走在大街上，如果前面有人“吞雲吐霧”，後面一串人都要被二手菸“糊”一臉……

被煙嗆到只是表面現象，煙霧裏含有7000多種化學物質，其中69種明確致癌。

如果遇到邊走路邊抽菸的人，該怎麼辦？《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）結合醫學研究及專家觀點，告訴你答案。

碰到“遊煙”，間隔多少米才安全？

吸菸者在室外一邊移動（比如走路或騎車）一邊吸菸所形成的遊蕩性煙霧，被稱爲“遊煙”。

由於室外環境的開放性和流動性，一直以來，遊煙都是管理的模糊地帶，完全取決於吸菸者自身的道德約束。

2025年3月中旬起，上海率先對遊煙出手了：針對8個人羣密集場所，推進室外遊煙治理，包括對遊煙違規者最高罰款200元，場所最高罰款30000元。

部分網友表示：“在路上抽菸，就是讓路人被迫吸二手菸”“建議全國推廣”……

也有部分網友表示反對，認爲室外抽菸不應該被如此限制，“室外空間本應相對自由。”

中國控煙與健康協會常務副會長賀青華在接受媒體採訪時表示，上海針對遊煙治理的新規有一定示範作用，從公共衛生的角度來講，維護了公衆健康。“吸菸是吸菸人羣的生活習慣，菸民有抽菸的自由，但是不能自由地抽菸，吸菸的確應該有一個固定的場所。”賀青華說。

遊煙屬於二手菸霧，其中既包含了主流煙，也包含側流煙：

• 主流煙：吸菸者吸入及吐出的煙霧，充滿了有害物質；
• 側流煙：煙點燃的那頭流出的煙霧，燃燒溫度低，燃燒不完全，許多化合物在側流煙中的釋放率高於主流煙。

就像木柴燃燒，通風良好時火勢好，燃燒充分，周圍空氣清澈；但如果沒有通風、火柴靜置燃燒甚至悶燒，各種煙霧就會撲面而來，非常嗆人。

美國癌症協會在官網發表文章稱，相對於主流煙，側流煙中的尼古丁和有害物質含量更高。研究發現，側流煙致癌物苯並芘的含量是吸菸者吸入煙霧的3倍。

“遊煙”這類二手菸最擅長大範圍攻擊。國外有試驗顯示，在無風的條件下，菸頭燃燒後產生的煙霧可飄10米遠；若有風，煙霧中的化學物質甚至可達25米遠。

也就是說，香菸燃燒點周圍至少10米，都是煙霧的覆蓋範圍。如果在路上碰到遊煙，在無風的條件下，儘可能走到吸菸者前面，按照一般人的步幅算，最好離吸菸者15步之外比較安全。如果天氣有風，儘可能走到“上風口”那一側。

二手菸傷身是全方位的

世界衛生組織指出，全世界吸菸者約有12.5億，菸草使用每年造成700多萬人直接死亡、大約130萬人因接觸二手菸而死亡。

東南大學附屬中大醫院呼吸與危重症醫學科主任醫師韓淑華表示，研究發現即使自己不吸菸，但如果每天聞煙味15分鐘，時間達到1年以上，受到的危害跟吸菸者差不多。

有人算過一筆賬：每天吸一包11多元錢的煙，60年就是24萬，這是經濟賬。

從健康角度看，吸菸的代價“上不封頂”，其對身體的傷害是全方位的。

基因

美國《國際環境》雜誌刊登西班牙一項研究發現，被動吸菸會在兒童基因上留下“痕跡”，並可改變影響成年疾病易感性的基因表達。

肺

《美國醫學會雜誌》刊文提醒，如果夫妻之間一人吸菸，另一人得肺癌的概率比普通人會增加30%。

骨骼

煙霧對骨骼的傷害，是隱祕且滯後的。對主動吸菸者來說，吸菸是骨質疏鬆症的一個已知風險因素。

意大利《內分泌調查雜誌》刊發的一項研究表明，女性被動吸菸引發骨質疏鬆的幾率，不亞於主動吸菸。

心腦血管

當我們長時間吸入二手菸，包括心臟、大腦在內的整個心血管系統在備受摧殘。

煙霧可慢性損壞血管內壁，讓血小板變得更黏稠，這些變化可導致致命心臟病的發作。

被迫吸菸，怎麼降低傷害？

世界衛生組織指出，接觸二手菸霧，沒有安全水平。即使是短暫的接觸也可能對成人和兒童有傷害。

如果無法避免經常暴露在二手菸或三手煙的環境中，可以做以下幾點來減少傷害。

1勇敢說“不”

如果避無可避，要對吸菸者果斷說“不”，讓他不要在人羣密集場所吸菸。

2遠離吸菸者

在室外儘量少在吸菸場所逗留，尤其是嬰幼兒、青少年及體弱多病的人。

外出旅遊時，儘量選擇待在無煙區。乘車時，選擇無煙車廂；住酒店時，選擇無煙的房間。

3開窗通風

在室內即使只吸一支菸，也需要開窗通風16個小時以上，才能使PM2.5濃度恢復之前的水平。

除了開窗通風，室內還可以適當擺放綠植，必要時可使用空氣淨化器。

4及時清洗

若身邊有人吸菸，不要在吸過煙的環境中長期停留，回家後應更換衣服且洗澡。

最好也及時更換或晾曬可能存在三手煙的物品，比如衣物、地毯、牀上用品等。

5多喫果蔬

多喫富含胡蘿蔔素及維生素C的新鮮蔬果，適當喝些綠茶，這些食物有助於清除煙進入人體後產生的自由基，減少傷害。

戒菸不僅是在保護自己，也是在保護周圍的人。世界衛生組織發佈《戒菸的健康益處》中呈現了不同戒菸時長對身體的有益變化：

任何時候，都不要有僥倖心理。爲了自己和周圍人的健康，請果斷戒菸。▲

本期編輯：鄭榮華