發現基本就是晚期的婦科癌症，很多人中招了還不知道

每年的 5 月 8 日，當你在朋友圈刷到「世界卵巢癌日」時，可能會順手點個贊就划走——畢竟癌症這兩個字聽起來遙遠又沉重，和自己沒什麼關係。

但你知道嗎？

在中國，大約每 10 分鐘就有一名女性被確診爲卵巢癌，其中 70%～80% 的人發現時已是晚期，並且超過 6 成的卵巢癌患者確診後，都沒能活過 5 年。

雖然卵巢癌的發病率只是女性生殖系統惡性腫瘤中的第三位，病死率卻是首位，是當之無愧的「婦癌之王」。

這麼可怕的疾病，它的病例和死亡人數還在逐年增加。

世界衛生組織全球癌症觀察站 GLOBOCAN 預測，20 年內全球卵巢癌病例和死亡人數將分別增加 36% 和 47%。

這個潛伏在卵巢裏的沉默殺手，正在以及即將偷偷奪走無數女性的生命。

今天是第十三個世界卵巢癌日，通過這篇科普，希望女性朋友們都能更加關注自己的卵巢健康，萬一出現問題能夠早發現、早診斷、早治療。

很多朋友可能會好奇，明明現在醫學技術這麼發達，爲什麼卵巢癌卻要到晚期才能被發現，死亡率還這麼高？

這主要是因爲卵巢癌有 3 個特點：

特點一：卵巢的位置很隱蔽。

我們在各種科普里看到的女性生殖系統解剖圖大多舒展、平坦，清晰明瞭。

實際上，女性的子宮和卵巢其實都地處盆腔深處，前面是膀胱，後面靠着直腸，下方連接陰道，周圍被腸管「層層包圍」，藏得很隱蔽。

而且它在盆腔中的姿態也比你想象的更蜷縮、擁擠，團在一起大約也就一個拳頭大。

即便長了腫瘤，多數情況下都看不到摸不着，自己也感覺不出來。

你以爲的 VS 實際上的

特點二：卵巢癌初期往往沒症狀，而且症狀不特異。

*症狀不特異指某些症狀不是特定於某一種疾病或病理狀況，而是可以出現在多種不同的疾病中。

卵巢的功能主要是排卵及分泌性激素，維持女性的生育功能以及正常的月經週期，絕經之後基本上就是退休狀態，靜靜在盆腔裏面「頤養天年」。

初期癌變可能也不會有什麼症狀，往往到了晚期出現腹水、胃腸道轉移，纔會有腹脹、消化不良、消瘦這些不典型的症狀。

這也導致不少卵巢癌患者一開始可能會先去消化科看病，延誤診斷和治療。

特點三：轉移速度快、惡性程度高、容易復發。

藏得深、沒症狀、發現晚也就算了，最可怕的是，它的轉移速度還非常快，且容易復發。

卵巢一旦發生癌變，癌細胞就會像種子一樣，伴隨着腹膜、淋巴結和血液在全身到處亂跑種植。

到了晚期，患者的整個腹腔甚至大網膜、腸道、膀胱都會長滿了癌細胞。

雖然目前針對卵巢癌的治療日新月異，有手術、化療、免疫、靶向等治療方式，但是卵巢癌惡性程度很高，容易復發，所以在全部惡性腫瘤中，卵巢癌仍然是最棘手的癌症之一。

大家也不用太擔心，如果你沒有乳腺癌和卵巢癌家族史和遺傳易感性，那就屬於普通風險人羣，終生髮病風險約爲 1%～1.5%。

不用特意去做早期篩查，平時做好定期常規婦檢就夠用。

需要特別提高警惕的，是乳腺癌和卵巢癌家族史或有遺傳易感性，如存在 BRCA1、BRCA2 基因突變和 Lynch 綜合徵等的高風險人羣。

➊ 堅持做婦科檢查，尤其是婦科超聲項目

卵巢癌目前沒有明確有效的預防篩查方式，但有一些檢查，可以在卵巢癌早期時就發現它，幫助醫生在更早期介入治療手段。

要堅持每年定期做婦科檢查，並且要注意自己的體檢套餐裏有沒有婦科超聲這個項目。

它在體檢項目中可能以這些名字出現：

婦科超聲檢查價格低廉，而且方便快捷，沒有放射性，是常規婦科查體的首選影像學檢查。

一些常見的婦科疾病，比如子宮肌瘤、子宮腺肌症、輸卵管積水等的早期篩查也首選這個項目。

婦科超聲分爲三類：經陰道超聲、經腹部超聲、經肛門超聲。

經陰道超聲、經肛門超聲檢查不需要憋尿，檢查起來比較方便，經腹部超聲往往需要喝水憋尿，如果腹部包塊非常大，還可能需要聯合腹部、陰道、肛門共同進行超聲檢查更準確。

*注意：現在很多體檢機構一般不給無性生活史的女性做經陰道超聲，大家選項目的時候要提前確認好，可以選經腹部、經肛門超聲，千萬不要默認放棄這部分檢查。

婦科超聲檢查非常重要，有沒有性生活都建議定期查。

➋ 高風險人羣可以在醫生指導下做卵巢癌相關基因篩查

如果有乳腺癌或者卵巢癌家族史，最好能做個基因檢測，與卵巢癌相關基因包括非常多，不同的基因突變增加的卵巢癌發生風險也不同。

針對有基因突變高風險的卵巢癌女性，除了增加篩查的次數，還可以在完成生育之後，進行預防性的雙側附件切除。

在日常生活中，我們也要隨時注意觀察自己的身體狀態，頻繁出現盆腔痛、腹痛、不舒服要及時就醫檢查。

最後，遺傳因素我們雖然無法控制，但與卵巢癌相關的一些危險因素卻很明確，一些小提醒，或許可以幫助我們降低卵巢癌的發生率。

希望隨着醫學的發展和進步，卵巢癌的早期發現率和治癒率能夠早日提升。

也希望今天這篇科普，能讓更多女性更加了解和關愛自己的卵巢。

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