中疾控：我國居民營養“三低一高”，九成人缺這種營養

受訪專家：北京大學人民醫院副主任營養師 王勃詩

環球時報健康客戶端記者 李珍玉

近日，中國疾病預防控制中心在其英文週報公佈了最新居民宏量元素攝入情況。數據顯示，我國96%的人鈣攝入量低，64%的人鎂攝入量低，82%的人鉀攝入量低，而89%的人鈉攝入量遠超需求量，呈現“三低一高”的特點。

在最新調查中，中國疾病預防控制中心與國家衛生健康委公共營養與健康重點實驗室合作，針對中國發展與營養健康影響隊列調查（2022~2023年）中十省區近9000名成年人，通過連續3天膳食回顧以及家庭稱重法，計算鈣、鎂、鉀、鈉的日均攝入量。根據《中國居民膳食營養素參考攝入量（2023版）》，我國成年人每日攝入鈣、鎂、鉀、鈉的估計需求量或適宜量分別爲650毫克、270毫克、2000毫克和1500毫克，而此次調查顯示，我國居民每日攝入鈣、鎂、鉀、鈉的中位數分別爲288.3毫克、228.9毫克、1397.6毫克和4182.4毫克，分別爲推薦量的44%、85%、70%和2.79倍。

北京大學人民醫院副主任營養師王勃詩告訴“環球時報健康客戶端”記者，鈣、鎂、鉀和鈉都是人體需求量較大的營養素，也稱爲宏量元素，攝入不足或過量，都不利於身體健康。

鈣是骨骼健康的衛士，是構成骨骼和牙齒的主要成分。如果鈣長期攝入不足，會使骨量下降，進一步可發展爲骨質疏鬆。鈣對保護血管也有重要作用，如攝入不足，會影響血管修復和再生。

鎂是酶的激活劑，參與人體300多種酶促反應，也是心腦血管守護者。如果鎂攝入不足，會使血管過度收縮，導致血壓升高。鎂缺乏還會影響胰島素敏感性，易導致血糖升高。

鉀是參與糖和蛋白質代謝、維持體液平衡的重要離子物質，能維持神經肌肉興奮、保證心肌的正常功能。血鉀過高可導致心率失常；血鉀過低可導致神經肌肉興奮度下降，出現嗜睡等情況。

鈉具有調節細胞外液容量和滲透壓、維持酸鹼平衡、保持正常血壓的功能。如果鈉攝入過多，會增加血液滲透壓，增加心臟負荷，同時，鈉離子會刺激血管壁收縮變窄，導致血壓升高。

爲何我國居民宏量元素會出現“三高一低”？王勃詩說，鈣攝入不足主要因爲國人奶製品攝入較少。據統計，目前我國居民奶和奶製品日平均攝入量約100多毫升，只有250~300毫升推薦量的1/3。鉀、鎂則來自植物性食物，比如蔬菜、堅果、全穀物，這類食物喫得過少，就會導致鉀、鎂攝入不足。而鈉攝入量超標，與國人烹飪方式和飲食習慣有關，大衆口味偏重，鈉鹽和含鈉調味品使用過多，在外就餐也較多。據統計，我國人均每日烹調用鹽爲9.3克，比小於5克的推薦量高出近一倍。

專家指出，鈣的主要來源是奶及奶製品、豆腐，除了多喫這些食物外，還要多曬太陽，幫助身體合成維生素D，促進鈣的吸收和利用。鎂和鉀廣泛存在於食物中，全穀物、堅果、大豆、綠葉蔬菜中鎂含量豐富，蔬菜和水果則是鉀的主要食物來源，適當多喫這些食物，就能補充這兩種營養素。要想減少鈉的攝入，關鍵是養成口味清淡的飲食習慣，控制鈉鹽和含鈉調味品的使用，比如雞精、味精、醬油、蠔油、咖喱等要少用，儘量使用天然調味品，如八角、大料、蔥、姜、蒜等。此外，鉀和鈉有相互拮抗作用，鉀就像鈉的清潔工，可幫助腎臟排出多餘的鈉，減少鈉瀦留，起到保護血管、控制血壓的作用，如果減鹽的同時增加果蔬的攝入，可起到1+1＞2的效果。

“這個調查提示我們，要注意均衡飲食，食物多樣化，才能保證鈣、鎂、鉀、鈉等元素的足量、均衡攝入。”王勃詩強調，如果營養素檢測值偏低，先要從食補入手，若需要補充微量元素或礦物質，要聽從醫生或營養師的指導。臨牀上，因爲食物攝入不足導致的鎂、鉀嚴重缺乏比較少見，在一些疾病狀態下，比如某些消化道疾病、嚴重營養不良，可能出現某些營養素嚴重超標或不足的情況，需要治療相關疾病。明確診斷骨質疏鬆的患者，需要補鈣，同時治療骨質疏鬆。▲