小兒得了腦積水,如何處理?

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小兒腦積水是指由於多種原因造成腦室系統內腦脊液積聚過多,大量腦脊液壓迫腦組織並引起腦室擴大,出現顱內壓增高症狀,引起腦功能障礙的疾病。常表現爲頭顱巨大、頭痛、嘔吐、前囟和顱縫開解等,部分輕症患兒外觀可能無異常。小兒腦積水可能會引起永久性神經系統損傷,甚至導致患兒死亡。那麼小兒得了腦積水,如何處理呢?


一、什麼是腦積水?

所謂“腦積水”並不是“腦子進水了”,而是腦脊液過多。腦積水多是先天性的,常常是嬰幼兒時期各種原因導致的腦脊液產生過多、吸收之間的失衡和(或)腦脊液循環受阻所致的腦脊液積聚過多的病理狀態。


二、腦積水是如何形成的?

腦積水的形成可以是先天發育異常導致、也可以是由於顱內感染、出血、腫瘤、顱內寄生蟲等後天原因導致。


三、腦積水有哪些表現?

腦積水除了可以引起患兒頭顱異常增大外,最嚴重的危害是腦功能的損害,可以引起患兒智力低下,運動發育落後,發育倒退,驚厥,癲癇,視力下降等。嚴重影響患兒的生活質量及社會適應能力。


四、腦積水有哪些手術方法?

(1)腦室-腹腔分流術(V-P分流)

最常用,兒童分流管首選可調壓型。


手術前


手術後

(2)三腦室底造瘻術

近年來較流行的治療方式,手術使用腦室鏡在第三腦室底部造瘻口,使腦脊液流入腳間池,重建腦脊液循環通路,避免帶管,達到治療目的。


(3)其他

腦室-心房分流術,腦室-腰大池分流術等。

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