2025老人免費體檢新增兩項，醫生最新解讀

近日，在國務院新聞辦公室舉行的新聞發佈會上，國家衛生健康委副主任郭燕紅表示：

2025年，在老年人免費健康體檢中增加了胸部數字X線正位檢查和糖化血紅蛋白檢測，提供認知功能初篩檢查，推進根據老年人年齡和健康狀況等提供分級分類的健康服務。

這兩個新增的項目具體怎麼查？給老年人體檢帶來哪些好處？

《生命時報》邀請專家解讀，並總結體檢的注意事項。

老年人免費健康體檢新增這兩項

根據《國家基本公共衛生服務規範》，基層醫療衛生機構【鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心（站）等】每年爲65歲及以上常住居民，提供1次健康管理服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。

上述新增兩個項目的消息引發熱議，很多網友在社交平臺詢問：今年參與過健康體檢的老人，還能再補查新增的兩個項目嗎？

9月14日，北京、山東、內蒙古等地的一些衛生服務中心相繼發佈通知表示，即日起，參加過今年老年人免費體檢的老人，可攜帶身份證到中心或預約體檢時間，對胸部數字X線正位檢查和糖化血紅蛋白檢測兩個項目，進行補查。

這兩項檢查分別有什麼用？

上述兩項檢查具體要查什麼？專家這樣解答。

DR胸片：一圖多查，揪出心肺隱患

中國中醫科學院西苑醫院老年病科副主任醫師黃悅介紹，“胸部數字X線正位檢查”即大衆熟知的數字化胸片（DR胸片）。

它能快速清晰地顯示肺部情況，幫助發現肺炎、肺結核、腫瘤、氣胸等問題，同時也能查看心臟大小、胸腔積液、肋骨骨折、胸膜增厚及縱隔異常等，具有輻射低、成像快、圖像清晰、便於保存和傳輸的優點。

對老年人而言，胸片具有重要的篩查價值。黃悅表示，許多肺部疾病如肺癌、肺結核和肺炎在老年人中常無明顯症狀，胸片作爲一站式的早篩窗口，可發現 <1釐米的結節、肺門增大或隱匿感染，實現早診早治。

同時，它還能觀察老年人心臟大小、肺淤血、主動脈鈣化等情況，爲心肺共病提供早期線索。

而且一次DR胸片帶來的輻射幾乎可以忽略，遠低於安全上限，高齡者無需因“恐輻”而拒絕檢查。

糖化血紅蛋白檢測：發現隱形的高血糖

上海市老年醫學中心內分泌科凌雁主任醫師介紹，“糖化血紅蛋白檢測”反映過去2~3個月的平均血糖水平，對老年人尤其重要。

黃悅表示，由於多數老年糖尿病症狀隱匿，空腹血糖可能看起來正常，實則會“暗中升高”，而糖化血紅蛋白反映的是過去2~3個月的平均血糖水平，無需空腹、隨時可查，能有效發現這些“隱形高血糖”。

相關國家指南也明確建議，對於65歲以上、有低血糖風險或合併多種慢性病的老人，血糖控制目標可適當放寬至7.5%~8.5%，避免因過度降糖引發低血糖，造成更嚴重的健康風險。

即使“非糖尿病”的老年人，如果糖化血紅蛋白處於5.7%~6.4%的偏高區間，也會與心血管疾病和整體死亡風險上升相關，糖化血紅蛋白檢測就能提示應儘早干預，防患於未然。

做到8點，讓體檢結果更準確

體檢前的準備工作，以及飲食、作息等，對確保結果的準確性至關重要。

1.體檢前3~5天，保持正常飲食，不要飲酒或食用高脂肪、高蛋白類食物，儘量少喝濃茶、咖啡。

2.體檢前3天注意休息，保證充足的睡眠，不要做劇烈運動，以免對體檢結果造成影響。

3.如果第二天有空腹檢查項目，22點後禁食禁水，可保證空腹10~12小時。

4.不要對體檢過度緊張，準備好一些體檢需要攜帶的的物品，如身份證、體檢通知單等。

5.體檢當天應準備穿脫方便的服裝、鞋襪，方便進行各項檢查。

6.體檢當天最好不要化妝，以免影響醫生對疾病的判斷。

7.勿佩戴耳環、項鍊等首飾以及隱形眼鏡，不要穿有釦子或金屬飾物的內衣，以防造成不必要的麻煩。

8.體檢前，應告知醫生既往病史及用藥情況。

黃悅表示，定期體檢，是守護老年健康最經濟、最有效的防線；可實現癌症、心腦血管疾病等重大疾病的早篩早治。

同時，體檢也能及時篩查出高血壓、房顫、頸動脈斑塊等問題，通過藥物和生活方式調整，將心腦血管事件風險減半。▲

本文作者：健康時報記者 王寧、尹薇 本期編輯：徐夢蓮