膽囊，人體最能“喫苦”的器官。

雖不起眼，卻扮演着至關重要的角色。

一旦受到忽視，還有可能搖身一變，成爲令人聞之色變的膽囊癌。

一、胯疼痛3個月，去醫院檢查發現癌症晚期

老李今年65歲，自從退休後就迷上了爬山，還專門加入了爬友羣，這天跟團去登山徒步的時候，就一直覺得右胯不舒服，爲了跟上隊友，就沒太在意。

打這以後，他就經常發現胯部隱隱作痛，甚至後來連走路都難受，但他也只以爲是爬山累着了，自己去藥店買了些膏藥貼和消炎藥，用藥一段時間後，雖然疼痛的情況減輕了一點。

但3個月後，症狀又捲土重來，而且這次連止痛藥用上也沒用，甚至站都站不起來，這才慌張的意識到不對。

在家人的陪同下，他掛了家附近醫院的骨科號，本以爲是傷到了骨頭，卻不想確診了癌症，還是膽囊癌晚期。

他也很震驚，胯骨痛怎麼扯出了癌症，而且才痛三個月就直接晚期了？爲什麼進展這麼快？

醫生解釋，膽囊癌惡性程度非常高，而且早期症狀特別隱蔽，等患者感覺到不對勁，一般也到了晚期了。

最後因爲發現得太晚，基本手術和化療都已經來不及了，當下唯一能做的，就是儘量在最後的生命裏，儘量減輕他的痛苦，進行姑息治療。

二、膽囊癌——名副其實的“癌中之王”

杭州市腫瘤醫院消化內科葉文廣副主任醫師表示，膽囊癌有“癌中之王”的稱號，因爲惡性程度非常高，患者中位生存期不超過6個月，一年生存率更是僅有5%-10%，可以說是致死率極高的惡性腫瘤。

很多人不瞭解膽囊癌，以爲癌症突然就確診了，事實上在膽囊癌變之前，也經歷了漫長的病變過程，可能是膽結石、膽囊炎、息肉刺激粘膜上皮從規則的柱狀不斷增生異變，最後徹底演變爲癌症。

別看膽囊癌惡性程度高，但它實際發病率並不高，在膽道疾病中佔比不過0.4%~3.8%，患者主要集中在50歲中老年羣體，而且女性高於男性，是男性發病率的3-4倍，致病原因中70%與膽囊結石有關。

膽囊癌除了死亡率高，常見的放化療都拿他沒辦法，由於治療手段有限，即使預後也很差，惡性程度比胰腺癌更高。而且作爲消化器官腫瘤，膽囊癌的出現其實和飲食習慣也密切相關。

尤其是不愛喫早餐的人，發展到膽囊癌僅需要幾步：

① 首先膽汁不能及時參與消化，就會在膽囊中存儲着，久而久之形成膽固醇沉積，變成膽結石；

② 而結石的出現又會刺激膽囊內壁，隨着結石越來越大，還可能堵塞膽囊管，引起各種膽囊病症，一旦細菌感染，就會演變爲膽囊炎；

③ 炎症得不到有效治療，長期發展可能進化成慢性炎症，進一步誘發癌症的出現。

飲食過於油膩也會造成膽汁成分改變，並刺激膽囊粘膜細胞，觸發炎症反應，長期下來也會增加癌變風險。

三、這4個症狀是膽囊癌的“暗號”，早發現早治療！

臨牀上，膽囊癌患者之所以生存率低預後差，其實大多都離不開發現的太晚，很多患者甚至一查出就是中晚期，連手術的機會都沒有 。其實膽囊癌越早發現，也不會走到這一步，雖然早期膽囊癌症狀不明顯，但也有蛛絲馬跡。

1、黃疸

當癌細胞侵犯膽管後，可能引起梗阻導致患者出現不同程度的消瘦、疲憊以及皮膚黃染等情況，患者還會出現止不住的皮膚瘙癢感，很多病程晚期的患者也會出現黃疸症狀，所以有上述表現的人要注意了。

2、右上腹疼痛

臨牀上84%的膽囊癌患者都有過類似症狀，因爲癌症進程中，膽囊結石炎症引發的疼痛表現，早期主要表現爲右上腹不舒服，後期會逐漸引發痛感甚至向右肩放射。

3、發熱

出現怕冷發熱等症狀，雖然感冒或者發燒等症狀很相似，但如果經常持續性的發熱，用藥後也很難消退，也可能是癌症引起的症狀。

4、消化道症狀

很多膽囊癌患者的常見症狀就是消化不良，而且對油膩食物有厭惡反應，這也可能是因爲膽囊功能受癌細胞影響無法正常消化脂肪導致的，有些還會出現嘔吐和食慾下降的表現，也要及時注意。

四、出現這幾種情況，建議棄膽

隨着膽囊疾病的高發，膽囊切除也逐漸成爲臨牀重要干預方式，但大家也不用過於擔心，膽囊也不是可以隨便切的。

只有反覆發作膽囊炎、有過膽管結石、膽源性胰腺炎等病史，或者膽囊無法正常作用、有息肉和有惡變風險的膽囊才建議切除。

可能有人擔心膽囊切除是不是對身體有什麼影響，其實術後患者會在接下來的兩週內出現餐後腹脹的情況，後續就會慢慢好轉，嚴重一點的可能會在術後很長一段時間出現右上腹針刺感，隨着時間推移身體也會慢慢適應。而且膽囊不影響膽汁分泌，所以切除膽囊切除後也不會造成太大影響。

但膽囊切除後，身體處於恢復期，需要注意飲食上的習慣，最好避免暴飲暴食，減少油脂多的食物攝入，避免消化異常情況，另外保持健康的生活方式也很重要。

參考資料：

[1]《從炎症到癌症，萬萬沒想到可能是自己“喫出來”的！》.健康時報.2022-10-24.

[2]《從不喫早餐到膽囊癌僅4步！危害還有這6個！》.人民網科普.2021-04-14.