腿疼、酸、麻、軟，是日常生活中再常見不過的事情，很多人會將其歸咎於肌肉或骨關節問題。

醫生提醒，這種情況反覆出現，也可能是“腿梗”了。

《生命時報》綜合多位專家觀點，教你及時識別腿梗的早期症狀。

有種“梗”叫腿梗

清華大學附屬北京清華長庚醫院血管外科副主任醫師張童表示，下肢動脈肩負着盆腔、會陰生殖系統、大腿、小腿、足部運動系統在內的廣泛區域。和心腦血管一樣，下肢動脈也會發生狹窄閉塞，醫學上稱爲“下肢動脈粥樣硬化閉塞症”，俗稱“腿梗”。

若診療不及時，可能導致足部潰破、壞疽，甚至截肢。

人體新陳代謝過程中，如果血液中“壞膽固醇”水平過高，會沉積在動脈血管內，引起血管壁發生慢性炎症反應。

長期炎症會導致血管壁失去彈性，病變增厚，佔據管腔，從而影響血流，致使管壁破裂，暴露的內部病變被血流沖刷到遠端血管，導致阻塞，或在破裂區域形成血栓，這就是“腿梗”。

“腿梗”多見於中老年人羣，缺乏鍛鍊、長期吸菸、“三高”控制不佳的人更容易發生。

腿梗有4個階段

北京大學國際醫院介入血管外科主治醫師王謙表示，下肢動脈血管負責我們下肢的血液供應，當血管出現動脈硬化、斑塊形成時，會導致下肢動脈狹窄，甚至閉塞，這時就會影響下肢供血。

下肢供血不足根據嚴重程度分爲4個階段：

1

第一階段

覺得腿有點涼，輕度麻木，活動後容易出現疲勞感。

2

第二階段

隨着病情進展，斑塊越來越多，行走時由於下肢缺血、缺氧，小腿肌肉會感覺疼痛、乏力，需要停下來休息片刻，症狀改善後才能繼續行走。

3

第三階段

若下肢缺血進一步加重，就會進入第三個階段（靜息痛），休息時腿部也會覺得疼痛、麻木，徹夜難眠。

4

第四階段

如果仍沒有及時治療，病情將進一步加重，進入第四個階段（組織壞死），肢體皮膚潰爛、肢端壞死、發黑、壞疽。此時，將面臨截肢，甚至全身中毒。

5步初步識別腿梗

除上述症狀外，張童表示要想及早揪出“腿梗”的蛛絲馬跡，可以通過五步法進行識別。

1看一看

在光線充足、室溫適宜的環境下，看看雙側大腿、小腿及足部的顏色，有沒有變白、變紫或變暗，有沒有皮膚破潰、皸裂，足趾間、足底、足跟容易被忽視，應仔細觀察。

2摸一摸

摸一下雙下肢的溫度，兩側下肢同一水平位置互相比較，缺血一側皮膚溫度會降低。

3搭一搭

用手搭一搭足背動脈和脛後動脈，動脈狹窄閉塞的一側，搏動會減弱或消失。

4走一走

以正常速度行走，感覺下肢酸脹無力時停止，並記錄行走距離。

5量一量

利用血壓計量一量上肢和下肢血壓，以收縮壓（高壓）爲參考值，如果下肢動脈收縮壓低於上肢動脈收縮壓（取上肢血壓較高的一側爲對比值），需要警惕下肢缺血的可能，下肢動脈收縮壓越低，預示着缺血越嚴重。

如果出現上述情況，應到正規專業的血管外科及時就診，醫生會通過基本的查體進行初步判斷，然後根據病情安排相關檢查。▲

本期編輯：鄧玉