團隊的精心照料下，次日便順利脫離呼吸機，意識清晰、反應良好。一週後複查顯示，患兒顱內壓恢復正常，頭顱形態較術前有顯著改善；出院時，孩子已能正常進食、活潑哭鬧，曾經異常的頭顱輪廓正逐步向正常形態趨近。

馬雲富教授和向偉醫生給寶寶手術

“是中國醫生給了孩子第二次生命！” 患兒父親握着醫護人員的手，用不太流利的中文反覆表達感謝。此次跨國救治的成功，不僅是我院神經外科在小兒顱腦畸形矯治領域技術實力的又一次印證 —— 科室已累計完成此類精準矯治手術 200 餘例，成功率穩居國內前列；更彰顯了我院作爲國家級兒童區域醫療中心、國際醫療服務定點機構的責任與擔當，爲搭建跨國醫療救助橋樑、守護全球兒童健康寫下了生動註腳。

從荊楚大地到異國他鄉，從精湛醫術到人文關懷，湖北省婦幼保健院神經外科始終以 “守護每一顆成長的大腦” 爲使命。未來，科室將持續深耕小兒顱腦疾病診療技術創新，用專業與溫度，爲國內外更多患兒的腦健康保駕護航！