夏天「尿酸」更易失控，出汗多的人危險了

尿酸超標，就像多米諾骨牌：不僅容易引起痛風，還會損傷腎臟和全身血管……

醫生提醒，尿酸在夏天更容易失控，同樣的藥物，同樣的體重，有些患者的尿酸控制得明顯不如其他季節。

爲什麼尿酸在夏天更容易失控？《生命時報》邀請專家，告訴你其中的原因，並支招如何針對性進行干預。

跟這兩個因素有關

整體來看，夏天尿酸更容易失控，原因主要有以下兩點。

出汗多，尿液變少

北京大學首鋼醫院風溼免疫科副主任醫師石連傑表示，夏天人體出汗增多，尤其是大量出汗，會導致尿液減少，而人體中的尿酸大部分是通過腎臟經尿液排出體外的。

尿液中的尿酸水平能達到多少呢？石連傑表示，最多的患者差不多能達到1萬微摩爾/升；而汗液中的尿酸水平大概只有30~40微摩爾/升。出一身汗，大概會減少一升左右的尿液，排不出來的這部分尿酸就會積蓄在體內，出現尿酸失控的現象。

海鮮、啤酒、燒烤等喫得多

另外一個原因，就是跟飲食有關。夏季常見的海鮮、啤酒、燒烤等食物，都容易升高尿酸水平。

此外，不少人會忽視果汁和甜飲料，這兩種飲品對尿酸的影響也比較明顯。

果汁和甜飲料中含有較高的果糖，高果糖攝入相當於爲尿酸生成提供“彈藥”，並且還會使尿酸排泄受到抑制，從而使尿酸水平升高。

什麼樣的人尿酸容易超標？

有的人尿酸超標沒有出現痛風症狀，不重視、不控制，長期任其維持在高水平狀態，時間一長，對臟器的影響會越來越大，尤其是腎臟、心血管系統。

以下人羣應定期監測血尿酸濃度：

1、 有高尿酸血癥、痛風家族史的人；

2、長期大量飲酒、長期攝入較多高嘌呤食物者；

3、男性；

4、超重或肥胖者，其高尿酸血癥風險分別是正常體重者的1.82和2.53倍；

5、高血壓、冠心病、腦血管病、多發性腎結石患者；

6、原因未明的關節炎，尤其是中年人羣；

7、60歲以上的人羣。

夏天控尿酸先做好5件事

高溫高溼的夏天，怎麼做更有利於控好尿酸呢？醫生們提醒，至少要做好以下幾件事。

1每天喝夠4瓶水

尿酸高的人，如果不存在其他禁忌疾病（如心臟病），每天飲水量要在2000毫升以上，大概相當於4瓶550毫升的礦泉水，這對保持一定的尿量、促進尿酸排泄非常重要。

南部戰區總醫院營養科營養師梁偉芬建議，尿酸高的人建議優先選擇白開水，也可以喝檸檬水、淡茶水（不要喝濃茶）、蘇打水（需不含糖、低鈉），不宜喝果汁。

對於不會大量出汗、輕體力活動的健康成年人，每天喝水大概爲1500~1700毫升。

2不可過度吹空調

久吹空調或者對着空調直吹，會影響局部血液循環，溫度下降會使尿酸鹽的飽和度降低，更易發生沉澱，導致關節疼痛。

痛風患者夏天吹空調、電扇時，最好穿着襪子，避免足部暴露過多。

如果腳有痛風石，建議穿大一號的鞋子，鞋帶鬆緊要合適，以免過度擠壓足部、影響局部血液循環。

3少碰海鮮、高果糖飲品

限制高嘌呤食物（嘌呤含量大於150毫克/100克）攝入，有助控制尿酸水平。

夏天尤其要管住嘴，少喫基圍蝦、扇貝、河蟹、生蠔等水產品，以及肝、腎、心等動物內臟；不喝啤酒，少碰含糖奶茶和果汁等飲品。

4做菜少放雞精

雞精的主要成分是味精和鹽，味精的主要成分是穀氨酸鈉。穀氨酸鈉會在小腸和肝臟中轉化成谷氨醯胺，進而促進尿酸的合成。

此外，雞精中還加入了助鮮劑——核苷酸，其結構中含嘌呤，在人體內代謝的最終產物就是尿酸。

5儘量不要出大汗

對於尿酸超標的人來說，夏天儘量別讓自己出太多汗，中午減少戶外活動，運動選在一早一晚，推薦快走、慢跑、八段錦等柔和的運動。

出汗多時，一定要勤補水，保證一定的尿量。▲

本期編輯：鄭榮華