身高遺傳爸爸還是媽媽？怎麼突破遺傳長更高？一文解答關於身高的各種疑惑
丁香媽媽的微信後臺經常會收到這樣的留言：
孩子身高究竟隨誰？我的身高不高，孩子他爸還可以，好擔心孩子將來長不高啊。
我家孩子 2 歲了，現在有 80 公分了，算不算高啊？
我和老公都不矮，孩子卻比同齡人矮半個頭，什麼時候才能長高啊？要不要提前干預下？
孩子的身高總是家長們最關心的問題，今天給大家詳細說說。
孩子身高到底遺傳爸爸還是媽媽
怎麼預測？
根據目前的研究來看，父母對子女身高的遺傳影響是差不多的。
過去說「爹矬矬一個，娘矬矬一窩」，以後媽媽們再也不用單獨背這個鍋。
我們可以根據父母的身高，估測出孩子的身高：
遺傳靶身高計算方法(cm) [1]：
女孩：(父親身高 + 母親身高 - 13)÷2±8.5
男孩：(父親身高 + 母親身高 + 13)÷2±8.5
從這個估算，我們可以看到，遺傳身高是一個範圍，而非固定值。
孩子的身高在遺傳身高中值上下 8.5 釐米內波動，也是符合遺傳規律。
孩子的最終身高是由先天遺傳和後天因素（比如生活方式、飲食情況、疾病等）共同作用。
圖片來源：站酷海洛
那孩子長得高不高
到底咋判斷？
家長們經常不知道如何判斷孩子高不高，尤其是和周圍的孩子一比，總會覺得自家孩子還是不夠高。那孩子長得高不高到底應該怎麼判斷呢？
其實，高矮是一組相對的概念，光憑主觀判斷是沒有意義的。
判斷孩子身高的真實情況，應該與同種族、同年齡、同性別的大多數正常兒童相比。
我國新版《 7 歲以下兒童生長標準》中，明確規定了不同年齡兒童生長髮育的各項指標。
想知道孩子的身高發育處於哪種水平，可以參考這套指標來評估。
關於新版 0～18 歲身高標準
怎麼看孩子身高是否達標，處於什麼水平？
孩子身高正常不正常？
看生長速度更準確
孩子的身高增長是動態的、綜合性的，判斷身高是否正常，不能只看身高的絕對值或者和同齡人比較高矮。
想知道孩子的身高是否正常，看個人的生長速度更準確。
生長速度代表了孩子某一階段的身高增長的速度，每個年齡段都具有一定的規律性。
我們整理了兒童正常生長速度的詳細數值，家長們可以對照表格中的平均身高生長速度，看看自家孩子的生長情況。
年齡
身高生長速度
0～3 個月
3.5 cm/月
3～6 個月
2 cm/月
6～9 個月
1.5 cm/月
9～12 個月
1.3 cm/月
1～2 歲
1.0～1.1 cm/月，
12 cm / 年
2～3 歲
8 cm/年
3～4 歲
7 cm/年
4～9 歲
5～6 cm/年
當然，孩子的生長速度是一個動態變化的過程，不能單獨以某個年齡節點來劃分正常與否。
不同遺傳背景，也會讓孩子的生長速度有所區別。
● 父母都不高的矮身材的兒童，生長速率經常都是正常，只是貼着最低標準生長，或者稍微低於正常生長速度；
● 父母都很高，孩子的生長速率可以遠高於上述正常生長速度，而且沒有任何發育跡象，這時候查骨齡也是正常的。
如果持續監測孩子的生長速度，發現快了或者慢了，什麼情況下可能會有問題呢？
怎麼通過生長速度
判斷孩子的增長是否正常？
增長太緩慢，怎麼辦？
增長太快，需要警惕什麼問題？
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想要孩子長更高
兩個黃金期千萬要抓牢
我們都希望通過後天調節，可以儘量使孩子的最終身高在遺傳身高中值基礎上向上發展。
在身高發育過程中，有兩個「長高黃金期」，分別是 3 歲前和青春期：
3 歲之前，是孩子的身高變化最快的階段，3 年加起來能長 45 cm 左右，可以說是一天一個樣了。
女孩在 10～12 歲開始，男孩在 12～14 歲開始，身高則會出現青春期突增，年增長速度可以達到每年 7～8 cm，快的可以達到 10～12 cm。
要想讓孩子的身高突破遺傳的侷限，要把握住這兩個「黃金期」。
其中做到喫對、玩好、睡足，三點很關鍵。
喫什麼有利於長高？哪些食物不建議喫？
怎麼運動可以促進長高？
晚睡會影響孩子長高嗎？
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參考文獻
[1]UpToDate:身材矮小兒童和青少年的診斷方法
[2]中華醫學會繼續醫學教育教材《身材矮小症兒童診療規範》（羅小平），ISBN:978-7-117-28602-2
[3]中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組, 中國醫師協會青春期健康與醫學專業委員會, 福棠兒童醫學發展研究中心, 等. 兒童特發性矮身材診斷與治療中國專家共識[J]. 中國實用兒科雜誌, 2023, 38(11): 801-813.
[4]兒童體格發育評估與管理臨牀實踐專家共識
[5]嬰兒和青春期前兒童的正常生長模式UPTODATE
[6]https://www.frontiersin.org/journals/endocrinology/articles/10.3389/fendo.2023.1332114/full
[7]李輝,季成葉,宗心南,等.中國0～18歲兒童,青少年身高,體重的標準化生長曲線[J].中華兒科雜誌, 2009, 47(7)
:6.DOI:10.3760/cma.j.issn.0578-1310.2009.07.003.
[8]國家衛生健康委發佈推薦性衛生行業標準《7歲以下兒童生長標準》
[9]CDC, Use of World Health Organization and CDC Growth Charts for Children Aged 0--59 Months in the United States https://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/rr5909a1.htm
本文審覈專家
許可
溫州醫科大學附屬第一醫院
內分泌科 主治醫師
策劃製作
監製：大力
封面圖來源：站酷海洛
