冬天是呼吸道疾病的高發期。或許你早已發現，身邊咳嗽、發燒的人變多了……當下這波“感冒發燒”，是哪種病毒在推波助瀾？

根據中國疾控中心最新數據，流感病毒陽性率正持續上升，其中99%以上爲甲流，且以A(H1N1)pdm09亞型爲主。多地疾控緊急提醒，呼籲做好個人防護。

眼下正值甲流高發期，如何預防？一旦感染該怎麼用藥？《生命時報》綜合專家觀點，教你科學應對。

這波流感病毒99%以上是甲流

中國疾控中心官網最新公佈的數據顯示——

• 哨點醫院的門急診呼吸道樣本中，檢測陽性病原體主要是流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒；
• 住院嚴重急性呼吸道感染病例中，檢測陽性病原體主要是流感病毒、肺炎支原體、人偏肺病毒。

綜合來看，無論是門急診還是住院病例，「流感」都是當前最主要的病原體之一。

今年流感更強嗎？

中國疾控中心提醒，眼下，流感總體處於季節性流行期，流感病毒陽性率快速上升；不同省份間流感活動水平有所不同，北方省份上升略明顯，但仍低於去年同期水平。

感染甲流後，全身症狀明顯

流感病毒分甲、乙、丙、丁（或A、B、C、D）四型。其中甲型流感傳染性最強、最容易發生變異，幾乎每次流感大流行都是由甲型流感病毒引起。

甲流潛伏期一般爲2~4天，典型症狀爲突發高熱（體溫可達39~40℃），伴畏寒、頭痛、肌肉關節痠痛、乏力、食慾減退等全身症狀，也會出現咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症狀，部分患者會出現嘔吐、噁心等胃腸道不適。甲流有一定自限性，但容易引起其他併發症，如細菌性肺炎、心肌炎等。

圖片來源：洛南疾控

相對來說，普通感冒少有全身不適，一般以上呼吸道症狀爲主，如鼻塞、流涕、打噴嚏、中低度發熱等，但體力、食慾多無明顯變化，很少出現明顯頭痛、肌肉痠痛等全身不適。

首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾表示，通常，甲流的流行趨勢在3、4月份就會減弱。在北方一般只有一個流行季，從上一年的12月到第二年3月；但在南方地區，除了冬春流行季，夏季可能還有一次小流行。

如果感染，如何用藥？

如果發現有上述甲流症狀，應及時就醫，充分休息，多喝水，喫些易消化、有營養的食物，充分通風，並密切觀察病情變化。

武漢市第一醫院藥學部副主任藥師鄧體瑛表示，目前有專門針對流感病毒的藥物，包括奧司他韋、扎那米韋、帕拉米韋等神經氨酸酶抑制劑，以及阿比多爾、瑪巴洛沙韋、法維拉韋等抗病毒藥物。

上述藥物都屬於處方藥，應在醫生指導下使用，即使確診甲流，也不建議自己盲目用藥，更不建議預防性囤藥，自行用藥可能造成肝腎損害。

奧司他韋怎麼用？

奧司他韋是防治流感的常用藥物，主要用於成人、1歲及1歲以上兒童的甲型和乙型流感治療。

越早使用效果越好，一般在出現流感症狀48小時內服用。

主要作用於甲型及乙型流感病毒，對普通感冒無效。

既可用於治療，也可用於預防。用於治療時，1天2次，服用5天。用於預防時要注意，藥物預防不能代替疫苗接種。

奧司他韋有不同劑型，包括膠囊劑、混懸劑、顆粒劑。一般成人以膠囊劑型爲主，1歲以上兒童以顆粒劑、混懸劑爲主。

瑪巴洛沙韋怎麼用？

“全病程只需服藥一次”的瑪巴洛沙韋，最近也很火，其適用症更爲嚴格——5歲以上、體重在20公斤以上的兒童及成人，如單純感染了甲流、乙流，可服用瑪巴洛沙韋，但不建議妊娠期和哺乳期媽媽使用。

瑪巴洛沙韋全病程只需給藥1次，也要在出現症狀的48小時內使用。

當然，也可以選擇對症用藥，同樣應在醫生指導下服用。

• 退熱：如對乙酰氨基酚、布洛芬、洛索洛芬等，可選擇其中一種，按說明書規範服用。
• 咽痛：以多喝水爲主，局部用藥可選西吡氯銨、華素片、西帕依清咽滴丸等。
• 鼻塞：多喝水可稀釋黏液，還可嘗試鹽水洗鼻。
• 咳嗽咳痰：若痰多或痰不易咳出，可服用乙酰半胱氨酸、鹽酸氨溴索、桉檸蒎膠囊等。
• 全身痠痛：可隨餐服用對乙酰氨基酚或布洛芬等鎮痛藥。

怎麼纔能有效預防？

在所有預防措施中，接種流感疫苗是最有效的預防手段。免疫力較弱人羣（如孕婦、低齡兒童、老人及慢性病患者）應考慮及時接種。

每年10月到次年3月，爲流感高發季。疫苗接種後，一般10~14天可產生有效的抗體。

換句話說，現在打流感疫苗也來得及，依舊有較長時間的防護效果。

此外，生活中做好以下防護也能降低中招幾率：

保持良好的衛生習慣

咳嗽或打噴嚏時，用紙巾或手肘遮住口鼻；勤洗手；儘量不用手觸摸眼、鼻、口，以減少病原體傳播風險。

避免免疫低下

均衡飲食、適量運動、充分休息，有助於增強免疫力。

科學佩戴口罩

中國疾控中心提醒，在就醫過程中需全程佩戴口罩；在人羣密集場所或乘坐公共交通工具（如飛機、火車、地鐵等）時，建議佩戴口罩。▲

本期編輯：鄭榮華