患上子宮內膜息肉怎麼辦?是等待觀察,還是考慮手術切除

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子宮內膜息肉這個詞,聽上去有點嚇人,但其實在婦科門診裏,它並不是什麼罕見的問題。很多女性在體檢時突然被查出來子宮內膜息肉,心裏難免緊張,不知道自己到底要不要治,是不是一定要做手術,還是能不能等等看,看它自己會不會消失。其實,遇到子宮內膜息肉,很多人第一反應都是:要緊嗎?得了是不是就要切?彆着急,先把這個問題說清楚。

先簡單說說子宮內膜息肉是怎麼一回事。它其實就像子宮裏的“小肉芽”,是一塊多長出來的內膜組織,通常是良性的。出現的原因比較多,有的跟體內雌激素水平有關,有的跟慢性炎症、宮腔環境、甚至年齡和身體代謝狀態相關。大部分女性發現息肉,都是體檢或者做B超時無意間看到的,並沒有什麼明顯症狀,也沒有感覺身體有啥異常。只有少數人可能出現月經紊亂、經期延長或者不規律出血,有的女性備孕很久沒懷上,查來查去才發現原來是有息肉擋了道。


所以,有了子宮內膜息肉,到底需不需要立刻動手術?這裏面其實沒有一刀切的答案,得分人、分情況。第一,如果息肉很小,直徑不到1釐米,平時沒有月經異常,也沒有不舒服,這類息肉其實很多時候並不會繼續長大,也不會帶來明顯的麻煩。對於這部分人羣,可以選擇“等等看”,定期做B超或宮腔鏡隨訪就行。就像身體上偶爾長顆小痣,不疼不癢,不影響生活,醫生一般也不會建議你馬上動手術。尤其是一些剛剛查出來的小息肉,本身沒有惡變風險,觀察一段時間反而更安全。

但如果你屬於月經總是不規律、經血淋漓不盡,或者有不明原因的私處流血,甚至已經影響到了生活質量,那麼就不建議拖着。因爲這種息肉很可能已經影響到子宮的正常功能,繼續等下去只會加重症狀。有些女性如果計劃懷孕,但遲遲懷不上,醫生檢查發現有息肉,也建議及時處理。因爲息肉可能會妨礙受精卵着牀,就像花園裏的一顆小石子,偏偏卡在種子要發芽的地方,這時最好把障礙清掉。


還有一種情況需要引起重視,那就是息肉本身個頭比較大(超過1.5釐米),或者短時間內長得特別快,這種情況醫生會傾向於建議做宮腔鏡下手術切除。一方面可以徹底拿掉病竈,另一方面也能讓病理醫生把切下來的組織送檢,看看裏面有沒有異常細胞。雖然子宮內膜息肉絕大多數是良性的,但極個別情況(尤其是絕經後女性或高危人羣)會有惡變風險。就像一件衣服偶爾有小破洞可以補補,如果洞越來越大,補都補不上,那就只能換新了。

至於“手術”本身,現在的技術已經很成熟,通常都是在宮腔鏡下操作,創傷小、恢復快,大部分人做完當天就能回家,不用擔心像過去那樣住院很久或者身體元氣大傷。術後也只需注意休息,避免劇烈運動和感染,大多數女性術後恢復得很順利。


有的人會問,那息肉會不會自己消失?其實,這種幾率很低。尤其是年齡偏大的女性、雌激素水平高、息肉已經有症狀的情況下,靠等它“自己好”的希望不大。相反,盲目拖延只會讓小問題變大,甚至引發貧血、感染等併發症。

說到底,子宮內膜息肉不是“洪水猛獸”,但也不能掉以輕心。到底是選擇等待觀察,還是主動手術切除,需要根據息肉的大小、症狀、有無生育打算、個人年齡和體質等多方面綜合判斷。如果不確定該怎麼選,建議和專業醫生多溝通,千萬不要自己盲目下決定。


身體是自己的,“及時修修補補”永遠比“等到大修”更省心。發現息肉後,心裏別慌,科學麪對,定期複查,必要時該切就切,才能把風險降到最低。生活已經夠忙了,別再讓小息肉給自己添堵。

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