《柳葉刀》子刊預警：2000~2030年我國重度肥胖兒童青少年或增4.3倍

受訪專家：瀋陽市第四人民醫院兒科主任醫師 吳松

環球時報健康客戶端記者 王思予

近日，國際權威醫學期刊《柳葉刀·兒童與青少年健康》發表了一項基於我國五次全國學生體質與健康調研數據的研究，揭示齣兒童青少年肥胖及相關代謝性疾病負擔持續加重的嚴峻現實。

國家衛生健康委生殖健康重點實驗室聯合英國倫敦國王學院、美國喬治·華盛頓大學和哈佛大學醫學院等機構，提取了2000年、2005年、2010年、2014年和2019年全國學生體質與健康調查中記錄的7~18歲漢族兒童青少年的個人數據，進行深入分析。結果顯示，2019年，我國7~18歲青少年中超重/肥胖、高血壓、超重/肥胖合併高血壓、重度肥胖、重度高血壓的年齡標化患病率分別爲21.5%、16.6%、5.5%、1.6%、2.1%。若不採取有效干預措施，以現在的發展趨勢估算，2000~2030年間，我國該年齡段人羣中超重/肥胖病例將增加3900萬例（增幅180.6%），重度肥胖病例將激增430萬例（增幅430.0%）。

《2024年世界肥胖報告》指出，中國成人肥胖率全球排名第19位，兒童排名第12位，增速居全球前列。面對這一嚴峻形勢，2024年6月，國家衛生健康委、國家疾控局等16部門聯合印發《“體重管理年”活動實施方案》，明確提出通過建立支持性環境、提升全民體重管理意識、普及健康生活方式等措施，來改善體重異常狀況。今年3月9日，國家衛生健康委員會主任雷海潮宣佈，將正式實施爲期三年的“體重管理年”行動。

兒童青少年是肥胖防控的重點人羣，其體重管理成效將直接關係到未來國民的健康水平。瀋陽市第四人民醫院兒科主任醫師吳松告訴“環球時報健康客戶端”記者，我國兒童肥胖問題呈現出“低齡化、增速快、城鄉差距縮小”的顯著特徵。臨牀數據顯示，我國6~17歲青少年超重肥胖率已接近20%，農村地區肥胖兒童佔比增加明顯。究其原因，主要受四大因素影響：

飲食習慣不良。父母不健康的飲食模式，如高糖、高脂飲食，會直接影響兒童的飲食習慣。部分家長因過度溺愛，導致孩子飲食無節制，進一步加劇了肥胖問題。

戶外運動不足。隨着電子產品的普及，兒童久坐時間增加，運動量特別是戶外運動量顯著下降，熱量消耗減少。

家庭環境因素。父母對肥胖危害及體重管理認識不足，未能及時採取措施進行干預。

遺傳因素。肥胖具有一定的遺傳傾向，若父母肥胖，子女對飲食與運動問題的忽視，會造成更大的增重風險。

針對上述問題，吳松提出以下具體建議：

優化膳食結構。控制兒童糖、脂、熱量的攝入，減少油炸、肥膩食物，適當增加優質蛋白（如魚、精瘦肉、蛋、奶），同時保證膳食多樣性和均衡性，以滿足其生長髮育的需求。

增加戶外運動。鼓勵兒童積極進行跑步、跳繩、球類運動等戶外活動，學校和家庭應共同爲兒童創造更多運動機會，培養其運動興趣和習慣。

科學干預與個性化治療。肥胖兒童需儘早到專業醫療機構進行評估，制訂個性化的減重方案，遵醫囑實施。

吳松表示，兒童肥胖防控需要多方協作。家長樹立科學育兒觀，學校保障學生每日運動時間、提供健康膳食，醫療機構加強肥胖早期篩查與干預，政策應進一步推動“體重管理年”行動的落地實施，如完善校園體育設施、規範食品廣告、加強健康知識普及等。▲