【漫繪科普】扁桃體除了發炎，還會幹啥？

開欄的話

氧氣如何送達人體各處的？血管是怎麼一點點堵住的？爲何呼吸系統總受病菌侵犯……

有時，醫學保健知識是枯燥無味、晦澀難懂、抽象難記的。

生命時報開設“漫繪科普”欄目，以形象的繪畫，讓這些知識“活”起來，讓你能夠一看就懂、一學就會。

扁桃體爲何愛發炎？

一到天氣乾燥、溫差大、病毒肆虐的時節，不少人起牀後常發覺嗓子疼，如果照照鏡子，還可能看到紅腫的扁桃體。

本期，《生命時報》帶你看看爲什麼扁桃體這麼愛發炎？

審覈專家

北京清華長庚醫院耳鼻咽喉頭頸外科副主任醫師 頊晉昆

本文作者丨生命時報記者 張冕

繪圖丨馬宏亮

扁桃體，呼吸消化道的第一防線

齶扁桃體，俗稱“扁桃體”，位於咽部兩側，因形似扁桃而得名，是咽部淋巴組織中體積最大的，張大嘴、伸出舌頭時就能看到。

咽喉是呼吸道和消化道的共同關口，而扁桃體則是守護大門的衛士，空氣、食物、水、病毒、細菌等都要經過扁桃體的“檢驗”才能通過。

扁桃體發炎全過程

正常情況下，扁桃體足以抵禦外界病原體的侵襲，但如果人過度勞累、受涼、營養不良時，扁桃體的防禦機能就會減弱，病原體便趁機侵入。此時，白細胞會派中性粒細胞出動，它們能迅速趕到感染部位，吞噬並消滅病原體。

不過，在免疫系統和病原體交戰過程中，扁桃體也可能受到誤傷，被打得“鼻青臉腫”，出現炎症反應，老百姓稱爲“上火”，表現爲咽乾、異物感、發癢等。

此外，由於扁桃體表面有坑坑窪窪的隱窩，病原體可藏匿其中，炎症會穿透扁桃體被膜，進入扁桃體周圍間隙，進而引發扁桃體周圍蜂窩組織炎，形成咽喉膿腫。

扁桃體炎會上下亂竄

如果病情得不到控制，扁桃體炎還會上下亂竄，向上蔓延可引起急性中耳炎、急性鼻炎和鼻竇炎；向下則可引發急性喉氣管炎、急性支氣管炎等。

扁桃體炎可影響所有年齡段人羣，尤其是兒童。如果是急性發作，通常以喉嚨痛、發燒（可達到38℃~40℃）、扁桃體腫脹、吞嚥疼痛或困難爲特徵。

由於幼兒無法表達吞嚥疼痛、困難等症狀，可能表現爲異常流口水、拒絕進食或異常煩躁。由鼻病毒、流感病毒等引發的病毒性扁桃體炎最常見，症狀可以持續3~4天；化膿性鏈球菌等病菌會造成細菌性扁桃體炎，相對於前者比較少見，可以持續1~2周。

病毒性急性扁桃體炎常會自愈，無需抗菌藥物治療。但細菌性扁桃體炎患者需要接受足量足療程的抗生素治療，同時可局部採取口腔含漱的方法，以達到清潔、止痛目的。

對於炎症反覆發作、嚴重影響生活質量的患者，可在綜合評估病情、排除手術禁忌證後，進行扁桃體切除術。

此外，患者要保持作息規律，多喝水，飲食忌辛辣刺激，宜進食流質和清淡易消化的食物，即便康復後也要注意勞逸結合、積極運動，以增強體質。▲

本期編輯：鄧玉