劉先生今年48歲，在2年前的體檢中被查出腸道內有多個息肉，最大的息肉有5mm左右大小，檢查時由於藥物的關係沒有直接切除，醫生叮囑他要定期複查。

但劉先生想着自己身體沒有任何不適，就沒當回事。早前，他在網上看到一篇文章稱息肉可能會發生癌變，這纔想起來自己腸道里還有好幾個息肉，趕緊去了醫院複查。

這一查，發現其中有個息肉高度懷疑癌變，術後的病理結果顯示絨毛狀腺癌，好在病程處於早期，沒有發生擴散。

像劉先生這樣的情況臨牀上十分多見，他屬於相對幸運的，有些患者等到出現症狀才複查，這個時候病情很可能已經發展到了中晚期，失去最佳的治療機會。

一、注意！這六大因素會增加腸息肉的癌變風險

腸息肉是指黏膜表面上多起來的贅生物，泛指黏膜表面向腸腔突出的隆起性病變。根據性質的不同，腸息肉可分爲腺瘤性和非腺瘤性兩種，前者發生癌變的風險更大。

腺瘤性息肉又分爲管狀腺瘤、管狀絨毛狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、家族性息肉，這些息肉癌變的風險分別爲5%、23%、30~70%、100%。

非腺瘤性息肉則包括炎性息肉、增生性息肉以及幼年性息肉等，這些息肉一般不會癌變。

有研究發現，生活中存在一些危險因素也會加速腸息肉向腸癌的轉變，一定要儘早識別或干預。

1、長期便祕

有研究發現便祕與結直腸息肉、結直腸癌的發生和發展過程相關，因長期便祕會引起腸道菌羣失調，菌羣組成會因此而發生變化，容易引起運動功能障礙、免疫微環境異常，進而增加腸道疾病的發生風險。

2、50歲以上的男性

大部分研究發現，50歲是結直腸腺瘤性息肉發生以及癌變的高危年齡，所以一般建議在40歲就進行一次腸鏡，進行結直腸癌早篩。

3、飲食不健康

長期攝入大量高脂肪食物、紅肉、加工肉的人羣，發生結直腸息肉、癌症的風險也會顯著增加。這些食物內的脂肪會刺激膽汁酸代謝，令其轉化成促腫瘤的脫氧膽酸，對腸道健康極爲不利。

4、體重超重

肥胖的人羣體內會分泌大量胰島素、胰島素樣生長因子，這2個因素都會促進腺瘤性息肉的發生和進展，尤其是晚期腺瘤患者，會顯著增加癌變的風險。

5、腸息肉的大小和數量

腺瘤性息肉的體積越大、數量越多，發生癌變的幾率就越高。如若息肉表面爲分葉、菜花狀的話，一定要高度警惕。

6、幽門螺桿菌感染

幽門螺桿菌感染與胃癌的發生存在直接相關性，還與結直腸癌腺瘤性息肉、結直腸癌發生存在一定相關性。研究發現，感染者罹患結直腸癌腺瘤的風險會增加1.5~1.9倍、結直腸癌的風險會增加1.2~1.4倍。

二、腸道里長了息肉的人，上廁所會有4個表現

浙江省腫瘤醫院結直腸外科主任醫師鞠海星介紹，發現息肉後不用過於恐慌，並非所有的息肉都會發生癌變，即便是癌變也需要5~10年的時間，在過程中及時發現並切除就不會癌變。

尤其是當身體出現以下4種異常表現時，一定要儘早做腸鏡檢查。

1、便血

便血除了與痔瘡相關外，還可能是腸息肉所致，尤其是距離肛門位置較近的息肉，更容易引起出血。如果沒有喫動物血或者是黑色素類東西，出現大便黑便或便中帶血，大便與血糅合在一起，就要警惕是消化道出血。

2、腹痛

盲目出現腹痛，尤其是疼痛區域位於臍周、左下腹、右下腹時需要警惕，可能與腸息肉相關。

3、腹瀉和便祕交替

當腸息肉體積較大時，會影響腸道的正常蠕動，導致食物殘渣無法正常排出。一些較爲精細的殘渣會通過息肉到達肛門，排出時形態較稀，而另外的食物殘渣則會在腸道內累積，導致便祕。

4、大便性狀改變

腸道內出現息肉會影響糞便的排出，表現爲大便變細、帶血等，後期還可能會出現排便困難、排便不盡等不適。

三、腸道不想長息肉，4種食物要管住嘴

腸息肉的發生與多種因素相關，其中飲食是非常重要的一個。一些食物內的成分會刺激腸粘膜，促進息肉發生。想要預防息肉出現，這幾種食物一定要少喫。

1、紅肉

豬牛羊等哺乳動物肉類都是紅肉，紅肉內有豐富的亞鐵血紅素，長期大量攝入會給腸道帶來不良刺激，增加腸息肉、腸癌的發生風險。

2、加工肉類

香腸、熱狗、醃製肉類等均屬於加工肉的範疇，這類食物內有大量的亞硝酸鹽，進入體內後可轉換成亞硝胺，增加癌變的風險。

3、高脂肪食物

高脂肪食物內的脂肪多爲飽和脂肪，會刺激腸道內壁細胞增殖，促進息肉產生。且會導致腸道炎症、細胞異常增生，增加息肉癌變的風險。

4、燒烤食物

燒烤類食物不僅脂肪含量高，內裏還有很多的致癌物，包括多環芳烴、苯並芘等，越是焦糊的地方致癌物含量越高。

腸息肉發展到腸癌需要很漫長的過程，在這個過程中只要及時進行檢查並切除息肉即可避免癌變，可見定期檢查對預防腸癌的重要性。建議40歲以上的人羣，儘早進行腸鏡檢查。

參考資料：

[1] 《腸息肉距離「腸癌」有多遠？研究發現，存在這6種因素可增加癌變風險......》. 醫會寶消化肝病視界 2024年12月23日

[2] 《隱匿在腸道里的“殺手”——腸息肉》.河南大學第一附屬醫院 2024年07月17日

[3] 《爲什麼有的人總長腸道息肉？消化醫生：這三種食物要少喫！》. 健康時報 2023年11月01日