一到秋天,這個科室就迎來就診高峯……

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進入秋天,氣溫開始降低,有些器官也變得格外脆弱,比如「膽囊」。


空軍特色醫學中心肝膽外科副主任醫師劉承利表示,從臨牀數據看,秋天是膽囊疾病的高發期,就診患者會出現一個明顯的小高峯。



爲什麼秋天膽囊疾病高發?如何識別異常信號?《生命時報》邀請專家解讀,幫膽囊平穩度過這個秋天。


受訪專家

首都醫科大學附屬北京友誼醫院消化科副主任、消化內鏡中心主任 冀明

空軍特色醫學中心肝膽外科主管護師 孔令紅 副主任醫師 劉承利


秋天,肝膽外科迎來就診高峯


膽囊位於人體右上腹,是一個長8~12釐米、寬3~5釐米的梨形器官,主要功能是儲存膽汁,輔助消化。


肝臟每天能不間斷地分泌800~1000毫升膽汁,但人體消化過程是間歇性的,此時就需要膽囊這個“臨時倉庫”把膽汁濃縮5~10倍後儲存起來,它可通過膽囊管與膽總管相連,方便向十二指腸輸送膽汁。



整體來看,有兩種膽囊疾病喜歡在秋天發作,即膽結石和急性膽囊炎。


膽結石


這是最常見的膽囊疾病之一,但70%的患者初期沒有明顯症狀,僅表現爲輕微腹脹,容易誤診。


上海市東方醫院膽石中心主任醫師黃安華表示,從門診經驗來看,膽結石的發作和檢出率在秋季和冬季更高一些,這跟人們的飲食習慣和季節變動有關。


膽囊炎


膽囊炎分急性和慢性兩種。秋季高發的是急性膽囊炎,常與膽結石有關,即膽結石堵住膽管,膽汁排不出去,細菌趁機繁殖,引發劇烈疼痛、發燒等症狀。


爲什麼秋天膽囊易出問題?


劉承利表示,秋天之所以成膽囊炎、膽結石高發期,原因有三點。


1、飲食“踩雷”

從類型上看,膽結石可分成膽固醇結石、膽色素結石及混合型結石,其中膽固醇結石最常見。


而秋天紅燒肉、螃蟹、月餅等成了熱門食物,這些高油、高糖、高膽固醇的食物會刺激膽囊收縮,還會讓膽汁裏的膽固醇變多,容易形成結石,誘發炎症。


2、溫差搗亂

秋天早晚溫差大,腹部受涼後,膽囊收縮功能會受影響,膽汁排泄不暢,可能引發膽囊炎。


3、水分不足

天氣變乾燥,身體水分流失快,但很多人喝水不及時,膽汁濃縮後流動性變差,也增加膽囊炎風險。


4個信號是膽囊在求救


專家們提醒,膽囊疾病發作並非毫無徵兆,出現以下4個信號很可能就是膽囊在“鬧情緒”。


右上腹疼痛


這是膽囊炎和膽結石發作最典型的症狀,可能是隱痛,也可能是劇烈絞痛,有時會放射到右肩或後背,喫了油膩食物後更明顯,甚至影響睡眠。


噁心嘔吐


膽囊發炎會影響消化功能,不少人會出現噁心,嚴重時還會嘔吐,吐完後腹痛也不能緩解。


皮膚眼睛發黃


若結石堵住了膽管,膽汁難以流入腸道,膽紅素會進入血液,導致皮膚、眼睛鞏膜發黃,尿液也會變深。


發燒怕冷


如果炎症比較嚴重,身體會啓動“防禦模式”,出現發燒,體溫可能達38℃以上,還會怕冷。


醫生勸你做好5件事


首都醫科大學附屬北京友誼醫院消化科副主任、消化內鏡中心主任冀明表示,預防勝於治療,保護膽囊關鍵在於健康的生活方式。



1 飲食“三低一高”


即低油、低糖、低膽固醇和高膳食纖維,給膽囊“減負”。比如,減少動物內臟、油炸食品等高膽固醇食物,增加蔬菜、水果、全穀物(如燕麥、糙米)攝入,可促進腸道蠕動,減少膽汁中膽固醇吸收。


一日三餐要規律,建議定時定量進餐,尤其要喫早餐,避免膽汁長時間淤積。晚餐不宜過晚或過量,減少夜間膽汁過度濃縮。


謹慎選擇烹飪方式,多用蒸、煮、燉代替煎炸,避免高溫油脂刺激膽囊收縮。


此外,還要警惕“隱形脂肪”,如沙拉醬、奶油蛋糕等加工食品。

2 戒菸酒,不熬夜

別等渴了纔想起來喝水,每天喝1500~2000毫升溫水,讓膽汁“流動起來”。


戒菸戒酒,酒精可直接損傷肝細胞,影響膽汁分泌,菸草中的有害物質可能增加膽囊癌風險。


避免熬夜,晝夜節律紊亂會干擾膽汁代謝,儘量23點之前入睡,保證7~8小時睡眠。

3 注意腹部保暖

如果不小心受涼,可以喝杯溫薑茶,或用熱水袋敷腹部,緩解膽囊痙攣。


4 科學減重,適度運動


快速減肥(月減重超過5千克)易導致膽汁黏稠,建議每月減重不超過1.5千克,避免極端節食。同時,每週至少進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、慢跑,促進膽汁流動。


5 定期檢查


膽囊健康與全身代謝息息相關,尤其是糖尿病、高血脂等代謝紊亂如同“沉默的推手”,會顯著增加膽囊疾病風險。通過早期干預代謝異常,控制好原發病,可顯著降低膽囊疾病發生率。


有膽結石、慢性膽囊炎或膽囊炎家族史的人,要定期做B超檢查,建議每年至少做一次腹部超聲。▲

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