今年48歲的劉先生，是個多年的老菸民了。早前，他發現自己的丁丁上莫名瘙癢紅腫，上方還有一些小包。當時，他以爲只是普通的皮膚炎症，去藥店裏買了一些藥膏來塗抹。

然而，一段時間過去了，情況非但沒有改善，反而越來越嚴重，幾個月後，當初的小包不僅越來越大，而且還出現了潰爛的情況，意識到不對勁後，他趕緊去泌尿外科就診。

醫生經問診後，建議他先取病竈處的腫物進行活檢，檢查結果顯示爲浸潤性非角化型鱗癌，是一種相對嚴重的陰莖癌。

這讓劉先生難以接受，自己平常一直潔身自好，怎麼會患上這種癌症？醫生解釋，陰莖癌不一定是和性生活有關，吸菸、男性包皮過長，平時不太注重私處衛生容易招致慢性炎症，也會增加患癌風險。

面對醫生的講解，一旁的妻子痛心之餘忍不住責備起來，他這個人就是這樣，確實不太注重那裏的衛生，平時洗澡時讓他認真點清洗，他還有不少意見！

一、陰莖癌：男性的“難言之隱”

在癌症高發的年代，腸癌、肺癌、胃癌、前列腺癌都很常見，但要說起陰莖癌，很多人可能會感到陌生，這個位於私處的癌症，令很多男性羞於啓齒，對它的瞭解也非常少，接下來小妙就帶大傢俱體來了解下這個癌症。

陰莖癌顧名思義是指發生在陰莖的癌症，在癌症中相對罕見，佔男性惡性腫瘤的不到1%。多數會出現在龜頭、包皮內板的皮膚細胞內，最爲常見的爲鱗狀細胞癌。

陰莖癌多會發生在40~60歲的男性身上，我國發病人羣的平均年齡在50歲左右，高峯年齡段爲41~60歲，發病率會隨着年齡的增加而增加。

除了年齡以外，以下幾個因素也是誘發陰莖癌的常見病因。

1、包皮過長、包莖

包皮、包莖過長會導致局部微環境不佳，容易引起反覆的慢性感染。沒有及時干預，會逐漸演變成癌前病變、原位癌，乃至陰莖癌發生。

2、人乳頭瘤病毒（HPV）感染

感染HPV16/18這類高危亞型的病毒，會導致陰莖癌的發生風險顯著增加。臨牀數據顯示，約有40~50%的陰莖癌發生與其相關，而感染HPV則主要和性生活有關。

3、吸菸與菸草暴露

菸草內有大量的致癌物，如亞硝胺、苯並芘等致癌物會通過血液代謝至尿液，對生殖器局部產生致癌作用。

4、不良衛生習慣

長期不注意私處衛生，會導致黏膜受到反覆刺激，容易演變成慢性炎症，乃至癌症。

二、陰莖癌都是拖出來的，出現4個症狀要留心

陰莖癌的診斷不難，但由於很多患者在早期出現症狀時沒有太當回事或是不好意思就醫，很容易延誤最佳的診斷時機。對於年齡>40歲或有包皮包莖問題的男性，身上出現這幾個症狀一定要高度懷疑是陰莖癌所致。

早期症狀：可表現爲龜頭、包皮上皮增厚，或脫屑、淺表糜爛，一般症狀較爲隱蔽。還有很多患者表現爲龜頭潰爛、菜花樣腫物以及丘疹等，隨着病程發展會有異常的分泌物滲出，伴有惡臭味，也可能有腫塊、結節。

晚期症狀：晚期患者的腫物會從龜頭或表皮穿出，呈菜花樣，會侵犯到整個生殖器海綿體，導致排尿困難。

伴隨症狀：晚期患者會伴有腹股溝淋巴結腫大，淋巴結可能潰破、感染以及出血，發生遠端轉移時會有食慾不振、消瘦、貧血以及骨痛等症狀。

轉移症狀：陰莖癌可發生淋巴轉移、血行轉移以及局部浸潤性生長，其中淋巴轉移是最爲常見的，血行轉移則會放射到肺臟、肝臟等器官，誘發一系列非特異性症狀出現。

三、幾個關於陰莖癌的常識，很多人都不知道

陰莖癌這個疾病在臨牀上相對少見，很多人對它存在很大的誤解，這幾個常識每位男性都需要了解。

1、陰莖癌需要把丁丁全部切掉嗎？

不一定所有的陰莖癌都需要切除生殖器，主要是根據患者的病程以及分期來決定。早期的大部分患者可進行部分、局部切除手術，術後再進行尿道口整形，不會影響正常的排尿；中期患者則需要全切生殖器，術後患者僅能坐着排尿，會給生活帶來一定的影響；晚期患者進行手術的意義不大，一般建議進行全身治療來延長生存期。

2、陰莖癌會傳染嗎

癌症並非傳染性疾病，即便是同房也不會導致感染，會傳染的是患者身上帶有的病菌，如HPV感染。

3、陰莖癌術後會影響生活嗎？

陰莖癌患者術後的可能會有尿道口狹窄的問題，會一定程度影響排尿，可能需要蹲位排尿。在性功能問題上，沒有全切的患者術後做好護理，一般性功能會逐漸恢復。

4、陰莖癌該如何預防？

想要預防陰莖癌發生，日常一定要做好個人衛生工作，尤其是有包皮包莖問題的人，清洗時要將包裹住的部位翻開來充分清潔。同時要注意潔身自好，避免HPV感染，日常還要儘量戒菸限酒。

陰莖癌發展到後期會對男性的生命安全造成威脅，對此一定要有充分的認識，日常多注意觀察身體表現，發現異常及時就醫。

參考資料：

[1] 《“男”言之隱：陰莖癌全揭祕：你需要了解的關鍵知識！》.泌尿腫瘤新視野2025-04-02

[2] 《【科普】“丁丁”存亡保衛戰，關注“陰莖癌”》.廣東省中醫院海南醫院泌尿外科2025-01-26

[3] 《“小兄弟”可能不保？--之難以啓齒的陰莖癌》.豫腫泌外二2023-10-13