老李最近沒事就跑廁所，特別是晚上，起夜多了，整個人沒休息好，臉色也越來越差，加上這段時間一直加班，作息不規律，運動就更不用說了。

不知道是不是坐久了，他經常覺得小腿很腫脹，而且一按就是一個坑。後來還是因爲單位體檢才知道血肌酐指標飈到了600μmol/L，經腎臟超聲進一步檢查，最終被確診慢性腎衰竭，需要馬上進行血液透析治療。

其實像老李這樣的情況不少見，近年來腎衰確診率越來越高，爲什麼腎衰如此高發？背後原因值得重視。

一、腎衰竭越來越多？兩類人特別要注意！

腎臟是人體重要的代謝場所，負責將體內垃圾廢物代謝出體外，同時對機體水、電解質和酸鹼起重要調節作用，是實現人體內環境穩定的重要器官。但責任越大，壓力越大，當負荷超過一定情況，也會徹底把腎臟拖累，從健康慢慢走向衰竭。

對於腎衰竭，一般有急性和慢性腎衰竭兩種類型。

急性腎衰竭多受外傷、感染、中毒或者糖尿病、癌症等誘因引發，一旦發病，病情危險甚至容易危及生命。

而慢性腎衰竭傷害也不小，但它的作用形式更隱蔽，且很多患者早期根本沒有明顯症狀，讓人防不勝防。

《中國實用內科雜誌》曾發佈過相一篇“慢性腎臟病篩查診斷及防治指南”，其中統計的我國慢性腎病患病數量高達1.3億，也就是說每10個成人裏就可能有1位慢性腎病患者，這個幾率甚至比癌症還高十倍以上，而且最終因慢性腎病發展到終末期的患者接近3000萬。

而與之相對的是，國人對此的知曉率僅僅是12.5%左右，很多患者因爲發現不及時，錯過最佳治療時機，最終發展到終末期失去了腎功能。

要注意的是，像高血壓、糖尿病患者都是慢性腎病的高危羣體，因爲長期的高血壓也會影響腎臟內血管的壓力，增加血管破裂、硬化風險，隨之腎小球也會走向纖維化、萎縮，隨着過濾網絡的全面崩塌，腎功能也就走向終末階段。

糖尿病主要是血糖高帶來的過濾負擔過大，對腎臟的傷害持久且深遠，因此也可能引發嚴重腎病後果。

而且慢性腎病還會反過來加重高血壓糖尿病的病情，形成惡性循環下，最終導致更嚴重的全身問題。

一項新研究通過九百多萬國人樣本觀察，發現高血壓、糖尿病都是引起慢性腎病的獨立危險因素。臨牀數據顯示，每年新增透析患者中高血壓引起的腎病佔比高達27.5%。預計到2045年，糖尿病人中40%會併發慢性腎病。而無基礎疾病的成年人出現慢性腎病概率僅10.8%。

因此有高血壓、糖尿病的患者，更要注意好腎臟健康。

二、皮膚出現5種表現，或是腎臟在求救

腎病早期症狀較輕，一般難以察覺，但有研究發現，腎功能異常也會有信號提醒，當皮膚出現以下這5種情況，往往是腎臟發佈的危險信號。

1、皮膚瘙癢

腎衰竭的常見表現之一就是皮膚瘙癢，有些人還會伴有癢疹。主要是由於腎功能代謝不足，毒素大量聚集到皮下，刺激感知神經末梢引起的神經性瘙癢，一般瘙癢位置不定，程度和持續時間也因人而異，嚴重可能出現明顯癢疹、色素沉着或者皮膚潰瘍。

2、皮膚對稱出血點

腎臟功能異常會影響體內毒素排出，不利於血管健康，誘發出血傾向，主要表現爲皮膚上出現對稱的出血點，這些紅點大小不一，邊界清晰，嚴重可呈片狀瘀斑，顏色多爲暗紅色或鮮紅色，一般好發於四肢，按壓出血點也不會褪色。

3、皮膚暗沉

腎功能不正常，由於體內代謝速率變差，毒素淤積到皮下，也會影響皮膚狀態，顯得黯淡無光，臉色也會發黃髮暗。研究發現，這種皮膚暗沉的原因可能和腎臟排泄功能減退、腎上腺皮質激素不足有關。

4、身體水腫

腎臟也是人體代謝水、鈉的器官，當腎功能異常後，體內水分無法正常排出，出現水瀦留，也會導致身體水腫。一般好發於顏面部和眼瞼、下肢等部位，嚴重可能出現全身水腫，甚至出現胸水、腹水等情況。

5、嘴脣發黑

腎虛的一個表現就是嘴脣顏色發黑，主要是由於患病期間氣血運行不暢，導致嘴脣血液循環變緩，黑色素容易沉澱，導致脣色加深。

喝水看似簡單，但實際喝對水或者喝夠水的人其實並不多，很多人都是渴到不行纔想起喝水，像這種“水沒喝夠”其實也會傷腎！

因爲出現渴的時候，說明身體已經缺水嚴重了，腎臟爲了調節水量，會自行節流，水分不足加上排的少，廢物和毒素不斷積累在體內，自然而然增加了腎病幾率。所以喝水一定要定時補充，不要等口渴纔想起喝水。

此外也不是什麼水都適合多喝，尤其是以下幾種水，喝多了還有健康風險。

1、酒類飲品

酒水中含有的酒精也會對腎臟造成一定影響，酒精會損傷腎臟過濾功能，此外酒精還會刺激血壓上升，而血壓過高又會加重腎臟負擔，形成惡性循環。

2、老火靚湯

別以爲湯煮的越久越營養，這種老火靚湯、大骨湯，長時間的燜煮會析出大量的嘌呤和磷元素，長期飲用後增加尿酸高隱患。尤其是有慢性腎病的人，更要避免這種高嘌呤飲食。

3、含糖飲料

常見的果汁、碳酸飲料等都屬於含糖飲料，裏面含有大量果糖和添加劑，長期喝這種水也會增加尿酸高甚至痛風風險，糖分攝入過高還會增加糖尿病等慢性病風險，不利於腎臟代謝。尤其是碳酸飲料，其中含有的磷酸鹽會影響人體鈣磷平衡，加速腎功能衰退。

4、濃茶咖啡

咖啡、茶水都含有咖啡因，尤其是濃茶，咖啡因濃度更高，每天大量攝入咖啡因除了刺激神經興奮，還會給腎臟造成負擔，茶水中的草酸還可能與鈣形成草酸鈣結石，增加腎結石的風險。

因此，想要腎健康，最好避開上述4種水，日常飲水最好選擇溫開水，注意定期飲用，適量攝入，避免過度喝水，增加水中毒風險，同時，定期體檢，調節生活習慣，也是腎臟養護重要手段。

參考資料：
[1]《腎病也有“信號燈”，5種症狀要當心！》.健康時報.2024.03.10.
[2]《【藥師說藥】如何應對頑固瘙癢？注意慢性腎臟病患者的“皮膚警報”》 .廣東衛生信息.2025-05-19.
[3]《腎臟，可能是全身最能「忍」的器官》.生命時報.2025.03.13.