看「舌」就知道心血管好不好，3個表現可能異常

舌頭不僅能讓人品嚐到酸甜苦辣，還是一面健康的鏡子。

中醫認爲“心開竅於舌”。舌頭血管極其豐富，又與心臟聯繫密切，無論是心血運行情況，還是體內是否有“溼”“痰”“瘀”，都會先在舌上露出端倪。

《生命時報》採訪專家，解讀舌頭是怎麼透露心血管狀況的，並教你養舌護心的方法。

受訪專家

首都醫科大學附屬北京中醫醫院血管外科副主任醫師 王雷永

中國中醫科學院西苑醫院心血管科主任醫師 劉玥

3種舌象暗示血管疾病

中醫診療中，醫生會通過觀察舌體、舌質、舌苔及舌下靜脈，探查患者體內氣血運行、津液代謝情況，從而瞭解其全身血管狀態。

首都醫科大學附屬北京中醫醫院血管外科副主任醫師王雷永表示，通常，以下3種舌象可能暗示血管隱患。

舌色紫暗，或有瘀點瘀斑

具體表現爲整個舌頭髮紫或暗紅發烏，局部可見紫色斑點，可能暗示血行不暢、有血瘀傾向。

舌體毛細血管網密集，氣血運行不暢時，其顏色會由淡紅變爲紫暗。全身循環層面，常與血管血液流速慢、黏稠、管腔狹窄、彈性差等密切相關。

• 有這類舌象者，飲食要控油鹽糖，戒菸限酒；

• 每週至少進行150分鐘中等強度運動，如快走、騎行、打八段錦、打太極等；

• 保持情緒穩定與規律作息。

舌下脈絡迂曲怒張

舌下脈絡的粗細、顏色、曲張變化，常早於舌面顏色改變，是分析氣血運行情況的窗口。

讓舌尖頂着上齶，若舌下兩條青筋明顯粗大、彎曲，甚至偏紫黑；周圍可見細小網狀血絡，提示血瘀，意味着靜脈迴流不暢、循環擁堵，與動脈硬化傾向、高血壓、高脂血症密切相關。

• 建議平時避免久坐，每坐40~50分鐘，就起身走3~5分鐘；

• 晚上可嘗試抬高下肢一段時間，並用溫水泡腳；

• 注意體重管理，戒菸限酒；

• 規律睡眠，合併打鼾或憋醒者需篩查睡眠呼吸障礙。

舌苔厚膩

表現爲苔層糊在舌面，細密、發黏，就像抹了油，顏色呈白色或黃色。

舌苔是胃氣上蒸而生，痰溼上泛就會表現爲厚膩苔，這與消化道疾病、高血脂、脂肪肝、代謝綜合徵有關。

• 建議清淡飲食，少油少糖，適量多喫蔬菜、全穀物和含優質蛋白食物，晚餐喫七分飽，睡前3小時不大喫大喝；

• 每週進行有氧和力量訓練；

• 規律作息，幫助代謝“去油膩”。

健康的舌頭是什麼樣？

正常的舌象爲舌體不胖不瘦，色紅舌、苔薄白，乾溼適中，舌體靈活，舌下靜脈不粗不曲。

生活中，我們可通過一分鐘鏡前自檢來觀察舌象。

檢查前30分鐘，不要喝咖啡、可樂和牛奶，避免喫色重或油重的食物，以防染苔誤判。

觀察時，要在日間自然光線下或白色日光燈下，不用彩色燈；自然張口，舌頭輕伸、放鬆，每次別超過10秒，否則舌頭顏色會被憋得失真。

可採用“3＋1觀測法”，先後觀察舌尖、舌中、舌根，再把舌尖頂上齶，看舌下兩條粗靜脈是否異常。

鑲牙、殘齒可造成局部苔偏厚、舌邊有齒痕，需結合全身症狀綜合判斷。

需要注意的是，舌象的變化並非孤立存在，而是與患者的全身症狀、脈象等相互關聯。

舌診作爲一種輔助診斷手段，其有效性依賴於醫生的經驗和技能。因此，看舌辨病是一項專業的診斷技能，自己看舌頭時不要輕易對號入座，亂下診斷。要是覺得舌象異常，務必及時就醫，請專業醫生判斷。

養舌護心做好5件事

舌苔上有着人體最密集的微生物羣落，其中細菌占主導地位。在健康狀態下，這些微生物相互制約、協同共生，維持着一種精妙的平衡。

當連續熬夜、飲食不節或口腔衛生狀況差時，有害菌大量繁殖，除了引發口臭、齲齒、牙周炎等口腔問題，還可能爲全身性疾病埋下隱患，心血管病就是其中之一。

中國中醫科學院西苑醫院心血管中心主任醫師劉玥介紹，養舌護心，可以這樣做：

清潔口腔，清除“危險分子”

每天早晚用軟毛牙刷，採用巴氏刷牙法認真刷牙，時間不少於3分鐘，確保清潔到每顆牙齒。

還可用軟毛牙刷或專用的刮舌板，由舌根緩慢輕柔刮向舌尖，這樣做能有效清除口腔內的食物殘渣與細菌。

規律作息，心臟得以修復

長期熬夜會打亂生物鐘，導致內分泌失調，進而影響舌苔菌羣平衡，使有害菌有機可乘。

每晚儘量保證7~8小時的高質量睡眠，讓包括心臟在內的身體器官得到充分修復。

合理飲食，少碰高脂高鹽

減少高糖、高脂肪、高鹽食物的攝入，多喫新鮮蔬果、全穀物、優質蛋白質，既能維持口腔微生態穩定，又有助於減輕心血管負擔。

適度運動，優化菌羣結構

每週堅持150分鐘以上的中等強度有氧運動，可促進血液循環、增強心肺功能、調節免疫系統。

釋放壓力，避免焦慮緊張

精神壓力過大不僅會影響心血管系統，還會改變口腔環境，引發菌羣失衡。生活中要學會舒緩情緒，壓力大時通過冥想、深呼吸等宣泄情緒，放鬆身心。▲

本期編輯：吳夢瑤