李大爺今年75歲，幾年前開始掉牙，開始掉牙的時候家人就想帶他去醫院檢查，但他覺得人在年紀大了之後肯定會掉牙，不用花冤枉錢，一直拖到現在滿口的牙幾乎都要掉光了。

在牙齒脫落後，他明顯感覺自己咬不動硬的東西，每天只能喝粥、喫麪條，喫稍硬點的時候都是隨意嚼嚼硬吞下去。

最近，他總感覺胃不舒服，經常胃脹、胃痛，去醫院一查被診斷爲胃潰瘍。

醫生表示，李大爺罹患胃潰瘍與他的牙齒脫落有很大關係，長期不補牙會導致食物無法充分咀嚼就嚥下去，給胃腸道帶來較大負擔，時間長了就容易引起胃潰瘍，沒有及時干預情況很可能會更糟。

這讓李大爺覺得很奇怪，自己不過是掉了幾顆牙齒，怎麼會發展到胃都出問題了？

一、牙齒缺失不能拖，可能要面臨4大後果

根據第四次全國口腔健康流行病學調查顯示，我國有8成成年人存在不同程度的牙齒缺失問題。其中33~45歲人羣約有1/3有牙齒缺失；65~74歲的老年人約有80%有牙齒缺失問題。87.1%的人存在不同數目的牙齒脫落，平均的缺牙數量爲7.5顆，全口無牙的比例達到了4.5%。

南京市口腔醫院牙周病科主任醫師、博士生導師李厚軒表示，牙齒脫落主要與兩個原因相關，一是牙周炎導致牙齒周圍組織發生感染，讓牙齦健康受影響，容易導致牙齒鬆動、脫落；二是齲齒導致牙齒脫落，也有部分可能與外傷、腫瘤等因素相關，但這些因素的比例較低。

不少人覺得缺失一兩顆牙齒沒關係，反正還可有很多顆牙齒可以用，如果你是抱着這種想法的人，下面這幾個危害一定要仔細看看。

影響說話/面容：牙齒缺失的情況下，會一定程度影響到正常說話，尤其是前牙缺失會導致說話漏風。且口腔內牙齒減少會影響到牙列完整性，會引起面部塌陷、嘴角下垂，讓面部的衰老速度加快。

影響咀嚼功能：缺牙部位的咀嚼能力會有所下降，時間長了會養成單側咀嚼的習慣。

損害鄰牙：長期缺牙會導致周圍相近的牙齒傾斜，容易引起齲病、牙周病發生，還可能會引起牙齒脫落、鬆動。

損傷顳下頜關節：缺牙且不進行修復會導致咬合關係紊亂，進而會引起關節損害、口頜系統紊亂，容易引起顳下頜關節病變。

二、日本研究：老年人牙齒少於21顆，死亡風險上升

很多上了年紀的人對缺牙不重視，認爲老年人少幾顆牙齒無傷大雅，只要不影響喫飯就行。但這個想法並不正確，有研究發現缺牙達到一定數量沒有及時修復的話，可能會影響壽命。

《柳葉刀-老齡健康》上發表過一項研究，研究人員對日本年齡≥75歲至少接受過一次口腔檢查的24619位受試者進行了調查，檢查了受試者的剩餘牙齒數量、主觀咀嚼能力、客觀咀嚼能力等有關口腔健康狀況的13個方面。

根據受試者剩餘的牙齒數量將他們分成了5組，通過對比發現不同牙齒的數量與不同的死亡風險相關。具體來看：

剩餘20~27顆牙齒，死亡風險上升14%；
剩餘10~19顆牙齒，死亡風險上升36%；
剩餘1~9顆牙齒，死亡風險上升54%；
剩餘0顆牙齒，死亡風險上升63%

無獨有偶，《生物科學報告》上也發表過一項研究，該研究對18項涉及30萬餘名年齡21~105歲受試者進行了平均12年的隨訪。結果發現，牙齒缺失與死亡風險之間呈正相關關係，也就是說缺牙越多，死亡風險或越高。

當口腔內缺牙時，首先會影響的就是咀嚼能力，容易導致身體的營養狀況下降、肌肉流失以及體能下降，會進一步增加全身性非傳染性疾病、認知障礙的發生風險，而這些疾病與死亡風險增加相關。

那60歲之後，牙齒要保持在多少顆纔算正常呢？

世衛組織對牙齒健康提出過8020的標準，即80歲老人的口腔內至少應有20顆功能牙。出現牙齒脫落的人，一定儘早進行補牙。

三、比喫糖更“毀牙”的5種食物，很多人天天在喫

相信大家小時候都聽大人說喫糖多了會導致蛀牙，可實際上並非只有糖會導致蛀牙，這幾種食物對牙齒的傷害不亞於糖。

1、碳酸飲料

碳酸飲料內的酸性物質含量很高，會軟化牙釉質容易引起齲齒髮生。

2、水果果乾

水果在脫水後糖分會濃縮，食用時會像糖果一樣粘附在牙齒上，增加腐蝕牙齒的概率。

3、餅乾蛋糕

餅乾和蛋糕內的澱粉含量都很高，這類食物在口腔內分解後會產生糖分，且會被口腔內的細菌利用產生酸性物質，從而腐蝕牙齒。

4、高酸性食物

如柑橘、菠蘿、檸檬等，長期大量食用這些食物會讓牙齒表面PH值下降，容易引起牙齒脫礦、牙釉質軟化，給蛀牙的發生提供有利條件。

5、易着色的飲品

如咖啡、茶、紅酒等，長期飲用會讓色素附着在牙齒表面，導致牙齒顏色變深、發黃。

牙齒健康與全身健康息息相關，在出現齲齒、脫落等問題時，一定要儘早進行干預。

參考資料：
[1] 《健康科普 | 缺牙了怎麼辦？》.協和武漢紅十字會醫院 2023年11月23日
[2] 《壽命長短，牙齒先知？60歲的人，牙齒剩多少才正常？4千多中國人研究說出答案》. 健康榨知機 2024年11月27日
[3] 《這5種食物，比糖還“毀牙”！》.杭州口腔醫院良渚院區 2024年11月13日