自認爲身體健朗的張大爺，怎麼也沒想到，自己會發生這樣的意外。

張大爺平時最引以爲傲的就是自個身體，“我這身子骨，再活20年都沒問題！”

然而就在一個極爲普通的夜晚，張大爺卻突發心源性猝死，倒在自己客廳。被緊急送醫後，雖然醫生盡全力搶救，但還是沒能搶救過來，享年65歲。

寂靜的病區裏，只剩下張大爺家人的哭聲，大家都很不理解，張大爺平時身體看起來不錯啊，怎麼就突然猝死了呢？

而醫生在瞭解張大爺的病史和生活習慣後，也有了初步判斷：“不管多困，睡前有三件事還是要少做的好！”

一、爲什麼看起來健康的人會猝死？

猝死，指的是急症急性發作後即刻或者短時間內死亡，這個時間跨度從1h到24h不等，核心特徵是不可預測性以及突發性。

由於現代人的工作壓力不斷增大，生活節奏不斷加快，致使猝死的概率呈現出逐年攀升的趨勢。相關數據顯示，約有70%-80%的猝死主要由心臟原因引起的，也被稱爲心源性猝死或心臟性猝死。

國家心血管病中心的統計數據顯示，我國每年心源性猝死高達54.4萬例，換算下即每天約1500人猝死，而絕大部分心源性猝死患者此前從未被確診過心臟病！

這其實陷入了一種“猝死者都有嚴重心血管疾病”的誤區，但實際上，大多數猝死者都是看起來正常的人。要注意的事，“看起來正常”並不等於“健康”，而是“病症較輕微，不影響生活”。

郭繼鴻在《中國心臟性猝死現狀與防治》中提到：

臨牀上僅有1/3猝死者在生前曾確診爲猝死高危者；有1/3猝死者生前有就醫過，但對猝死的預警卻屬於低預測性；剩下的1/3猝死者生前從未有過任何不適，也從未就醫過，猝死是首發臨牀事件。

再來看看一項調查報告數據：在30952例急性心肌梗死患者中，有一半以上是臨牀醫學評定上的中低危人羣，而不管哪個年齡段，中低危人羣都是心肌梗死的重點對象。

來自中國醫學科學院阜外醫院心內科的副主任醫師楊進剛介紹，臨牀上猝死存在“二八定律”，即在院內看到的猝死病例只佔所有猝死病例的20%不到。

在心源性猝死的病例中，其中又以冠心病爲主要病因。中國醫學科學院阜外醫院課題組此前開展的一項研究發現心梗是猝死最重要原因之一。

國外也有研究指出，每兩個初發冠心病患者中就有一人會心梗或猝死，所謂初發冠心病，即在未曾發生過任何心臟病的情況下首次發生冠心病，因而猝死總是猝不及防。

二、這4個症狀是猝死前的徵兆，不要忽視！

雖然猝死總是來得猝不及防，但其實也會有相關征兆表現，並且總是容易被人忽視！

1、胸悶胸痛

胸痛是猝死前最容易被感知和抓住的信號，表現爲胸部劇烈緊縮、壓榨性疼痛等。另外，近期出現或加重的胸悶症狀，多是冠心病問題，提示冠狀動脈斑塊不穩定，隨時可能破裂而導致急性心梗。

2、乏力疲憊

猝死前患者體內心供血量和供氧量降低，這會導致體力下降，繼而出現乏力疲憊或精神欠佳等症狀。

3、呼吸困難

絕大部分患者猝死前會有呼吸困難的情況，表現爲無誘因呼吸急促、喘氣，活動後症狀加重，休息也無法緩解。要注意呼吸困難可能是心衰、肺栓塞、急性肺水腫等疾病所致，會增加猝死風險。

4、暈厥、眼前發黑

猝死一重要前兆就是暈厥，是心跳減慢或停止後腦供血不足引起的，同時還會導致患者眼前發黑或單側看不見東西，身體單側麻木乏力等。

三、越來越多老人半夜猝死，3件事能避開就避開

《中國急救醫學》上一則關於猝死的研究，在對5516名猝死者進行屍體解剖後發現30-63歲中年人佔比較高。

其實這不難理解，中年人處於事業高峯期，但同時面臨巨大工作與家庭的壓力，加上不健康的作息和飲食習慣，都會導致或者加重心腦血管疾病，最終提高猝死風險。

而在《美國心臟協會》的一項研究報告數據指出，約25%心臟驟停主要發生在睡前或睡眠中，即晚間10點至凌晨2點間，這是爲何？

首先是晝夜節律影響，夜間生理變化會影響血壓、內分泌和心臟等功能；

其次是夜間血壓波動，對於有高血壓等慢病的人來說，血壓波動就可能誘發心臟缺乏而導致猝死；

最後是夜間工作強度減輕，心臟病患者心功能可能表現不佳而誘發心衰或心臟驟停。

所以，老年人在晚上應避免錯誤行爲習慣，否則很容易增加猝死風險！

1、避免喫得太飽

晚上喫太飽會導致體內血脂水平驟然升高，使血液粘稠度增加，很容易形成血栓並堵塞官腔，最終誘發心梗。

2、避免劇烈運動

睡前劇烈運動會升高血壓和加快心率，易增加心臟負擔，使猝死風險提高。

3、避免情緒激動

生氣會讓體內壓力激素分泌增加，促使炎症性白細胞轉移，導致不穩定血管斑塊發生脫落，最終導致心梗急性發作。

近些年猝死相關新聞頻頻上熱搜，尤其年輕羣體猝死更是引大衆深思。猝死發生得總是猝不及防，但猝死前其也有徵兆，應當注意辨別，生活中還要注意關注自身健康，特別是老年人身體素質較低，爲了健康，睡前尤其不要喫太飽，不要劇烈運動，不要情緒激動。

參考資料：

1.《爲什麼猝死中最多的，是看起來很正常的人？！！》.學霸本霸.2024-08-08

2.《人在猝死前，你的身體會發出這5個求救信號！醫生：千萬別忽視》.有來醫生.2024-11-12